116.女性，70歲，急性廣泛前壁心肌梗死8小時，呼吸困難，兩肺

　　底有細(xì)小濕羅音，心率115次/分，可聞及奔馬律，則處置中哪列哪

　　項不宜

　　A.靜脈滴注毒毛花甙K

　　B.靜脈滴注硝酸異山梨醇酯

　　C.靜脈滴注硝酸甘油

　　D.靜脈滴注多巴酸丁胺

　　E.吸氧

　　117.男性，35歲，近1年來常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗、約半

　　小時或1小時后緩解，此次發(fā)作時來院就診，查體：P85次/分，

　　BP26/16KPa，心肺來見明顯異常，尿糖陽性，尿兒茶酸酚胺陽性，

　　留院觀察，1小時后血壓;心率又恢復(fù)正常，則病人的診斷最可能是

　　A.H型糖尿病

　　B.原發(fā)性高血壓病

　　C.原發(fā)性醛固碉增多癥

　　D.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　E.皮質(zhì)醇增多癥

　　118.女性，32歲，低熱一年，近半月腹脹明顯，來診。查體：患者

　　神志清楚，鞏膜未見黃染，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹部飽滿，全腹輕壓

　　痛，無反跳痛，肌緊張;肝、脾不易觸及，移動性濁音陽性，腸鳴音

　　弱，腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間，下列哪項檢查方法最

　　有助于明確診斷

　　A.立位腹平片

　　B.腹部B超檢查

　　C.大腸鏡檢查

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.十二指腸鏡檢查

　　119.一女性患者，30歲，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年，近三個月出現(xiàn)

　　夜尿增多現(xiàn)象，因而來院就診，查體發(fā)現(xiàn)血壓20/13KPa，建議行腎

　　活檢，估計其病變部位為A.雙側(cè)腎的血管

　　B.雙側(cè)腎的腎間質(zhì)

　　C.雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)

　　D.雙側(cè)腎的腎小管

　　E.雙側(cè)腎的腎小球

　　120.男性，43歲，訴三個月來乏力，消瘦，查體：左側(cè)頸部，右側(cè)

　　腹股溝可觸及數(shù)個黃豆大小的淋巴結(jié)，脾助下3cm，肝未觸及，骨髓

　　穿刺涂深片無明顯異常所見，則該患者臨床分期應(yīng)屆

　　A.ⅠB期

　　B.ⅡA期

　　C.ⅡB期

　　D.ⅢB期

　　E.ⅣB期

　　答案：112.E113.A 114.B 115.C 116.A 117.D 118.D 119.E120.D

　　121.女性，47歲，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹脹痛，并

　　伴惡心、嘔吐，來診，對其進(jìn)行保守治療后稍有好轉(zhuǎn)，但進(jìn)食少許后

　　又出現(xiàn)血、尿淀粉酶的明顯升高，行腹部B超檢查見慢性胰腺炎改

　　變，并見到一直徑為8cm的胰腺假性囊腫，則對該患者的最佳治療方

　　案應(yīng)是

　　A.禁食及胃腸減壓

　　B.肌注阿托品解痙止痛

　　C.靜脈滴注抗生素

　　D. 手術(shù)治療

　　E.靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因

　　122.女性，13歲，發(fā)熱并伴咽痛1周，之后出現(xiàn)膝、腕關(guān)節(jié)疼痛而

　　就診。查體：咽赤，扁桃體量度腫大，心肺未見明顯異常，膝關(guān)節(jié)紅

　　腫，壓痛明顯;實驗室檢查：WBCl8×109/L，抗鏈球菌溶血性素D效

　　價1：1250/ml，ANA(+)，則其最可能的診斷是

　　A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

　　C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E.強(qiáng)直性脊柱炎

　　123.男性，40歲，寒戰(zhàn)，高熱伴右下胸痛5天來診，查體：體溫

　　39.7℃，呼吸25次/分，右下側(cè)胸部叩診呈濁音，呼吸運(yùn)動減弱，

　　實驗室檢查：WBCll×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，則以下診斷中可能

　　性最小的是

　　A.右肺下葉肺炎

　　B.原發(fā)性肝癌

　　C.左肝頂部細(xì)菌性肝膿腫

　　D.右肺結(jié)核性胸膜炎

　　E.右肝頂部阿米巴肝膿腫

　　124.男性，45歲，農(nóng)民，突起寒戰(zhàn)高熱并伴頭痛4天，全身肌肉也

　　痛，尤以排腸肌為甚，未以為意，幾天后皮膚出現(xiàn)淤斑、淤點，鞏膜

　　黃染，來院就診。查體：T39℃，血壓14/10KPa，鞏膜黃染，腹股

　　溝淋巴結(jié)腫大，肝大，肋大3cm，排腸肌壓痛明顯，實驗室檢查：

　　WBC24x109/L，中性粒細(xì)胞0.85，血小板23×109/L，尿蛋白陽

　　性，尿紅細(xì)胞20~30/HP，血清總膽紅素51umol/L，應(yīng)考慮為

　　A.流行性出血熱

　　B.鉤端螺旋體病

　　C.急性黃疸性肝炎

　　D.急性腎小球腎炎

　　E.瘧疾

　　125.男性，42歲，上腹燒灼樣痛半年，近一周排柏油便，為確診，

　　宜首選下列哪項檢查方法

　　A.X線胃腸鋇餐透視

　　B.X線Ba灌腸透視檢查

　　C.便潛血檢查

　　D.B型超聲檢查

　　E.胃鏡檢查

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