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            2020主管檢驗技師《血液學(xué)檢驗》練習(xí)題及答案(4)

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              血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用

              一、A1

              1、采用過氧化物酶染色鑒別急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的主要鑒別點是

              A、急性粒細(xì)胞白血病陽性顆粒呈彌散分布,急性淋巴細(xì)胞白血病陽性顆粒呈局灶分布

              B、急性粒細(xì)胞白血病陽性顆粒較多且粗大,急性淋巴細(xì)胞白血病陽性顆粒較小且細(xì)小

              C、急性粒細(xì)胞白血病陽性顆粒較小且細(xì)小,急性淋巴細(xì)胞白血病陽性顆粒較多且粗大

              D、白血病性原始粒細(xì)胞呈陰性反應(yīng),原始、幼稚淋巴細(xì)胞均呈陽性反應(yīng)

              E、白血病性原始粒細(xì)胞呈陽性反應(yīng),原始、幼稚淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)

              2、過氧化物酶染色呈陰性的細(xì)胞是

              A、早幼粒細(xì)胞

              B、中性中幼粒細(xì)胞

              C、淋巴細(xì)胞

              D、嗜酸性粒細(xì)胞

              E、單核細(xì)胞

              3、過氧化物酶染色陽性反應(yīng)程度最強(qiáng)的是

              A、中性分葉核粒細(xì)胞

              B、嗜酸性粒細(xì)胞

              C、嗜堿性粒細(xì)胞

              D、單核細(xì)胞

              E、淋巴細(xì)胞

              4、過氧化物酶染色結(jié)果顯示“顆粒較粗,局灶分布”,結(jié)果判斷應(yīng)為

              A、(-)

              B、(+)

              C、(++)

              D、(+++)

              E、(++++)

              5、屬于細(xì)胞化學(xué)染色的是

              A、瑞氏染色

              B、革蘭染色

              C、墨汁染色

              D、抗酸染色

              E、鐵染色

              6、過氧化物酶染色中,被初生態(tài)氧氧化的物質(zhì)是

              A、酒石酸

              B、重氮鹽

              C、過碘酸

              D、四甲基聯(lián)苯胺

              E、亞鐵氰化鉀

              7、關(guān)于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色,下列概念不正確的是

              A、其活性隨粒細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)

              B、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和幼紅細(xì)胞均呈陰性

              C、單核細(xì)胞為陰性,個別呈弱陽性

              D、急性粒細(xì)胞白血病原始細(xì)胞多呈陽性

              E、原粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽性反應(yīng),自早幼細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反應(yīng)

              8、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分(NAP)在下列疾病的鑒別中,哪項是不正確的

              A、慢粒時NAP積分明顯降低,而類白血病時則明顯升高

              B、急淋時NAP積分明顯降低,而急粒時則明顯升高

              C、PNH病時NAP積分明顯降低,而再障時則明顯升高

              D、真性紅細(xì)胞增多癥時NAP積分明顯升高,而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥時NAP無明顯變化

              E、骨髓增生異常綜合征,NAP積分值減低,骨髓纖維化NAP可增高

              9、最適宜用于鑒別原粒和原淋的細(xì)胞化學(xué)染色是

              A、過氧化物酶

              B、糖原

              C、堿性磷酸酶

              D、α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗

              E、酸性磷酸酶

              10、關(guān)于α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色,下述概念不正確的是

              A、粒細(xì)胞系統(tǒng)均為陰性反應(yīng)

              B、幼單核細(xì)胞為陽性反應(yīng),不被NaF抑制

              C、組織細(xì)胞呈陽性反應(yīng),不被NaF抑制

              D、非T非B細(xì)胞可呈顆粒狀陽性

              E、幼單核細(xì)胞為陽性反應(yīng),可被NaF抑制

              11、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高主要見于

              A、多發(fā)性骨髓瘤

              B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

              C、急性粒細(xì)胞白血病

              D、慢性粒細(xì)胞白血病

              E、細(xì)菌性感染

              12、關(guān)于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色,下述概念不正確的是

              A、急粒時,白血病細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),且不被NaF抑制

              B、急單時,白血病細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),但被NaF抑制

              C、紅細(xì)胞系統(tǒng)均呈陰性反應(yīng)

