81、診斷明確的腎綜合征出血熱的病人，其發(fā)熱期尿的常規(guī)檢查中特征性的變化是【D】

　　A、大量白細(xì)胞　B、大量鹽類C、大量管型D、大量蛋白　E、大量凝血塊

　　82、男性農(nóng)民，42歲，于1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，2天后來我門診，此時可見顏面潮紅，咽部充血，腹肌緊張，全腹壓痛，皮下瘀血，自昨晚起無尿，其診斷何病更恰當(dāng)【C】A、病毒性肝炎B、急腹癥C、腎綜合征出血熱　D、過敏性疾病　E、風(fēng)濕癥

　　83、患者劉X，因發(fā)燒、惡心、嘔吐，全身痛入院，查體時發(fā)現(xiàn)全腹壓痛，肌緊張，反跳痛，以急腹癥剖腹，術(shù)中未見腹腔明顯異常，后出現(xiàn)少尿，診為腎綜合征出血熱，其誤診原因【D】

　　A、發(fā)燒B、惡心、嘔吐C、全身疼痛D、腸道粘膜、腹膜充血，出血　E、查體不準(zhǔn)確

　　84、男性，30歲，1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，腰痛4天，體檢，面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下見有點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)。化驗：白細(xì)胞15×10的9次方/L，中性72%，淋巴20%，異淋8%，尿蛋白(++)，應(yīng)首先考慮診斷【B】

　　A、流行性膜脊髓膜炎B、腎綜合征出血熱C、鉤端螺旋體病D、流行性感冒E、傷寒

　　85、男性農(nóng)民，30歲，5月中旬發(fā)病，起病急，發(fā)冷，發(fā)熱，全身肌痛，五天后在某地醫(yī)院診斷為敗血癥休克，經(jīng)靜脈補(bǔ)液及氨芐青霉素靜點(diǎn)，次日血壓正常，但病情加重，呃逆，嘔吐，尿少入院，體檢：體溫37.3℃，血壓150/100mmHg，皮膚粘膜有瘀點(diǎn)，球結(jié)膜充血，水腫，心肺未見異常，肝大肋下1.0cm，腰部有叩擊痛，化驗：白細(xì)胞50×10的9次方/L，中性85%，淋巴15%，血小板3×10的9次方/L，尿蛋白(++++)，最可能的診斷【E】

　　A、鉤端螺旋體病　　B、敗血癥并感染性休克　C、傷寒并溶血性尿毒綜合征

　　D、急性粒細(xì)胞性白血病E、腎綜合征出血熱

　　86、20歲，男性，發(fā)熱，腰痛6天，少尿4天，近3天無尿，皮膚多處有出血點(diǎn)，面色潮紅，煩躁不安，眼瞼浮腫，體表靜脈充盈，血壓180/120mmHg，脈洪大，尿蛋白(+++)，尿中有膜樣物，應(yīng)診斷腎綜合征出血熱合并【B】

　　A、高血壓腦病B、高血容量綜合征C、尿毒癥腦病D、心力衰竭E、彌散性血管內(nèi)凝血

　　87、男性，30歲，發(fā)燒，腰痛，皮下出血，少尿伴煩躁不安，眼瞼浮腫，脈洪大，高血壓，蛋白尿(+++)，診斷為腎綜合征出血熱，并高血容量綜合征，此病的原因中哪項是不對的【E】

　　A、少尿B、重吸收增加C、腎素分泌亢進(jìn)D、腎濾過率下降E、低蛋白血癥

　　88、診斷為流行性出血熱患者，病程第6天尿量80ml/d，血壓186/110mmHg，脈洪大，面浮腫，體表靜脈充盈，雙肺底有散在濕啰音，此時在治療上應(yīng)采取下列何組措施為好【A】A、嚴(yán)格控制輸液量，高效利尿劑，早期導(dǎo)瀉B、采用平衡鹽液，降壓，促進(jìn)利尿，導(dǎo)瀉

　　C、采用高滲葡萄糖液，降壓，利尿D、采用利尿合劑，糾正酸中毒，擴(kuò)血管藥

　　E、糾正酸中毒，降壓，激素，利尿

　　89、患者診斷腎綜合征出血熱，少尿期，并發(fā)高血容量綜合征，經(jīng)控制輸液利尿、導(dǎo)瀉乃不見改善并出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫，尿素氮40mmol/L，此時最好治療方法是【B】

