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　　硝基四氮唑藍(lán)還原試驗

　　【參考范圍】正常人嗜中性粒細(xì)胞陽性率<0.10(10%)，范圍0.06～0.15(6%～15%)。

　　【影響因素】無【臨床意義】嗜中性白細(xì)胞在吞噬、殺菌過程中因所耗能量的改變，而影響NBT陽性細(xì)胞百分率，此試驗可判斷嗜中性粒細(xì)胞殺菌能力，以及測定吞噬功能障礙性疾病。

　　1.NBT下降細(xì)菌感染后NBT明顯下降，在器官移植后發(fā)熱時可用于鑒別是否為細(xì)菌感染;

　　無丙種球蛋白血癥，鐮狀細(xì)胞病、惡性營養(yǎng)不良、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等，以及用激素或細(xì)胞毒類藥物治療時均可降低，還見于長期用免疫抑制劑治療者。

　　2.NBT升高新生兒、小兒成骨不全癥、心肌梗死急性期、淋巴肉瘤、變應(yīng)性血管炎、膿皰性銀屑病、皮肌炎、瘧疾、全身性真菌感染(如白色念珠菌性敗血癥)、注射傷寒密切相關(guān)菌苗后、口服避孕藥或孕酮后都可升高。

　　淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗

　　【參考范圍】轉(zhuǎn)化細(xì)胞形態(tài)學(xué)計數(shù)方法：0.50～0.70(50%～70%)

　　【影響因素】

　　1.本試驗需進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)，因此靜脈采血時要特別注意無菌操作，需用無菌肝素抗凝管放置血標(biāo)本。

　　2.采血后應(yīng)立即分離淋巴細(xì)胞進(jìn)行試驗。只宜暫時在室溫放置，而不可4℃存放。

　　【臨床意義】

　　1.T淋巴細(xì)胞受特異性抗原或非特異性等刺激后，發(fā)生母細(xì)胞轉(zhuǎn)化，DNA合成增加�？捎纱肆私釺細(xì)胞的應(yīng)答功能，這反映出受試者T細(xì)胞總體水平的應(yīng)答功能，判斷細(xì)胞免疫狀態(tài)和探討發(fā)病機(jī)制：

　　(l)轉(zhuǎn)化率增高：只有Down綜合征患者外周血淋巴細(xì)胞對PHA刺激較正常人敏感，微量PHA即可使本病患者T細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。

　　(2)轉(zhuǎn)化率降低：細(xì)胞免疫缺陷或功能低下者，其轉(zhuǎn)化率可明顯低于正常，如運(yùn)動失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，本病由于胸腺發(fā)育不良，細(xì)胞免疫能力低下，OT反應(yīng)陰性。

　　此外，如各種惡性腫瘤、霍奇金病、淋巴瘤、淋巴肉芽腫等疾病時均可低于正常值。

　　2.估計疾病的療效和預(yù)后：惡性腫瘤或慢性白色念珠菌病，經(jīng)轉(zhuǎn)移因子或免疫增強(qiáng)劑治療后，其轉(zhuǎn)化率可由治療前的低值轉(zhuǎn)變?yōu)檎�常，反之則預(yù)后不良。

　　3.尋找遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的原因：在臨床上常由于服用某種藥物而發(fā)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)疾病，為了尋找病因，可將患者外周血淋巴細(xì)胞與可疑藥物共同培養(yǎng)，若轉(zhuǎn)化率高于對照藥物，即可判明病因。

　　4.選擇適宜的移植供體：混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)。

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