51、下列關(guān)于結(jié)核性腹膜炎全身癥狀的敘述，錯(cuò)誤的是1.06分
A.主要癥狀是發(fā)熱和盜汗
B.熱型以低熱和中等熱最多
C.約1/3患者呈弛張熱
D.少數(shù)可呈稽留熱
E.毒血癥狀明顯者見(jiàn)于粘連型
正確答案：B
答案解析：毒血癥狀明顯者見(jiàn)于干酪型。
52、浸潤(rùn)型肺結(jié)核1.06分
A.X線可見(jiàn)肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大
B.X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞
C.X線顯示雙肺濃密細(xì)網(wǎng)狀陰影，可見(jiàn)大小及密度大體相等的粟粒狀陰影
D.右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強(qiáng)，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上
E.肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過(guò)度增加，膈肌下移
正確答案：B
答案解析：該題考查的是肺結(jié)核的X線表現(xiàn)，應(yīng)牢記。
53、男，72歲，肺結(jié)核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血，患者極力屏氣，壓制咯血，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，額面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。該患者如需要輸血，應(yīng)依據(jù)1.06分
A.血紅蛋白測(cè)定
B.血壓
C.脈搏
D.咯血量
E.呼吸頻率
正確答案：A
答案解析：應(yīng)根據(jù)血紅蛋白的高低決定是否輸血，因咯血量并不等于失血量，還有一部分血液殘留在氣道內(nèi)。血壓、脈搏和呼吸頻率經(jīng)輸液等處理后均可正常，不能作為輸血的依據(jù)。
54、時(shí)有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應(yīng)先考慮1.06分
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.泌尿系結(jié)核
D.膀胱結(jié)石
E.膀胱腫瘤
正確答案：D
答案解析：泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿;時(shí)有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿?yàn)榘螂捉Y(jié)石的臨床表現(xiàn)。
55、異煙肼的抗菌作用特點(diǎn)是1.06分
A.對(duì)靜止期結(jié)核桿菌無(wú)抑制作用
B.對(duì)細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌有殺滅作用
C.對(duì)其他細(xì)菌也有效
D.單用不易產(chǎn)生耐藥性
E.與其他同類藥物間有交叉耐藥性
正確答案：B
答案解析：異煙肼抑制結(jié)核分枝桿菌特有的分枝菌酸的合成，對(duì)生長(zhǎng)旺盛的結(jié)核分枝桿菌有抑菌、殺菌作用。它易于滲入細(xì)胞內(nèi)，故對(duì)細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌也有很強(qiáng)的抗菌作用。結(jié)核菌對(duì)異煙肼易產(chǎn)生抗藥性，但同時(shí)其致病力也降低，且停藥一段時(shí)間后多可恢復(fù)對(duì)藥物的敏感性。異煙肼與其他同類藥物間無(wú)交叉耐藥性(除外乙硫異煙胺)。
56、男性，35歲，3個(gè)月來(lái)低熱、盜汗、消瘦，1個(gè)月來(lái)勞累后氣短。查體：T37.6℃，右下肺觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無(wú)雜音，超聲示右側(cè)胸腔中等量積液。入院后應(yīng)采取的最主要診斷措施是1.06分
A.胸腔穿刺抽液檢查
B.血培養(yǎng)
C.PPD試驗(yàn)
D.胸部CT檢查
E.痰培養(yǎng)
正確答案：A
答案解析：可行胸腔積液穿刺術(shù)診斷。
57、克羅恩病1.06分
A.病變主要位于回盲部
B.病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸
C.病變多位于回腸遠(yuǎn)段
D.病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹?/P>
E.病變不可能位于空腸
正確答案：C
答案解析：腸結(jié)核病變以回盲部為主;克羅恩病病變多位于回腸遠(yuǎn)段;潰瘍性結(jié)腸炎病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸。
58、腸結(jié)核1.06分
A.病變主要位于回盲部
B.病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸
C.病變多位于回腸遠(yuǎn)段
D.病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹?/P>
E.病變不可能位于空腸
正確答案：A
答案解析：腸結(jié)核病變以回盲部為主;克羅恩病病變多位于回腸遠(yuǎn)段;潰瘍性結(jié)腸炎病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸。
59、有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的描述正確的是1.06分
A.主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹，結(jié)核中毒癥狀少見(jiàn)
B.多數(shù)起病急驟
C.青壯年多見(jiàn)，男性多于女性
D.熱型以高熱為主
E.腸梗阻多見(jiàn)于粘連型
正確答案：E
答案解析：結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有腹痛，腹脹，結(jié)核中毒癥狀。少數(shù)起病急驟，多見(jiàn)于40歲以下的青壯年，女性多于男性。熱型以低熱和中等熱型為主。
60、下列哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)1.06分
A.蹙眉皺額、凝視或嗜睡
B.低熱、盜汗、消瘦
C.頭痛、嘔吐
D.面神經(jīng)癱瘓
E.性情改變
正確答案：D
答案解析：面神經(jīng)癱瘓并非結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)。
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