　　A、停止補(bǔ)液B、透析療法C、大量護(hù)腎藥的應(yīng)用D、放血E、導(dǎo)尿

　　90、1例腎綜合征出血熱，少尿期第5天患者出現(xiàn)肌張力下降，手足蟻?zhàn)吒�，刺痛感反射遲鈍，心電圖：心率68次/分，T波高尖，QRS叢增寬，應(yīng)首先考慮【C】

　　A、低鈉B、低鈣C、高鉀D、低鉀E、高鎂

　　91、患者診為腎綜合征出血熱，持續(xù)少尿6天，近3天無尿，并伴呼吸困難，咯血，心慌心悸，試問該患者應(yīng)為腎綜合征出血熱臨床分型中的哪一型【D】

　　A、輕型B、重型C、普通型D、危重型E、非典型

　　92、出血熱少尿期6天，BUN38mmol/L，尿量100ml/d，血壓180/115mmHg，脈洪大，體表靜脈充盈，呼吸快，雙肺底有散在水泡音，下面的治療哪項最有效【D】

　　A、大量利尿劑B、充分降壓治療C、糾酸強(qiáng)心D、透析療法(血液透析)E、控制液體入量

　　93、腎綜合征出血熱休克，因病人滲出嚴(yán)重，血容量不足，經(jīng)擴(kuò)容治療效果不佳，此時應(yīng)根據(jù)哪項化驗指標(biāo)來確定擴(kuò)容治療【B】

　　A、白細(xì)胞數(shù)B、血紅蛋白量C、血小板D、尿常規(guī)E、離子測定

　　94、出血熱患者少尿7天，BUN32mmol/L，脈洪大，黑便，化驗結(jié)果顯示：血小板明顯減少，此時首先要考慮病人合并【E】

　　A、電解質(zhì)紊亂，酸中毒B、尿毒癥C、DICD、高血容量綜合征E、消化道出血

　　95、男性，31歲，不規(guī)則發(fā)熱，咳嗽半年，間斷腹瀉，大便無膿血，病后體重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，一年前回國，診斷該病的實驗檢查是【A】

　　A、檢測抗HIVB、大便培養(yǎng)C、胸部X線片D、取血分離HIVE、查血瘧原蟲

　　96、男性40歲，不規(guī)則發(fā)熱，半年余，反復(fù)抗菌無效，明顯消瘦，僑居國外多年，臨床考慮是否同艾滋病有關(guān)，下列哪檢查更有價值【E】

　　A、痰培養(yǎng)B、胸部CTC、血清抗ˉHIVD、HIV分離E、CD4/CD8比值，CD4計數(shù)

　　97、一男性，根據(jù)臨床：發(fā)燒，咳嗽，腹瀉，消瘦，及血清HIV抗體陽性，考慮為艾滋病，最終經(jīng)哪一項檢查確定了艾滋病的診斷【A】

　　A、氣管鏡活檢病原體B、便培養(yǎng)C、痰培養(yǎng)D、胸X片E、以上皆不是

　　98、男性，39歲，商人，有冶游史，1周來發(fā)熱，頭痛，全身不適，無食欲，全身淋巴結(jié)均腫大，無痛。白細(xì)胞3.5×10的9次方/L，CD4/CD81.0，其他無特殊，此例哪種疾病可能性大【C】

　　A、傳染性單核細(xì)胞增多癥　B、急性淋巴結(jié)炎　C、艾滋病　D、霍奇金病　E、鉤體病

　　99、患者男性40歲，不否認(rèn)有性亂行為，近月來發(fā)燒，食少，消瘦，全身淋巴結(jié)腫大，更有白細(xì)胞減少，疑其感染HIV病毒，首選下列哪項有助于初診【D】

　　A、血常規(guī)B、CD4細(xì)胞計數(shù)C、免疫印染法查抗體D、酶免測抗體E、放免測抗體

　　100、患者40歲，是同性戀者，近日出現(xiàn)腹瀉，消瘦，低熱，經(jīng)多方檢查，最后診為艾滋病，問下列哪組藥物對艾滋病病毒有抑制作用【B】

　　A、α-干擾素B、疊氮脫氧胸苷C、戊烷咪D、胸腺肽E、核糖核酸

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