111、艾里克森的心理發(fā)展觀和弗洛伊德的區(qū)別在于0.5分

　　A.是否承認心理因素和社會因素的作用

　　B.是否承認兒童發(fā)展的階段性

　　C.是否屬于環(huán)境決定論

　　D.本我決定人格的發(fā)展

　　E.強調自我在人格發(fā)展中的作用

　　正確答案：A

　　答案解析：另外，無論是他們兩個中的誰，都看到了兒童發(fā)展的階段性，只不過埃里克森不僅從縱向的角度進行了闡述，而且從橫向的角度也賦予了新的內容，比如各個階段所要發(fā)展的任務以及形成的相應品質。這是FLOYD所沒做到的。

　　112、患者，12歲女孩，急起發(fā)熱，伴明顯頭痛、抽搐、意識不清1天為主訴入院。入院體檢：體溫39.8℃，心率122次/分，呼吸25次/分，血壓：90/60mmHg。神經系統(tǒng)檢查：意識模糊，頸部肌肉張力增高，腱反射亢進。急查血常規(guī)示：白細胞：5.1×109/L，中性粒細胞占89.8%,RBC正常。EEG顯示：廣泛彌漫性高幅慢波。確診為單純皰疹病毒性腦炎的最重要的檢查是0.5分

　　A.頭顱CT

　　B.血清、腦脊液抗體及病毒分離試驗

　　C.EEG

　　D.頭顱MRI

　　E.腦誘發(fā)電位檢查

　　正確答案：B

　　答案解析：單純皰疹病毒性腦炎臨床診斷依據(1)口唇或生殖器皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚、粘膜皰疹;(2)發(fā)熱、明顯的精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現的局灶性神經系統(tǒng)定位體征;(3)腦脊液紅、白細胞數增多(WBC≥5×106/L)，糖和氯化物正常;(4)腦電圖以顳、額區(qū)損害為主的腦彌漫性異常;(5)頭顱CT或MRI發(fā)現顳葉局灶性出血性腦軟化灶;(6)特異性抗病毒藥物治療有效可間接支持診斷。確診尚需如下檢查(1)腦脊液中發(fā)現HSV抗原或抗體;(2)腦組織活檢或病理發(fā)現組織細胞核內包涵體，或原位雜交發(fā)現HSV病毒核酸;

　　113、女性，19歲，學生。因“亞急起，憑空聞人語、疑人害、興奮夸大、精力旺盛1月余”于2008年7月23日入院�；颊咴V1月前獨自在家時聽見同學們議論她很壞;感覺有人在謀害她，并被跟蹤、監(jiān)視;同時表現興奮、半夜里學習，覺自己思維反應像火箭，能力無限大，可以統(tǒng)治宇宙。既往體健，家族史：其外婆有精神病史，具體表現不詳。對于該患者的藥物治療，首選0.5分

　　A.抗精神病藥

　　B.抗精神病藥十鋰鹽

　　C.碳酸鋰

　　D.抗抑郁藥物

　　E.苯二氮卓類藥物

　　正確答案：B

　　答案解析：該患者目前診斷考慮分裂情感性精神障礙，由于分裂情感性障礙常伴有功能障礙,往往須予以綜合治療(包括藥物,心理療法和社區(qū)支持).抗精神病藥結合鋰劑在治療雙相(躁狂)型的療效優(yōu)于單獨應用抗精神病藥。

　　114、急性應激障礙0.5分

　　A.臨床癥狀變化大，以情緒和行為異常為主

　　B.病程較長，有循環(huán)發(fā)作趨勢

　　C.病程短暫，與突發(fā)創(chuàng)傷性事件關系密切

　　D.持續(xù)警覺，回避

　　E.常見豐富的幻覺，尤其幻視，意識障礙波動

　　正確答案：C

　　答案解析：急性應激障礙是由劇烈的、異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續(xù)困境的作用下引發(fā)的精神障礙。多數病人發(fā)病在時間上與精神刺激有關，癥狀與精神刺激的內容有關，其病程與預后也與及早消除精神因素有關。

