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            2015年衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》仿真試題(5)

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              121、下列哪項(xiàng)是治療癔癥的經(jīng)典方法0.5分

              A.藥物治療

              B.暗示治療

              C.電抽搐治療

              D.行為治療

              E.物理治療

              正確答案:B

              答案解析:癔癥的治療以心理治療為主,輔以藥物等治療。它可因暗示而產(chǎn)生,也可因暗示而改變或消失。

              122、弗洛伊德的人格理論的核心內(nèi)容0.5分

              A.潛意識(shí)

              B.集體潛意識(shí)

              C.同一性-角色混亂

              D.自卑情結(jié)

              E.社會(huì)學(xué)習(xí)

              正確答案:A

              答案解析:弗洛伊德的人格理論主要包括意識(shí)層次理論、人格結(jié)構(gòu)理論和人格發(fā)展理論。無意識(shí)(潛意識(shí))是原始的沖動(dòng)和各種本能、通過遺傳得到的人類早期經(jīng)驗(yàn)以及個(gè)人遺忘了的童年時(shí)期的經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)傷性經(jīng)驗(yàn)、不合倫理的各種欲望和感情。

              123、常用于治療譫妄的興奮狀態(tài)的是0.5分

              A.氯氮平

              B.氯丙嗪

              C.氟哌啶醇

              D.苯巴比妥

              E.地西泮

              正確答案:C

              答案解析:氟哌啶醇(Haloperidol)是一種典型丁酰苯類抗精神分裂藥,該藥物用于治療精神分裂癥。還可用于治療急性思覺失調(diào)和狂妄癥。

              124、弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)論中超我奉行的是0.5分

              A.至善原則

              B.現(xiàn)實(shí)原則

              C.本能原則

              D.快樂原則

              E.法律原則

              正確答案:A

              答案解析:超自我的突出特點(diǎn)是追求完美,所以它與本我一樣是非現(xiàn)實(shí)的。

              125、在CCMD-3中,診斷癡呆的病程標(biāo)準(zhǔn)為0.5分

              A.至少6個(gè)月

              B.至少3個(gè)月

              C.至少12個(gè)月

              D.至少2年

              E.至少1個(gè)月

              正確答案:A

              答案解析:CCMD-3對(duì)診斷癡呆的病程標(biāo)準(zhǔn)為符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已6個(gè)月。

              126、某男,39歲。2年前無明顯原因出現(xiàn)睡眠不好,開始表現(xiàn)為入睡很困難,每晚僅僅能夠睡著3小時(shí)左右,白天感到疲乏、無力。曾自服中藥治療,效果不佳。近3個(gè)月幾乎整夜無法睡著,白天嚴(yán)重影響工作,患者自己未述其他不適。該患者最可能的診斷是0.5分

              A.嗜睡癥

              B.睡行癥

              C.失眠癥

              D.感覺不全綜合征

              E.夜驚

              正確答案:C

              答案解析:CCMD-3中失眠癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)(1)幾乎以失眠為惟一的癥狀,包括難以入睡、睡眠不深、多夢(mèng)、早醒,或醒后不易再睡,醒后不適感、疲乏,或白天困倦等;(2)具有失眠和極度關(guān)注失眠結(jié)果的優(yōu)勢(shì)觀念!緡(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】對(duì)睡眠數(shù)量、質(zhì)量的不滿引起明顯的苦惱或社會(huì)功能受損。【病程標(biāo)準(zhǔn)】至少每周發(fā)生3次,并至少已1個(gè)月!九懦龢(biāo)準(zhǔn)】排除軀體疾病或精神障礙癥狀導(dǎo)致的繼發(fā)性失眠。

              127、自殺企圖嚴(yán)重的患者0.5分

              A.腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)濃度降低

              B.多巴胺功能亢進(jìn)

              C.腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)濃度升高

              D.多巴胺功能減退

              E.5-HT功能亢進(jìn)和DA功能減退

              正確答案:A

              答案解析:自殺企圖嚴(yán)重的患者會(huì)表現(xiàn)為腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)濃度降低。

              128、驚恐障礙0.5分

              A.發(fā)作性病程

              B.持續(xù)性病程

              C.慢性波動(dòng)性病程

              D.病程呈進(jìn)行性加重

              E.病程呈階梯式進(jìn)展

              正確答案:A

              答案解析:驚恐發(fā)作是一種突如其來的驚恐體驗(yàn),起癥狀往往是患者自我感受到的表現(xiàn),患者在某些情況下突然感到驚恐、失控感、發(fā)瘋感、崩潰感、好象死亡將來臨,驚恐萬狀,四處呼救,同時(shí)伴有嚴(yán)重的自主功能失調(diào),其起病快,終止也快,其表現(xiàn)將持續(xù)數(shù)分鐘或幾十分鐘的急性癥狀,發(fā)作呈自限性。

              129、頭顱外傷后繼發(fā)性癲癇出現(xiàn)的三個(gè)高峰是0.5分

              A.傷后3天內(nèi),傷后1個(gè)月,傷后半年

              B.傷后1個(gè)月內(nèi),傷后半年,傷后1年

              C.傷后半年內(nèi),傷后1年,傷后3年

              D.傷后3年內(nèi),傷后5年,傷后10年

              E.傷后24小時(shí),傷后48小時(shí),傷后72小時(shí)

              正確答案:A

              答案解析:外傷性癲癇發(fā)作時(shí)間一般有3個(gè)高峰即:傷后1個(gè)月、半年和1年。

              130、李某,男性,27歲,既往性格倔輩、固執(zhí)、易發(fā)脾氣。中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相當(dāng)好,總覺得同學(xué)嫉妒他的才能,總是用一種異常的目光看他。經(jīng)常頂撞班主任,總覺得班主任的想法經(jīng)常是錯(cuò)誤的。對(duì)其他人,包括班里同學(xué),甚至自己的父親,不管他們做什么,說什么話,都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機(jī)關(guān)到一個(gè)下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員。患者就斷定有人搞鬼,多次給上級(jí)部門寫信控告。妻子說他有病,便認(rèn)為她變心了,懷疑妻子作風(fēng)問題。因?yàn)槿穗H關(guān)系不佳,糾紛較多,家屬帶來就診。關(guān)于此患者治療,以下哪項(xiàng)不正確0.5分

              A.使用抗精神藥物來改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu)

              B.對(duì)有攻擊行為的人格障礙者,可以予以少量碳酸鋰

              C.總體而言,人格障礙的治療效果不好

              D.治療目的之一是幫助患者建立良好的行為模式,糾正不良習(xí)慣

              E.給予心理治療和教育、訓(xùn)練

              正確答案:A

              答案解析:人格障礙(personalitydisorders)是指人格特征顯著偏離正常,使患者形成了特有的行為模式,對(duì)環(huán)境適應(yīng)不良,常影響其社會(huì)功能,甚至與社會(huì)發(fā)生沖突,給自己或社會(huì)造成惡果。人格障礙常開始于幼年,青年期定型。持續(xù)至成年期或者終生。所以無法使用抗精神藥物來改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu)。

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              2015衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》模擬試題及答案匯總

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