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心肌損傷的生化標志物
一、A1
1、CK-MB于急性心肌梗死發(fā)作后多長時間恢復正常水平
A、3~8小時
B、9~30小時
C、30~48小時
D、30~72小時
E、48~72小時
2、IFCC建議縮短測定周期(TAT)檢驗心臟生化標志物應控制在
A、1小時
B、2小時
C、3小時
D、6小時
E、12小時
3、下述心肌損傷標志物中,分子量最小的是
A、CK-MB
B、Mb
C、cTnT
D、cTnI
E、CK
4、CK作為心臟標志物,下列哪項不正確
A、其濃度和急性心肌梗死面積有一定相關,可大致判斷梗死范圍
B、快速、經(jīng)濟、有效,是當今應用最廣泛的心肌損傷標志物
C、診斷特異性強,對心肌微小損傷敏感
D、能用于診斷心肌再梗死
E、能用于判斷再灌注
5、LD5同工酶的四聚體組成為
A、H4
B、M4
C、H3M
D、H2M2
E、HM3
6、多用于急性心肌梗死診斷的酶是
A、ALT和AST
B、ALP和CK
C、AST和AMY
D、CK和CK-MB
E、γ-GT和ALT
7、肌酸激酶在典型心肌梗死時多長時間恢復正常
A、10~12h
B、15~20h
C、20~36h
D、36~72h
E、72~96h
8、含CK-MB較多的器官是
A、胰
B、心肌
C、肝
D、腦
E、腎
9、肌酸激酶在急性心肌梗死時幾小時可見升高
A、1~1.5h
B、3~8h
C、10~12h
D、15~20h
E、24~36h
10、有關肌鈣蛋白的評價,下列哪項說法不正確
A、cTn敏感度高于CK
B、cTn檢測特異性高于CK
C、cTn可用于判斷再灌注是否成功
D、cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死效果最好
E、cTn可用于心肌梗死的診斷
11、血清LD同工酶電泳時,如出現(xiàn)“反轉(zhuǎn)LD1”,最可能見于何種疾病
A、阻塞性黃疸
B、心肌梗死
C、肺栓塞
D、肝炎
E、白血病
12、下列哪些結(jié)果在急性心肌梗死時最典型
A、LD1>LD2
B、LD2>LD1
C、LD4>LD5
D、LD5>LD4
E、LD3>LD4
13、下列何者可用于微小心肌損傷的臨床診斷
A、AST
B、CK
C、LD
D、HBD
E、cTn
14、下列試驗哪項受溶血影響最大
A、ALT
B、LDH
C、AMY
D、ALP
E、GGT
15、用于心肌梗死診斷的同工酶是
A、CK-MM
B、CK-MB
C、CK-BB
D、CK-MiMi
E、巨CK
16、AMI發(fā)生時,cTn在血中開始升高的時間是
A、2~4小時
B、4~6小時
C、6~18小時
D、8~12小時
E、12~16小時
17、心肌肌鈣蛋白的英文縮寫是
A、CRP
B、AST
C、cTn
D、MLC
E、MB
18、骨骼肌損傷后CK-MB占CK的百分比為
A、約20%
B、6%以下
C、約50%
D、1%以下
E、不能確定
19、關于心臟標志物應用原則,下列哪項說法不正確
A、心臟肌鈣蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成為檢出心肌損傷的首選標準
B、臨床檢驗中應同時檢測cTnT和CK-MB質(zhì)量,確保診斷無誤
C、如果患者已有典型的可確診急性心肌梗死的ECG變化,應立即進行治療
D、對發(fā)病6小時后的就診患者,不必測Mb,只需測定cTn
E、肌鈣蛋白可比CK-MB出現(xiàn)早
20、心肌中主要含有的CK同工酶是
A、CK-BB
B、CK-MB
C、CK-MM
D、CK-BB和CK-MB
E、CK-MM和CK-MB
21、肌鈣蛋白由幾個亞單位組成
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
22、急性心肌梗死發(fā)作后,血液中下列物質(zhì)達峰值增高幅度最大的是
A、AST
B、CK-MB
C、LD
D、LD1/LD2
E、cTnT
23、急性心肌梗死時,下列在血液中出現(xiàn)最早的是
A、AST
B、cTn
C、LD
D、Mb
E、CK-MB
24、當發(fā)生AMI時,血液中CK達峰值的時間為
A、6~9小時
B、10~36小時
C、36~48小時
D、49~72小時
E、73~96小時
25、細算LD1/LD2的比值,對于提高下列疾病診斷的敏感性和特異性有幫助的是
A、肺癌
B、溶血性黃疸
C、心肌梗死
D、腎炎
E、肝炎
26、在心肌標志物中,半衰期最短的是
A、cTn
B、CRP
C、CK-MB
D、Mb
E、AST
27、下列組合可作為急性心肌梗死的酶學診斷指標的是
A、CK、LD、CK-MB、AMS、ALT
B、AMS、ALT、AST、LD、CK
C、LD、CK、ALT、HBD、CK-MB
D、CK、LD、CK-MB、AST、HBD
E、AST、ALT、GGT、ALP、CK
28、目前被公認的診斷急性心肌梗死的確診指標為
A、cTn
B、Mb
C、AST
D、CK
E、CK-MB
29、急性心肌梗死時,血清酶升高達峰值的時間在一定程度上依賴于
A、蛋白質(zhì)所帶的電荷
B、細胞內(nèi)鈣的濃度
C、細胞的能量釋放
D、酶的分子大小
E、細胞膜上磷脂的含量
30、一般作為觀察溶栓效果的指標是
A、ALT
B、AST
C、HBD
D、LD
E、CK-MB
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