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            2014內(nèi)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識(shí)模擬試題及答案(1)

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              1.抗癲癇藥物治療的原則是

              A.大量,突擊,靜脈用藥

              B.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物,短期用藥,隨時(shí)改變品種

              C.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物,長(zhǎng)期規(guī)則用藥

              D.長(zhǎng)期規(guī)則用藥,禁酒

              E.大劑量,短期,聯(lián)合用藥

              【正確答案】 C

              【答案解析】 按癇性發(fā)作的類型選擇藥物是抗癲癇治療的重要內(nèi)容,抗癲癇主張足量用藥,而非大量,且除癲癇持續(xù)狀態(tài)外,以口服給藥為主,而不是靜脈用藥。

              2.手套和襪套樣感覺障礙提示病變?cè)?/P>

              A.周圍神經(jīng)末梢

              B.單神經(jīng)根

              C.脊髓

              D.腦干

              E.大腦半球

              【正確答案】 A

              3.肺結(jié)核合并癲癇患者,以下哪種藥物慎用

              A.INH(異煙肼)

              B.RFT(利福噴丁)

              C.SM(鏈霉素)

              D.PZA(吡嗪酰胺)

              E.EMB(乙胺丁醇)

              【正確答案】 A

              【答案解析】 異煙肼偶可因神經(jīng)毒性引起抽搐。

              4.有關(guān)激素水平測(cè)定哪項(xiàng)正確

              A.使用放免和酶免法,隨時(shí)可取血測(cè)定

              B.激素水平高于或低于正常一定提示功能異常

              C.24小時(shí)尿中激素濃度的測(cè)定受影響更少

              D.早餐前取血為了解基礎(chǔ)激素水平的分泌

              E.激素分泌與體位無關(guān)

              【正確答案】 C

              5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是

              A.腎病

              B.皮膚病

              C.自身免疫性系統(tǒng)疾病

              D.血液系統(tǒng)的疾病

              E.骨關(guān)節(jié)病

              【正確答案】 C

              6.格林-巴利的首發(fā)癥狀通常為

              A.呼吸困難

              B.四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性無力

              C.排尿困難

              D.雙側(cè)周圍性面癱

              E.吞咽困難

              【正確答案】 B

              【答案解析】 四肢遠(yuǎn)端進(jìn)行性對(duì)稱性無力是格林-巴利綜合征的首發(fā)癥狀,可以合并雙側(cè)周圍性面癱,病情嚴(yán)重時(shí)累及呼吸肌和影響吞咽功能,但不會(huì)出現(xiàn)排尿障礙。

              7.腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是

              A.蛋白質(zhì)攝入過多

              B.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低

              C.腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過作用受損

              D.肝臟合成蛋白的能力增加

              E.腎血流量增加

              【正確答案】 C

              【答案解析】 腎病綜合征患者的大量蛋白尿是由于腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過作用受損所致。由于濾過膜的分子屏障,特別是電荷屏障受損,通透性顯著增加而引起大量蛋白尿,與腎小管再吸收功能降低無關(guān)。血漿白蛋白的大量丟失引起低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿滲透壓降低,引起水腫。機(jī)體為補(bǔ)償?shù)桶椎鞍籽Y,才導(dǎo)致肝臟合成白蛋白能力的增加。腎病綜合征患者攝入高蛋白飲食可增加尿蛋白的漏出,在正常腎,高蛋白飲食不會(huì)引起蛋白尿。腎病綜合征時(shí)腎臟血流量一般無變化。

              8.帕金森病患者的體征不包括

              A.肢體靜止性震顫

              B.肢體肌張力減低

              C.面部表情刻板

              D.行走時(shí)慌張步態(tài)

              E.搓丸樣動(dòng)作

              【正確答案】 B

              9.男,25歲,哮喘重度發(fā)作前來急診,查體發(fā)現(xiàn),患者端坐呼吸,大汗淋漓,話語不連貫,下列哪一項(xiàng)體征預(yù)示病情嚴(yán)重

              A.肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音

              B.肋間隙增寬

              C.肺叩診過清音

              D.兩肺呼吸音低,偶聞散在哮鳴音

              E.心臟絕對(duì)濁音界縮小

              【正確答案】 D

              10.可以控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展的藥物是

              A.阿斯匹林

              B.非甾體類抗炎藥

              C.甲氨蝶呤

              D.強(qiáng)的松

              E.大劑量丙種球蛋白

              【正確答案】 C

              【答案解析】 緩解病情藥物可以控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展,選項(xiàng)中只有甲氨蝶呤為此類藥物。

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