81、女性，35歲。間斷性胸悶不適2年，時(shí)有黑朦現(xiàn)象，近1周黑朦發(fā)作次數(shù)增多，伴暈厥一次來(lái)診。[假設(shè)信息]如果心電圖顯示為Q-T間期0.86秒，T波寬大，U波明顯，診斷為Q-T延長(zhǎng)綜合癥，推測(cè)其暈厥的原因是
A:非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
B:竇性靜止6秒
C:房室折返性心動(dòng)過(guò)速
D:三度房室傳導(dǎo)阻滯
E:尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速正確答案為: E
82、女性，62歲，高血壓病史4年，有家族史，多次測(cè)血壓190-196/110mmHg(25.3/14.7Kpa)，眼底Ⅲ級(jí)。該患者診斷
A:3級(jí)高血壓，高危
B:3級(jí)高血壓，極高危
C:2級(jí)高血壓，高危
D:2級(jí)高血壓，中危
E:2級(jí)高血壓，極高危
正確答案為: B
83、女性，62歲，高血壓病史4年，有家族史，多次測(cè)血壓190-196/110mmHg(25.3/14.7Kpa)，眼底Ⅲ級(jí)。恰當(dāng)?shù)慕祲核幹委煼椒ㄊ?/P>
A:小劑量持續(xù)用藥
B:監(jiān)測(cè)血壓及危險(xiǎn)因素3-6個(gè)月
C:改善生活方式，積極治療眼底病變
D:迅速有力靜脈給降壓藥，待血壓下降后停藥
E:改善生活方式并降壓藥物治療
正確答案為: E
84、女性，62歲，高血壓病史4年，有家族史，多次測(cè)血壓190-196/110mmHg(25.3/14.7Kpa)，眼底Ⅲ級(jí)�；颊叱霈F(xiàn)左室肥厚，較理想的用藥是
A:β受體阻滯劑
B:ACE抑制劑
C:利尿劑
D:α+β受體阻滯劑
E:α受體阻滯劑
正確答案為: B
85、男性，65歲。2-3年來(lái)勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來(lái)腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來(lái)上感后癥狀加重，心悸納差。查體，血壓130/80mmHg(17.3/10.7Kpa)。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性羅音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。該病例的心臟病診斷是
A:老年退行性心臟瓣膜病
B:冠心病
C:先天性心臟病
D:風(fēng)濕性心臟病
E:擴(kuò)張型心肌病
正確答案為: D
86、男性，65歲。2-3年來(lái)勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來(lái)腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來(lái)上感后癥狀加重，心悸納差。查體，血壓130/80mmHg(17.3/10.7Kpa)。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性羅音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。作心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律，該例心律失常最可能原因是
A:心肌缺血
B:電解質(zhì)紊亂
C:心力衰竭
D:洋地黃中毒
E:感染
正確答案為: D
87、男性，54歲，近1個(gè)月來(lái)每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞。能與急性心肌梗死鑒別的輔助檢查是
A:超聲心動(dòng)圖
B:血清心肌酶
C:X線胸片
D:HolterE:血脂分析
正確答案為: B
88、男性，65歲。2-3年來(lái)勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來(lái)腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來(lái)上感后癥狀加重，心悸納差。查體，血壓130/80mmHg(17.3/10.7Kpa)。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性羅音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。該病例治療措施是
A:繼續(xù)上述治療，加用靜點(diǎn)利多卡因
B:繼續(xù)上述治療，加用倍他樂(lè)克
C:繼續(xù)使用洋地黃，停利尿劑
D:停用洋地黃，補(bǔ)充鉀鹽
E:繼續(xù)上述治療，加強(qiáng)抗感染
正確答案為: D
89、男性，45歲，2年來(lái)勞累時(shí)胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130/80mmg(17.3/10.7Kpa)。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3-4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹(-)。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)(SAM征)與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例診斷為
A:肥厚性心肌病 梗阻型
B:冠心病
C:室間隔缺損
D:肥厚性心肌病 非梗阻型
E:風(fēng)濕性心臟病
正確答案為: A
90、男性，45歲，2年來(lái)勞累時(shí)胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130/80mmg(17.3/10.7Kpa)。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3-4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹(-)。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)(SAM征)與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例不宜使用以下哪些藥物
A:β受體阻滯劑
B:阿司匹林，防治栓塞
C:硝酸鹽類(lèi)藥物，如消心痛10mg，每日3次
D:合心爽
E:低分子肝素
正確答案為: C
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