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            2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》重點模擬試題(6)

            2014年衛(wèi)生資格考試將于5月17、18、24、25日舉行,考試吧為您準(zhǔn)備了“2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》重點模擬試題”,以方便廣大考生順利備考。

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              單選題

              1、情緒產(chǎn)生的基本過程是刺激情景-評估-情緒,該理論是0.5分

              A.詹姆斯-蘭格理論

              B.坎農(nóng)-巴德理論

              C.沙赫特和辛格理論

              D.評價-興奮學(xué)說

              E.動力-分化理論

              正確答案:D

              答案解析:阿諾德“評定-興奮”說認(rèn)為:刺激情景并不直接決定情緒的性質(zhì),從刺激出現(xiàn)到情緒的產(chǎn)生要經(jīng)過對刺激的估量和評價。情緒產(chǎn)生的基本過程是刺激情景-評估-情緒。同一刺激情景,由于對它的評估不同就會產(chǎn)生不同的情緒反應(yīng)。

              2、甲狀腺功能減退常導(dǎo)致以下情況,哪項不對0.5分

              A.呆小病

              B.幼年黏液水腫

              C.成人甲狀腺功能減退

              D.成人黏液水腫

              E.甲狀腺危象

              正確答案:E

              答案解析:甲狀腺功能減退因起病年齡不同分為不同類型:呆小病,功能減退起于胎兒期或新生兒。幼年型甲狀腺功能減退,功能減退始于適于發(fā)育前兒童,嚴(yán)重時稱幼年黏液水腫。成年期甲狀腺功能減退,在成年期發(fā)病,嚴(yán)重時表現(xiàn)為黏液水腫。甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進患者病情惡化時出現(xiàn)的一系列表現(xiàn)。

              3、腦腫瘤所致精神障礙的治療原則是0.5分

              A.凡是可以手術(shù)切除的腫瘤,應(yīng)首先考慮手術(shù)

              B.對有腦疝的患者應(yīng)先降壓后再進行手術(shù)

              C.放射治療不適合垂體腺瘤

              D.化學(xué)藥物治療以鞘內(nèi)給藥為主

              E.大量使用抗精神病藥物以迅速控制精神癥狀

              正確答案:A

              答案解析:腦腫瘤所致精神障礙的治療原則是手術(shù)治療為主,凡是生長在可以手術(shù)摘除部位的腫瘤,應(yīng)首先考慮手術(shù)。對有腦病癥狀的患者應(yīng)緊急手術(shù)。垂體腺瘤對放療敏感,尤其適合放射治療;瘜W(xué)藥物治療有全身與鞘內(nèi)兩種給藥方式,以全身給藥為主。對伴有妄想、幻覺、興奮躁動等癥狀可酌情選用抗精神病藥、抗焦慮抑郁藥物,但患者的耐受下降,應(yīng)小劑量謹(jǐn)慎使用。

              4、皮亞杰認(rèn)為幼兒期的思維帶有明顯的0.5分

              A.直觀行動性

              B.具體形象性

              C.抽象概括性

              D.抽象邏輯性

              E.上述都有

              正確答案:B

              答案解析:皮亞杰把兒童心理分成四個基本階段:①感知運動階段(或感覺動作期),見于1~2歲的兒童,這個階段主要指語言以前的時期,兒童主要從通過感覺動作形式和外界取得平衡,處理主、客體關(guān)系。②前運算思維階段,見于2~7歲的兒童,即幼兒期階段,表象或形象思維萌芽于此階段,在前一階段發(fā)展基礎(chǔ)上,各種感知運動圖式開始內(nèi)化而為表象或形象圖式;特別是由于語言的出現(xiàn)和發(fā)展,促使兒童日益頻繁地用表象符號來代替外界事物,重現(xiàn)外部活動,這就是表象思維。其思維特點是具有具體形象性。③具體運算思維階段,見于7~12歲的兒童,即小學(xué)階段,具有

              5、對于甲型腦炎所致精神障礙的敘述正確的是0.5分

              A.帕金森綜合征較少見且好轉(zhuǎn)的趨勢也較明顯

              B.睡眠障礙較為突出,主要特征為嗜睡,白天嗜睡,晚上言語動作增多

              C.急性期腦脊液一般正常,淋巴細(xì)胞可增多,蛋白質(zhì)含量降低、氯化物降低

              D.預(yù)后差,大多遷延不愈

              E.后遺癥中智力損害較重,且原始反射動作亢進

              正確答案:B

              答案解析:甲型腦炎中帕金森綜合征最為多見,也比較嚴(yán)重;急性期腦脊液壓力正常,淋巴細(xì)胞可增多,蛋白質(zhì)有時增高,氯化物正常;有些患者急性期后趨于痊愈,部分患者趨于慢性遷延性病程;后遺癥中智力損害程度較輕,多為中度或輕度。

              6、用來評估精神癥狀的嚴(yán)重程度的量表是0.5分

              A.TAT

              B.TESS

              C.MMPI

              D.BPRS

              E.WAIS-RC

              正確答案:D

              答案解析:BPRS即簡明精神病量表,用于評定精神病病情或癥狀的最廣泛應(yīng)用的量表之一。

              7、精神運動性發(fā)作常見于0.5分

              A.額葉癲癇

              B.頂葉癲癇

              C.顳葉及邊緣系統(tǒng)的癲癇

              D.枕葉

              E.額葉下部

              正確答案:C

              答案解析:精神運動性發(fā)作多數(shù)與顳葉和邊緣系統(tǒng)發(fā)作有關(guān),甚至把它當(dāng)作顳葉癲癇的同義詞。發(fā)作時出現(xiàn)意識障礙、幻聽、幻嗅、視物變形、緊張、恐懼等精神癥狀。一般突然發(fā)作,中止快,少數(shù)患者癥狀緩慢消失,發(fā)作時可見腦電圖異常。

              8、個體在角色扮演中產(chǎn)生矛盾、障礙,甚至遭遇失效,稱為0.5分

              A.角色期望

              B.鏡像自我

              C.自我概念

              D.角色采擇

              E.角色失調(diào)

              正確答案:E

              答案解析:個體在角色扮演中產(chǎn)生矛盾、障礙,甚至遭遇失效,稱為角色失調(diào)。

              9、患者,女性,40歲。因行為怪異,沖動傷人一月而就診。體查無明顯異常。精神狀況檢查:神清,年貌相稱,目光呆滯,接觸差。存在嫉妒妄想、出現(xiàn)過幾次命令性幻聽,思維黏滯,自知力缺乏。既往有癲癇病史20年,曾多次因癲癇住院治療。腦電圖:雙側(cè)有棘慢波并有放電波,在清醒和睡眠狀態(tài)下,以左顳部棘波占優(yōu)勢。該患者最可能的診斷是0.5分

              A.精神分裂癥

              B.癔癥

              C.癲癇性精神障礙

              D.偏執(zhí)性精神病

              E.中毒性精神病

              正確答案:C

              答案解析:結(jié)合患者有癲癇病史20年,多次因癲癇發(fā)作而住院,有典型的腦電圖改變,所出現(xiàn)的精神癥狀表現(xiàn)特點等綜合分析。

              10、用于評定不同群體的心理衛(wèi)生水平0.5分

              A.SCL-90

              B.MMPI

              C.PANSS

              D.WAIS

              E.HamiltonRatingScaleforDepression

              正確答案:A

              答案解析:SCL-90主要用于評估不同人群的精神衛(wèi)生水平。

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