　　115、酸葡萄心理和甜檸檬心理屬于0.5分

　　A.否認

　　B.合理化

　　C.投射

　　D.合理化

　　E.認同

　　正確答案：D

　　答案解析：這種心理屬于自騙性防衛(wèi)機制，“合理化”就是制造“合理”的理由來解釋并遮掩自我的傷害。

　　116、關于人際溝通的分類錯誤的是0.5分

　　A.正式溝通與非正式溝通

　　B.上行溝通、下行溝通與平行溝通

　　C.單向溝通與雙向溝通

　　D.單向溝通、雙向溝通與多向溝通

　　E.口頭溝通與書面溝通

　　正確答案：D

　　答案解析：(一)按照溝通線路分類：1.單向溝通和雙向溝通，上行溝通、下行溝通和平行溝通。(二)按照溝通方式的分類：假相倚溝通，非對稱相倚溝通，反應性相依溝通和彼此相倚性溝通;工具式溝通和情感式溝通;正式溝通與非正式溝通;口頭溝通與書面溝通;正式網絡溝通與非正式網絡溝通。

　　117、艾里克森社會發(fā)展階段理論核心內容0.5分

　　A.潛意識

　　B.集體潛意識

　　C.同一性-角色混亂

　　D.自卑情結

　　E.社會學習

　　正確答案：C

　　答案解析：艾里克森社會發(fā)展階段理論核心內容(1)嬰兒前期(0～2歲)：這一階段的主要發(fā)展任務是獲得信任感，克服懷疑感;良好的人格特征是希望品質。(2)嬰兒后期(2～4歲)：這一階段的主要發(fā)展任務是獲得自主感，克服羞恥感;良好的人格特征是意志品質。(3)幼兒期(4～7歲)：這一階段的主要發(fā)展任務是獲得主動感，克服內疚感;良好的人格特征是目標品質。(4)童年期(7。12歲)：這一階段的主要發(fā)展任務是獲得勤奮感，克服自卑感;良好的人格特征是能力品質。(5)青少年期(12～18歲)：角色同一性對角色混亂，這一階段的主要發(fā)展

　　118、早年起病，明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式0.5分

　　A.人格障礙

　　B.人格改變

　　C.精神分裂癥

　　D.適應障礙

　　E.心境惡劣

　　正確答案：A

　　答案解析：人格障礙(personalitydisorders)是指人格特征顯著偏離正常，使患者形成了特有的行為模式，對環(huán)境適應不良，常影響其社會功能，甚至與社會發(fā)生沖突，給自己或社會造成惡果。人格障礙常開始于幼年，青年期定型。持續(xù)至成年期或者終生。

　　119、不屬于成年人心理發(fā)展特點的是0.5分

　　A.成年早期生理和知覺能力達到頂點

　　B.成年期的智力主要體現在知識的應用上，但機械記憶力有所下降

　　C.對自我的關注點由內部轉向外部

　　D.人生觀、價值觀開始形成并穩(wěn)固下來

　　E.可出現“心理疲勞”、“更年期綜合征”等適應性問題

　　正確答案：C

　　答案解析：對自我的關注點由內部轉向外部屬于未成年人心理發(fā)展特點。

　　120、有關分裂樣人格障礙的說法，正確的是0.5分

　　A.性格明顯內向，回避社交，多離群獨處

　　B.易激惹，沖動，并有攻擊行為

　　C.比較關注別人對他的看法

　　D.以自我為中心，強求別人滿足其需要或意愿

　　E.常合并智能障礙

　　正確答案：A

　　答案解析：特征是一貫情感退縮、社會退縮和其他接觸上的退縮;喜好幻想、獨自活動、內省性沉默寡言;很少表達感受和體驗愉快。

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