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            2020年檢驗技師考試《血液學(xué)檢驗》精選試題(10)

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              慢性白血病

              一、A1

              1、CML骨髓象示粒細(xì)胞顯著增生,下列哪組細(xì)胞居多

              A、原始細(xì)胞、早幼粒和中性中幼粒細(xì)胞

              B、中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞

              C、早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒細(xì)胞

              D、原始細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞

              E、原始細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞

              2、鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的要點(diǎn)是

              A、周圍血涂片找到幼稚粒細(xì)胞

              B、周圍血涂片找到幼稚紅細(xì)胞

              C、是否有貧血及血小板減少

              D、Ph染色體陽性

              E、骨髓增生明顯活躍 3、CML血象中嗜堿粒細(xì)胞可占

              A、20%~40%

              B、15%~40%

              C、10%~20%

              D、<10%

              E、1%~5%

              4、BCR-ABL融合基因,對下列哪種白血病有診斷價值

              A、M2

              B、M3

              C、ALL

              D、CML

              E、CLL

              5、骨髓和外周血中性分葉核粒細(xì)胞的NAP積分在下列哪種疾病是常呈明顯降低

              A、嚴(yán)重化膿性細(xì)菌感染

              B、淋巴瘤

              C、急性淋巴細(xì)胞性白血病

              D、CML(慢性期)

              E、再生障礙性貧血

              6、下列選項中,能確定慢性粒細(xì)胞白血病的依據(jù)不包括

              A、白細(xì)胞明顯增高

              B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低

              C、骨髓增生極度活躍

              D、Ph染色體陽性

              E、粒紅比例減至1:1

              7、CFU-GM培養(yǎng)示集落或集簇較正常明顯增加

              A、ALL

              B、CML慢性期

              C、CML并發(fā)感染

              D、CML急性變

              E、骨髓纖維化

              8、CML早期紅細(xì)胞和血紅蛋白

              A、明顯升高

              B、正常或稍高

              C、輕度降低

              D、中度降低

              E、重度降低

              9、為鑒別CML與類白血病反應(yīng),首選

              A、POX染色

              B、PAS染色

              C、NAP染色

              D、AS-NDCE染色

              E、鐵染色

              10、下列哪項用于慢性粒細(xì)胞白血病(CML)細(xì)胞化學(xué)染色

              A、POX

              B、ACP

              C、NAP

              D、POX、NAP

              E、POX、ACP、NAP

              11、下列敘述哪項是不正確的

              A、多發(fā)性骨髓瘤外周血可找到瘤細(xì)胞

              B、慢性粒細(xì)胞白血病外周血無幼稚粒細(xì)胞

              C、霍奇金疾病晚期,尤其病變浸潤骨髓后,可發(fā)生全血細(xì)胞減少

              D、急性粒細(xì)胞白血病外周血可找到原始粒細(xì)胞

              E、急性淋巴細(xì)胞白血病外周血中可找到涂抹細(xì)胞

              12、慢性粒細(xì)胞白血病患者NAP積分突然升高至200分,可能發(fā)生的變化是

              A、急變?yōu)榧t白血病

              B、急變?yōu)榧毙粤<?xì)胞白血病

              C、急變?yōu)榧毙詥魏思?xì)胞白血病

              D、合并嚴(yán)重化膿性感染

              E、急變?yōu)榧毙跃藓思?xì)胞白血病

              13、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯降低見于

              A、CML慢性期

              B、急性淋巴細(xì)胞白血病

              C、骨髓纖維化

              D、類白血病反應(yīng)

