31、急性起病，言語凌亂，喜怒無常，傻笑，行為幼稚0.5分

　　A.精神分裂癥單純型

　　B.精神分裂癥偏執(zhí)型

　　C.精神分裂癥青春型

　　D.精神分裂癥未分化型

　　E.精神分裂癥殘留型

　　正確答案：C

　　答案解析：青春型精神分裂癥多發(fā)于青春期，發(fā)病可急可緩。發(fā)病年齡較早的，起病一般比較緩慢。發(fā)病急驟的，病程發(fā)展則較快，短期內(nèi)即可達(dá)到嚴(yán)重的程度。發(fā)病后，患者逐漸表現(xiàn)孤僻、情緒不穩(wěn)，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)許多的心理或精神障礙。

　　32、癡呆綜合征又稱0.5分

　　A.急性腦病綜合征

　　B.慢性腦病綜合征

　　C.血管性癡呆

　　D.老年性癡呆

　　E.老年抑郁癥

　　正確答案：B

　　答案解析：癡呆綜合癥又稱慢性腦病綜合征。

　　33、關(guān)于顱內(nèi)感染所致精神障礙的處理原則，以下哪項不正確0.5分

　　A.積極治療原發(fā)病

　　B.積極對癥支持治療，早期給予高熱量高蛋白高維生素飲食

　　C.對于有嚴(yán)重抽搐、高熱、腦水腫者應(yīng)給予物理降溫及脫水治療

　　D.對于有精神癥狀者，應(yīng)早期給予大劑量抗精神病藥物治療

　　E.慢性期及后遺癥期，應(yīng)進(jìn)行特殊教育及功能鍛煉

　　正確答案：D

　　答案解析：對于顱內(nèi)感染所致精神障礙的患者應(yīng)及時針對顱內(nèi)感染進(jìn)行對癥治療。積極治療原發(fā)病，顱內(nèi)感染緩解后再進(jìn)行精神障礙方面治療。

　　34、心理障礙的產(chǎn)生的原因是自我和經(jīng)驗的不協(xié)調(diào)所致0.5分

　　A.特質(zhì)理論

　　B.斯金納的強(qiáng)化理論

　　C.班杜拉的社會學(xué)習(xí)理論

　　D.羅杰斯的自我理論

　　E.精神分析理論

　　正確答案：D

　　答案解析：羅杰斯指出每個人心中有兩個自我：一個是他的自我概念，即實際自我;一個是他打算成為的自我，即理想自我。如果兩種自我有跟大重合或相當(dāng)接近，人們的心理是健康的;反之，如果兩種自我評價間差距過大，心理問題就容易出現(xiàn)。

　　35、阿爾波特的特質(zhì)理論的特點(diǎn)不包括0.5分

　　A.特質(zhì)之間是彼此獨(dú)立的

　　B.比習(xí)慣更具一致性

　　C.具有動力性

　　D.包含有道德判斷或社會評價的色彩

　　E.具有獨(dú)特性和普遍性兩個方面

　　正確答案：A

　　答案解析：阿爾波特的特質(zhì)理論的特點(diǎn)包括比習(xí)慣更具一致性，具有動力性，包含有道德判斷或社會評價的色彩，具有獨(dú)特性和普遍性兩個方面。

　　36、患者，男性，56歲，有多年的糖尿病和高血壓病史。受慢性病的困擾，患者常感覺疲乏無力，總擔(dān)心自己的病治不好了，花了家里很多的錢。近幾個月來，患者情緒很差，食欲不佳，沒胃口，高興不起來，晚上睡眠差，他覺得自己拖累了整個家庭。一天前，患者服用了大量的安眠藥企圖自殺，后被家屬發(fā)現(xiàn)送往醫(yī)院。以下哪項不是高自殺危險性的預(yù)測指標(biāo)0.5分

　　A.通過各種途徑流露出消極、悲觀的情緒，表達(dá)過自殺意愿者

　　B.近期遭受了難以彌補(bǔ)的嚴(yán)重喪失性事件

　　C.家屬對其過分關(guān)愛體貼者

　　D.慢性難治性軀體疾病患者突然不愿接受醫(yī)療干預(yù)者

　　E.近期內(nèi)有過自傷或自殺未遂行動者

　　正確答案：C

　　答案解析：自殺危險性的預(yù)測指標(biāo)(一)自殺事實與自殺意圖的指征。(1)過去有過自殺的企圖和暗示;(2)家庭或近鄰曾發(fā)生過自殺(暗示作用);(3)直接或間接地以自殺進(jìn)行過威脅;(4)訴說過準(zhǔn)備自殺的實際想法;(5)談過自殺以后的"可怕平靜";(6)涉及自我毀損、從高處掉下或災(zāi)難等夢。(二)特殊癥狀和綜合征。(1)基本的焦慮和激動;(2)長期的睡眠障礙;(3)郁積的情緒或攻擊;(4)生理危機(jī)(青春期、懷孕、分娩、絕經(jīng)等);(5)強(qiáng)烈的罪惡感和缺陷感;(6)身患不治之癥或疾病的強(qiáng)迫觀念;(7)慢性酒精中毒和藥癮。(三)社會

　　37、患者，37歲，男性，已婚。自幼性格內(nèi)向，孤僻，少與人交往，怕羞，對女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩，從小父母讓他穿女裝，平時也喜愛整潔，有女孩習(xí)性，26歲結(jié)婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近來妻子發(fā)現(xiàn)患者喜愛女性襯衣、胸罩、內(nèi)褲、高跟鞋等，并發(fā)現(xiàn)他著女式裝束照鏡子，并曾偷偷地縫制胸罩。該患者最可能的診斷是0.5分

　　A.抑郁癥

　　B.人格障礙

　　C.戀物癖

　　D.異裝癥

　　E.易性別癥

　　正確答案：D

　　答案解析：異裝癥是通過穿著異性服裝而得到性的滿足的一種性變態(tài)形式。這種性變態(tài)患者以男性多見，因為女性著男裝現(xiàn)在已經(jīng)常見，尤其在西方社會還相當(dāng)流行，故不視為異常行為。象異裝癥這樣的性偏好障礙患者，仍可以組織家庭并過上近似于正常人的夫妻生活。異裝癖患者一般在5～14歲之間開始萌發(fā)對異性裝束的興趣，到了青春期就產(chǎn)生與異性裝束有關(guān)的色情幻想。

　　38、關(guān)于譫妄的治療，下列哪些措施不妥0.5分

　　A.以病因治療為主

　　B.對癥支持治療為輔

　　C.抗精神病藥物治療時要注意藥物的種類、劑量、療程

　　D.精神癥狀緩解后繼續(xù)鞏固治療

　　E.精神癥狀緩解后逐漸停用抗精神病藥物

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　39、心理發(fā)展階段滯留此期的人成年后易出現(xiàn)同性戀傾向0.5分

　　A.口唇期

　　B.肛門期

　　C.生殖器期

　　D.潛伏期

　　E.生殖期

　　正確答案：C

　　答案解析：心理發(fā)展階段滯留在生殖器期的人成年后易出現(xiàn)同性戀傾向。

　　40、見于睡行癥的是0.5分

　　A.正常睡眠波

　　B.發(fā)生于眼快動睡眠第三和第四期

　　C.眼快動睡眠相對增加

　　D.睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作

　　E.發(fā)生在夢中

　　正確答案：B

　　答案解析：睡行癥常有睡眠中起床行走行為，通常發(fā)生在主要睡眠階段的最初第三期和第四期。

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