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            2018年《內(nèi)科主治醫(yī)師》臨床實(shí)踐題及答案(15)

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            第 1 頁:試題
            第 3 頁:答案

              第11題 48歲,肝硬化病史5年,大量放腹水后出現(xiàn)睡眠障礙,撲翼樣震顫,腦電異常最可能的診斷是

              A 肝性腦病I期

              B 肝性腦、蚱

              C 肝性腦、笃

              D 肝性腦Ⅳ期

              E 亞臨床肝性腦病

              第12題 男性,38歲,肝硬化病史2年,高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙,計(jì)算力障礙,腦電異常,下列治療措施哪種不合適

              A 限制蛋白飲食

              B 弱酸性溶液灌腸

              C 弱堿性溶液灌腸

              D 乳果糖口服

              E 精氨酸滴注

              第13題 一肝硬化病人,發(fā)生睡眠時(shí)間倒錯(cuò),語言不清,血鉀3.5mmol/L,血鈉136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值為7.48,下列藥物中首選哪種

              A 谷氨酸鈉

              B 谷氨酸鉀

              C 精氨酸

              D 左旋多巴

              E 復(fù)方氨基酸

              第14題 急性昏迷病人,輕度黃疸,雙側(cè)肢體肌張力對稱性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均陰性,下列哪項(xiàng)最可能

              A 肝性昏迷

              B 腦血管意外

              C 安眠藥中毒

              D 尿毒癥

              E 糖尿病昏迷

              第15題 男性,52歲,肝硬化病史3年,近日腹脹,B超發(fā)現(xiàn)有腹水,服速尿片劑3天后出現(xiàn)睡眠障礙,意識錯(cuò)亂,腦電異常,最可能的診斷是

              A 亞臨床肝性腦病

              B 肝性腦病I期

              C 肝性腦、蚱

              D 肝性腦、笃

              E 肝性腦、羝

              第16題 男性,42歲,肝硬化病史5年,三天前嘔血500ml,今日出現(xiàn)淡漠少言,腦電正常,最可能的

              A 亞臨床肝性腦病

              B 肝性腦病I期

              C 肝性腦、蚱

              D 肝性腦病Ⅲ期

              E 肝性腦、羝

              第17題 肝硬化患者近日發(fā)熱,全腹壓痛,抽出腹水混濁,為有效合理治療,應(yīng)盡快采取的措施為

              A 腹水細(xì)菌培養(yǎng)

              B 血細(xì)菌培養(yǎng)

              C 腹水涂片染色查細(xì)菌

              D 腹部平片

              E 抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用

              第18題 肝硬化腹水患者出現(xiàn)心悸,呼吸困難,鞏膜黃染,神智遲鈍,為減少腹水選用

              A 放腹水

              B 雙氫克尿塞

              C 速尿

              D 安體舒通

              E 氨茶堿

              第19題 男性,46歲,肝硬化大量腹水,呼吸困難,用利尿劑后仍尿少,如需單純放腹水,第一次放多少合適

              A 1000ml

              B 1500~2000ml

              C 2500~350ml

              D 6000~8000ml

              E <500ml

              第20題 男性,36歲,肝硬化腹水,尿少,四肢浮腫,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐,有臍疝,治療中首選

              A 西地蘭靜注

              B 雙氫克尿塞口服

              C 放腹水

              D 口服甘露醇

              E 硫酸鎂導(dǎo)瀉

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