              E、惡性淋巴瘤

              14、慢性粒細(xì)胞白血病的貧血類型是

              A、小細(xì)胞低色素性貧血

              B、正細(xì)胞正色素性貧血

              C、單純小細(xì)胞性貧血

              D、大細(xì)胞性貧血

              E、雙相性貧血

              15、關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病下列說法不正確的是

              A、急變期仍然按慢性期治療

              B、90%以上可查到Ph染色體

              C、NAP積分最低

              D、WBC高,脾大為突出特征

              E、嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞易見

              16、慢性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病是由于

              A、原始或幼稚淋巴細(xì)胞異常增殖

              B、主要是B淋巴細(xì)胞增生

              C、多能干細(xì)胞的克隆性增殖

              D、髓細(xì)胞惡性增生

              E、以上都不是

              17、下列哪些不屬于慢淋的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)

              A、形態(tài)無明顯異常

              B、易見籃細(xì)胞

              C、有Auer小體

              D、核染色質(zhì)疏松、核仁明顯

              E、有時可見少量幼淋和原始淋巴細(xì)胞

              18、下列哪一項不屬于CLL特點(diǎn)

              A、持續(xù)性淋巴細(xì)胞增多

              B、淋巴細(xì)胞的大小和形態(tài)基本正常

              C、粒細(xì)胞系和紅細(xì)胞系正常

              D、可見少量淋巴母細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞

              E、籃細(xì)胞明顯增多

              19、下列哪項屬于慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)血象的晚期表現(xiàn)

              A、紅細(xì)胞升高、血小板升高

              B、紅細(xì)胞減少、血小板升高

              C、紅細(xì)胞減少、血小板減少

              D、紅細(xì)胞升高、血小板減少

              E、以上都不是

              20、下列哪項與慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)淋巴細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)染色相符合

              A、PAS陽性、NAP積分增高

              B、PAS陽性、NAP積分降低

              C、PAS陰性、NAP積分增高

              D、PAS陰性、NAP積分降低

              E、以上都不是

              21、下列哪項不是慢性淋巴細(xì)胞白血病的特點(diǎn)

              A、多見于老年人

              B、常并發(fā)自身免疫性溶血性貧血

              C、白細(xì)胞計數(shù)增高

              D、骨髓中見到大量幼稚淋巴細(xì)胞

              E、骨髓中見到大量成熟淋巴細(xì)胞

              22、鑒別慢性淋巴細(xì)胞白血病與毛細(xì)胞白血病首選的細(xì)胞化學(xué)染色是

              A、過氧化酶染色

              B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色

              C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色

              D、非特異性酶酶加氟化納抑制

              E、革蘭染色

              23、慢性粒細(xì)胞白血病典型的細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果是

              A、NAP陽性率明顯增高

              B、非特異性酯酶染色陽性,可被NaF抑制

              C、POX染色陰性

              D、NAP陽性率及積分明顯減低

              E、SBB染色陰性

              24、下述符合慢性淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞化學(xué)染色特點(diǎn)的是

              A、PAS染色陰性

              B、PAS染色陽性

              C、POX染色陽性

              D、NAP染色積分減低

              E、SBB染色陽性

              25、屬于B細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞白血病的免疫學(xué)標(biāo)志是

              A、CD3

              B、CD14

              C、CD19

              D、CD7

              E、CD33

              二、A2

              1、男性,40歲,因發(fā)熱就診。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞30×109/L,分類顯示:中性中幼粒細(xì)胞10%,中性晚幼粒細(xì)胞11%,中性桿狀核粒細(xì)胞30%,中性分葉核粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞為10%,嗜堿性分葉核粒細(xì)胞為3%。血小板為95×109/L,NAP積分為0分,該病例最可能診斷的是

              A、嚴(yán)重病毒感染

              B、嚴(yán)重細(xì)菌感染

              C、慢性粒細(xì)胞白血病

              D、類白血病反應(yīng)

              E、急性白血病

              三、B

              1、A.原粒細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%

              B.原粒細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)>10%

              C.原粒細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≥20%

              D.原淋+幼淋≥20%

              E.原單+幼單≥20%

              <1> 、CML慢性期外周血和骨髓中原始細(xì)胞的特征是

              A B C D E

              <2> 、CML加速期外周血和骨髓中原始細(xì)胞的特征是

              A B C D E

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