              D、淋巴細(xì)胞呈弱陽性反應(yīng)

              E、急性粒-單核細(xì)胞性白血病,部分白血病細(xì)胞呈陽性反應(yīng),部分呈陰性反應(yīng)

              13、最適宜用來鑒別急性單核細(xì)胞白血病和急性粒細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色是

              A、過氧化物酶

              B、糖原

              C、堿性磷酸酶

              D、α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗

              E、酸性磷酸酶

              14、男性,45歲,2個月來疲勞,盜汗,腹脹。外周血白細(xì)胞為20×109/L,中性分葉核粒細(xì)胞為85%,桿狀核粒細(xì)胞為5%,下列哪項發(fā)現(xiàn)有助于鑒別本例是類白血病反應(yīng)還是慢性粒細(xì)胞白血病

              A、貧血

              B、骨髓過多,幼粒細(xì)胞明顯增多

              C、外周血血象檢查

              D、外周血涂片分類

              E、白細(xì)胞NAP積分增高

              15、鑒別慢性淋巴細(xì)胞白血病與多毛細(xì)胞白血病首選的細(xì)胞化學(xué)染色是

              A、過氧化酶染色

              B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色

              C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色

              D、非特異性酯酶加氟化鈉抑制

              E、蘇丹黑染色

              16、骨髓細(xì)胞外鐵可增高的疾病不包括

              A、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

              B、再生障礙性貧血

              C、巨幼細(xì)胞性貧血

              D、缺鐵性貧血

              E、感染性貧血

              17、最適宜用來鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色是

              A、過氧化物酶

              B、糖原

              C、堿性磷酸酶

              D、α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗

              E、酸性磷酸酶

              18、關(guān)于細(xì)胞外鐵,下述概念錯誤的是

              A、反映骨髓中貯存鐵的量

              B、它是鐵蛋白的聚合體

              C、用普魯藍(lán)顯示其存在

              D、正常為弱陽性

              E、位于幼紅細(xì)胞外或巨噬細(xì)胞內(nèi)

              19、缺鐵性貧血與慢性感染性貧血鑒別方法

              A、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測定

              B、紅細(xì)胞形態(tài)觀察

              C、血清鐵測定

              D、骨髓鐵染色

              E、銅藍(lán)蛋白

              二、B

              1、A.POX強(qiáng)陽性

              B.POX陰性

              C.酸性磷酸酶陽性且不被酒石酸鈉抑制

              D.a-NAE強(qiáng)陽性,能被NaF抑制

              E.NAP明顯降低,常為“0”

              <1> 、急性早幼粒細(xì)胞白血病

              A B C D E

              <2> 、慢性粒細(xì)胞白血病

              A B C D E

              <3> 、急性單核細(xì)胞白血病

              A B C D E

              <4> 、急性淋巴細(xì)胞白血病

              A B C D E

              2、A.過氧化物酶染色

              B.糖原染色

              C.鐵染色

              D.α-丁酸萘酯酶和氟化鈉抑制試驗

              E.蘇丹黑B染色

              <1> 、最適宜用來鑒別原粒與原單的細(xì)胞化學(xué)染色是

              A B C D E

              <2> 、急性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病鑒別的血細(xì)胞化學(xué)染色是

              A B C D E

              3、A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色積分增高

              B.過氧化酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)

              C.糖原染色陰性反應(yīng)

              D.非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)

              E.骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)、外鐵顯著增多,易見環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞

              <1> 、急性早幼粒細(xì)胞白血病

              A B C D E

              <2> 、急性單核細(xì)胞白血病

              A B C D E

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