| 第 1 頁(yè)：A1型題 |
| 第 5 頁(yè)：B1型題 |
| 第 6 頁(yè)：A2型題 |
| 第 8 頁(yè)：A3型題 |
| 第 9 頁(yè)：A4型題 |
四、A3型題：(病歷組型最佳選擇題)
(80～84題用題干)
男性，26歲。糖尿病病程10年，胰島素治療。血糖未監(jiān)測(cè)，時(shí)有低血糖癥。近3月眼瞼及下肢浮腫，血糖300 mg/L，尿蛋白排泄率180 μg/min，WBC 0～3/HP，
顆粒管型少許，血BUN、Cr正常。
80、診斷考慮E
A、胰島素性水腫 B、腎動(dòng)脈硬化 C、腎盂腎炎
D、急性腎炎 E、糖尿病腎病
81、病期C
A、高濾過(guò)期 B、間歇性蛋白尿期 C、微量白蛋白尿期(早期腎病)
D、臨床腎病期 E、尿毒癥期
82、減輕蛋白尿，可選用D
A、利尿劑 B、CCB C、β-RB D、ACEI E、AⅡRB
83、飲食治療時(shí)，應(yīng)注意減少哪種物質(zhì)的含量C
A、碳水化合物 B、脂肪 C、蛋白質(zhì) D、動(dòng)物蛋白質(zhì) E、植物蛋白質(zhì)
84、飲食中，蛋白質(zhì)含量應(yīng)限制在多少g/kg·d B
A、0.6 B、0.8 C、0.8～1.2 D、1.2～1.5 E、1.5～2.0
(85～87題用題干)
男性，46歲�？诳�、多飲、消瘦3月，突發(fā)昏迷2日。血糖41 mmol/L，血鈉132 mmol/L，血鉀4.0 mmol/L，BUN 9.8 mmol/L，CO2-CP18.3 mmol/L，尿糖、尿酮
強(qiáng)(+)。
85、首選治療是快速靜滴A
A、生理鹽水+小劑量胰島素 B、高滲鹽水+小劑量胰島素
C、低滲鹽水+小劑量胰島素 D、生理鹽水+大劑量胰島素
E、碳酸氫鈉+大劑量胰島素
86、治療8 h后，患者神志漸清，血糖降至12.8 mmol/L，血鉀3.2 mmol/L。此時(shí)，可采用下列哪項(xiàng)治療B
A、輸5%葡萄糖+普通胰島素 B、輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀
C、輸10%葡萄糖+普通胰島素 D、輸碳酸氫鈉+普通胰島素
E、輸?shù)蜐B鹽水+普通胰島素+適量鉀
87、該患者最可能的診斷是B
A、高滲性昏迷 B、DKA C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、應(yīng)激性高血糖 E、糖尿病合并腦血管意外
(88～89題用題干)
女性，26歲。妊娠5月時(shí)體檢尿糖(+++)，血糖：空腹7.7 mmol/L，隨機(jī)16.7 mmol/L。
88、診斷考慮E
A、IGT B、1型糖尿病 C、應(yīng)激性高血糖 D、反應(yīng)性高血糖 E、GDM
89、藥物治療選用E
A、磺脲類(lèi) B、雙胍類(lèi) C、葡萄糖苷酶抑制劑 D、噻唑烷二酮 E、胰島素
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