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              (41)體內(nèi)缺鐵時(shí),最早表現(xiàn)為

              A.血清鐵降低

              B.血清總鐵結(jié)合力增高

              C.貯存鐵減少

              D.MCV變小

              E.MCH減低

              (42)男性,20歲,頭昏乏力1年余,經(jīng)檢查確診為繼發(fā)性再生障礙性貧血。引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見(jiàn)病因是

              A.電高輻射

              B.氯霉素

              C.抗腫瘤藥物

              D.病毒感染

              E.PNH

              (43)男性,40歲,面色蒼白,鼻出血、皮膚瘀點(diǎn)2個(gè)月。體檢:中度貧血貌,皮膚散在瘀點(diǎn),脾肋下2cm.檢驗(yàn):血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.5X10的9次方/L,血小板32X10的9次方/L;外周血涂片有核紅細(xì)胞2/100白細(xì)胞。哪種疾病診斷最不可能

              A.骨髓纖維化

              B.MDS

              C.急性非白血性白血病(隱匿型)

              D.再生障礙性貧血

              E.PNH

              (44)女性,18歲,發(fā)熱、咽痛、鼻粘膜出血10d.體檢:淺表淋巴結(jié)和肝、脾腫大,胸骨壓痛(十),右下肢皮膚可見(jiàn)3cmX3cm腫塊而且質(zhì)硬。檢驗(yàn):血紅蛋白86g/L,白細(xì)胞2X10的9次方/L,血小板20X10的9次方/L;骨髓檢查示增生極度活躍,原始細(xì)胞占80%,部分原始細(xì)胞胞質(zhì)中可見(jiàn)Auer小體,原始細(xì)胞POX染色弱陽(yáng)性,PAS染色胞質(zhì)呈淡紅色且胞質(zhì)邊緣有細(xì)小的陽(yáng)性顆粒,a-NAE染色陽(yáng)性且能被NaF抑制。應(yīng)診斷為

              A.急性粒細(xì)胞白血病

              B.急性早幼粒細(xì)胞白血病

              C.急性單核細(xì)胞白血病

              D.急性紅白血病

              E.急性淋巴細(xì)胞白血病

              (45)關(guān)于類(lèi)白血病反應(yīng),下列錯(cuò)誤的是

              A.中性粒細(xì)胞型:白細(xì)胞總數(shù)>50X10的9次方/L,同時(shí)伴有3%以上的幼稚細(xì)胞

              B.淋巴細(xì)胞型:白細(xì)胞增多,常在(20~30)X10的9次方/L,分類(lèi)淋巴細(xì)胞>40%

              C.單核細(xì)胞型:白細(xì)胞總數(shù)>30X10的9次方/L,其中單核細(xì)胞>20%

              D.嗜酸性粒細(xì)胞型:嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多,>20%,均為成熟細(xì)胞

              E.白細(xì)胞不增多者:指白細(xì)胞總數(shù)小于10X10的9次方/L,外周血中出現(xiàn)較多的幼稚細(xì)胞

              (46)正常止血決定于以下何種因素

              A.血小板的質(zhì)、量及血管壁的正常

              B.皮膚的完整性和凝血因子的正常

              C.血小板的質(zhì)、量及血管壁、凝血因子正常

              D.血小板的質(zhì)、量及凝血因子正常

              E.凝血因子正常、骨髓象正常及血小板質(zhì)、量正常

              (47)血漿PT明顯延長(zhǎng)時(shí)缺乏的凝血因子最可能是

              A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ

              B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ

              C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

              D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ

              E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ

              (48)大片皮膚瘀斑、血腫、關(guān)節(jié)出血,主要見(jiàn)于

              A.血管舒縮功能紊亂

              B.血小板質(zhì)的異常

              C.血小板量的減少

              D.凝血因子缺乏

              E.DIC

              (49)有關(guān)原粒細(xì)胞與原紅細(xì)胞的區(qū)別,下列哪項(xiàng)不符合原紅細(xì)胞的特點(diǎn)

              A.胞體大,可見(jiàn)突起

              B.染色質(zhì)呈較粗粒狀

              C.核仁較大,界限不清

              D.胞質(zhì)呈均勻淡藍(lán)色

              E.核仁3個(gè)以上者一般少見(jiàn)

              (50)正常成人骨髓象中原始紅細(xì)胞十早幼紅細(xì)胞不應(yīng)超過(guò)

              A.2%

              B.5%

              C.7%

              D.10%

              E.20%

              答案:41.C 42.B 43.D 44.C 45.C 46.C 47.C 48.E 49.D 50.B

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