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一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 抗球蛋白法配血法又稱(chēng)Coombs試驗(yàn)。是最可靠的確定不完全抗體的方法，但操作繁瑣。抗球蛋白配血法是最早用于檢查不完全抗體的方法。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 HLA抗體大部分是IgG，少數(shù)是IgM。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括：療效高、反應(yīng)少、合理用血液成分、經(jīng)濟(jì)。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 輸血適應(yīng)癥主要有：出血、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、嚴(yán)重感染、凝血障礙。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 血液保存液腺嘌呤可促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成，延長(zhǎng)紅細(xì)胞的保存期，并增強(qiáng)紅細(xì)胞放氧能力。
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 新生兒溶血病血型抗體以抗A，抗B，抗A、B，抗D等為多見(jiàn)，病情程度從重到輕依次為：抗D抗體、Rh系統(tǒng)其它抗體、ABO抗體。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 與臨床密切相關(guān)的Rh血型抗原有5種，分別是：C、D、E、c、e。
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 凝集胺法配血可檢出IgM和IgG兩種性質(zhì)的抗體。
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 Coombs試驗(yàn)操作復(fù)雜，不利于急診檢出和血庫(kù)大批量操作。
10、
【正確答案】 A
【答案解析】 交叉配血主側(cè)加受血者血清與供血者紅細(xì)胞，次側(cè)加受血者紅細(xì)胞與供血者血清。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 數(shù)個(gè)小凝集顆粒，游離紅細(xì)胞占1/2為(++)。
12、
【正確答案】 B
【答案解析】 ABO系統(tǒng)抗體中免疫性抗體主要是IgG。
13、
【正確答案】 A
【答案解析】 ABH血型特異性物質(zhì)存在于唾液(含量最豐富)、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液。
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 ABH血型特異性物質(zhì)存在于唾液、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 ABO血型系統(tǒng)的表現(xiàn)型有4種，分別為A、B、AB、O。
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 ABO血型系統(tǒng)的基因型有6種，分別為AA、AO、BB、BO、AB、OO。
17、
【正確答案】 B
【答案解析】 ABO遺傳座位在第9號(hào)染色體的長(zhǎng)臂3區(qū)4帶。
18、
【正確答案】 E
【答案解析】 血液保存液ACD(A，枸櫞酸;C，枸櫞酸三鈉;D，葡萄糖)。①枸櫞酸鹽：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)。最常用的是枸櫞酸三鈉，能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物，阻止血液凝固。②枸櫞酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖：是紅細(xì)胞代謝所必需的營(yíng)養(yǎng)成分，可延長(zhǎng)紅細(xì)胞保存時(shí)間，且防止溶血;并減慢細(xì)胞中有機(jī)磷的消失，防止紅細(xì)胞儲(chǔ)存損傷。
19、
【正確答案】 E
【答案解析】 血液保存液的主要成分：①枸櫞酸鹽：抗凝作用和阻止溶血發(fā)生。②枸櫞酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖：延長(zhǎng)紅細(xì)胞保存時(shí)間，防止溶血，并減慢細(xì)胞中有機(jī)磷的消失，防止紅細(xì)胞儲(chǔ)存損傷。④腺嘌呤：可促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成，延長(zhǎng)紅細(xì)胞的保存期(達(dá)35d)，并增強(qiáng)紅細(xì)胞放氧功能。⑤磷酸鹽：提高保存液pH，延長(zhǎng)紅細(xì)胞的保存期。
20、
【正確答案】 D
【答案解析】 在血液保存液CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1。故“A”代表添加了腺嘌呤。
21、
【正確答案】 A
【答案解析】 在血液“ACD”保存液中，枸櫞酸鹽是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)。除抗凝作用外，它還能阻止溶血的發(fā)生。
22、
【正確答案】 D
【答案解析】 急性大量失血需要補(bǔ)充紅細(xì)胞及血容量。
23、
【正確答案】 C
【答案解析】 HLA-2類(lèi)分子包括HLA-DP、DQ、DR位點(diǎn)的抗原。
24、
【正確答案】 E
【答案解析】 臨床上交叉配血不包括HLA配型。
25、
【正確答案】 D
【答案解析】 在器官移植前輸血的患者中，HLA-DR配型能提高存活率。
26、
【正確答案】 B
【答案解析】 臨床上，習(xí)慣將有D抗原者稱(chēng)為Rh陽(yáng)性，而將雖有其他Rh抗原而無(wú)D抗原者稱(chēng)為Rh陰性。
27、
【正確答案】 D
【答案解析】 受血者或孕婦血漿中含有Rh抗體時(shí)，當(dāng)再與含相應(yīng)抗原血液相遇，將引起嚴(yán)重輸血反應(yīng)或新生兒溶血病。
28、
【正確答案】 C
【答案解析】 臨床上，習(xí)慣將有D抗原者稱(chēng)Rh陽(yáng)性，而將雖有其他Rh抗原而無(wú)D抗原者稱(chēng)為Rh陰性。
29、
【正確答案】 A
【答案解析】 影響抗原抗體反應(yīng)的主要因素是抗原抗體的濃度、溫度、pH值和離子強(qiáng)度。
30、
【正確答案】 D
【答案解析】 孕婦血漿中含有Rh抗體時(shí)，當(dāng)再與含相應(yīng)抗原血液相遇，將引起嚴(yán)重輸血反應(yīng)或新生兒溶血病(常為第二胎溶血)。因此，Rh抗體具有十分重要的臨床意義。
31、
【正確答案】 C
【答案解析】 天然抗體不能通過(guò)胎盤(pán)屏障。
32、
【正確答案】 D
【答案解析】 A型血清中有抗B型抗體;B型血清中有抗A抗體;O型人紅細(xì)胞上無(wú)A、B抗原，所以血清中存在抗A、抗B抗體;AB型紅細(xì)胞上有AB抗原，血清則無(wú)抗A、抗B抗體。
33、
【正確答案】 A
【答案解析】 根據(jù)紅細(xì)胞上是否有A、B抗原和血清中是否有抗A、抗B抗體，將人ABO血型分成四種(見(jiàn)下表)。
34、
【正確答案】 A
【答案解析】 該對(duì)父母基因型為AA、AO、OO。這對(duì)夫妻所生的孩子血型可能為A和O型。
35、
【正確答案】 B
【答案解析】 天然抗體以IgM為主，又稱(chēng)完全抗體或鹽水抗體。
36、
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)紅細(xì)胞上存在的抗原和血清中存在的抗體，ABO血型系統(tǒng)分為A、B、AB、O四型。
37、
【正確答案】 B
【答案解析】 臨床進(jìn)行ABO血型鑒定最常采用的方法為玻片凝集法，該操作簡(jiǎn)單，適用于大量標(biāo)本檢查。
二、A2
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 Rh新生兒溶血病的發(fā)病一般是由Rh陰性的母親孕育了Rh陽(yáng)性的嬰兒，可出現(xiàn)多項(xiàng)血清學(xué)檢查的變化，如血清膽紅素增加，抗球蛋白試驗(yàn)和抗體釋放試驗(yàn)陽(yáng)性，母親血清中檢出抗D不全抗體等。
2、
【正確答案】 C
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