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微生物檢驗概述
一、A1
1、鱟試驗陽性表明有
A、外毒素
B、外毒素血癥
C、內(nèi)毒素血癥
D、革蘭陽性菌存在
E、病毒存在
2、下面關于直接鏡檢的說法正確的是
A、尿液、腦脊液等標本經(jīng)過離心濃縮后可鏡檢出初步結(jié)果
B、5~10min內(nèi)即可得出結(jié)論
C、直接鏡檢對于確定進一步檢出步驟及鑒定方法有幫助
D、直接鏡檢還可評價標本是否符合檢驗要求
E、以上均正確
3、關于動物試驗下列說法錯誤的是
A、動物實驗主要用于分離和鑒定病原微生物,檢測細菌毒性產(chǎn)物,觀察病原微生物的致病性
B、常用實驗動物有大鼠、小鼠、豚鼠、家兔及綿羊等
C、進行動物試驗時應根據(jù)實際情況選擇敏感動物和選用等級動物
D、動物接種法主要有皮內(nèi)接種法、皮下接種法、肌肉接種法、靜脈接種法、腹腔接種法和腦內(nèi)接種法
E、動物接種后應每日觀察3次以上,并按實驗要求作詳細實驗記錄
4、臨床微生物學檢驗的要求是
A、快速、準確地發(fā)布檢驗報告
B、檢驗人員需要掌握微生物學基礎知識和操作技能,養(yǎng)成有菌觀點和無菌操作的習慣
C、臨床微生物學檢驗必須進行全面質(zhì)量控制,并參加和接受質(zhì)量控制考核
D、重視實驗室消毒滅菌工作
E、以上說法都正確
5、臨床微生物學檢驗的目的是
A、為臨床感染性疾病的診斷提供病原學依據(jù)
B、為臨床感染性疾病的治療提供參考用藥的信息
C、為醫(yī)院感染提供病原微生物及其耐藥性動態(tài)信息
D、改進或更新臨床微生物學檢驗的方法
E、以上說法都正確
6、下列標本采集說法錯誤的是
A、采集時間最好是病程早期、急性期或癥狀典型時
B、必須在使用抗生素或其他抗菌藥物之后采集
C、采集的標本應無外源性污染
D、如尿液標本,疑為厭氧菌感染時,應以無菌注射器從恥骨上緣行膀胱穿刺術(shù)抽取
E、若懷疑是需氧或兼性厭氧菌的感染,則可通過自然導尿獲取標本
7、下列關于微生物檢驗錯誤的是
A、直接鏡檢對于確定進一步檢出步驟及鑒定方法也很有幫助
B、快速檢測病原體成分主要是指特異性抗原和核酸檢測
C、直接藥敏試驗即在分離培養(yǎng)病原體的同時,直接將臨床標本接種于平板,用抗生素紙片作藥物敏感性試驗,在18~24h內(nèi)可獲得結(jié)果
D、直接鏡檢可評價標本是否符合檢驗要求
E、核酸檢測包括核酸探針雜交、PCR技術(shù)、對流免疫電泳
二、A2
1、29歲女性,發(fā)熱1周,食欲缺乏、乏力、腹脹、腹瀉、脾大。外周血白細胞偏低,起病后曾服退熱藥及磺胺藥,發(fā)熱仍不退,臨床懷疑為傷寒病。為進一步確診,首選應做的檢查是
A、肥達反應
B、血培養(yǎng)
C、尿培養(yǎng)
D、糞便培養(yǎng)
E、骨髓培養(yǎng)
三、B
1、A.疾病第1周
B.疾病第2~3周
C.恢復期
D.全病程
E.數(shù)月以上
<1> 、腸熱癥血培養(yǎng)標本采集應在
A B C D E
<2> 、腸熱癥小便、糞便培養(yǎng)標本采集應在
A B C D E
參考答案:
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 鱟試驗陽性表明有革蘭染色陰性菌或內(nèi)毒素血癥,也可用于生物制品或注射液的內(nèi)毒素污染檢測。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 直接鏡檢是一種快速診斷的方法,一般5~10min。標本經(jīng)涂片染色或制備濕片鏡檢,有些標本如尿液、腦脊液等經(jīng)過離心濃縮后鏡檢出其初步結(jié)果對疾病診斷有參考價值。直接鏡檢對于確定進一步檢出步驟及鑒定方法也很有幫助。另外,直接鏡檢還可評價標本是否符合檢驗要求。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 動物接種后應每日觀察1~2次,并按實驗要求作詳細實驗記錄。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 臨床微生物學檢驗的要求主要有:①快速、準確地發(fā)布檢驗報告;②檢驗人員必須有較豐富的微生物學基礎知識和熟練、正確的操作技能,必須養(yǎng)成有菌觀點和無菌操作的習慣;③臨床微生物學檢驗必須進行全面質(zhì)量控制,并參加和接受質(zhì)量控制考核;④重視實驗室消毒滅菌工作。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 臨床微生物學檢驗的目的主要包括:①為臨床感染性疾病的診斷提供病原學依據(jù);②為臨床感染性疾病的治療提供參考用藥的信息;③為醫(yī)院感染提供病原微生物及其耐藥性動態(tài)信息;④改進或更新臨床微生物學檢驗的方法。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 早期采集:采集時間最好是病程早期、急性期或癥狀典型時,而且必須在使用抗生素或其他抗菌藥物之前采集。
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 快速檢測病原體成分主要是指特異性抗原和核酸檢測。特異性抗原檢測包括免疫熒光技術(shù)、膠乳凝集試驗、酶免疫技術(shù)、對流免疫電泳、化學發(fā)光免疫測定等。核酸檢測包括核酸探針雜交、PCR技術(shù)。其他快速檢測法還有氣-液相色譜法、化學發(fā)光、生物發(fā)光測定法和基因或蛋白微型陣列芯片技術(shù)等。
二、A2
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 腸熱癥1~2周采血液,2~3周采尿便,整個病程骨髓分離細菌陽性率較高;食物中毒采食物與糞便。
三、B
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 標本采集量不應過少,而且要有代表性,同時有些標本還要注意在不同時間采集不同部位標本。如腸熱癥患者,發(fā)病的第1周應采集血液,第2周應采集糞便和尿液。
【正確答案】 B
【答案解析】 標本采集量不應過少,而且要有代表性,同時有些標本還要注意在不同時間采集不同部位標本。如腸熱癥患者,發(fā)病的第1周應采集血液,第2周應采集糞便,第3周應采集尿液。
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