21.家庭病床收治的范圍是

　　A.需進(jìn)行急診手術(shù)的患者

　　B.需進(jìn)行急診留觀的患者

　　C.疾病急診期的患者

　　D.需進(jìn)行搶救治療的患者

　　E.年老體衰的慢性病患者

　　22.將多個(gè)護(hù)理診斷排列優(yōu)先順序時(shí)，次優(yōu)問(wèn)題是

　　A.威脅患者生命，須立即解決的問(wèn)題

　　B.生命體征發(fā)生了不可逆變化的問(wèn)題

　　C.不直接威脅患者生命，但導(dǎo)致身體上不健康的問(wèn)題

　　D.不威脅患者生命，但影響患者情緒變化的問(wèn)題

　　E.在護(hù)理的過(guò)程中，可稍后解決的問(wèn)題

　　23.將昏迷患者平臥，頭偏向一側(cè)的目的是

　　A.保持頸部活動(dòng)靈活

　　B.便于頭部固定，避免頸椎骨折

　　C.減少枕骨壓迫，防止枕后壓瘡

　　D.利于觀察病情，及時(shí)治療護(hù)理

　　E.引流分泌物，保持呼吸道通暢

　　24.女，25歲，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主訴下腹脹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起;叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音。患者目前存在的主要健康問(wèn)題是

　　A.尿潴留

　　B.體液過(guò)多

　　C.排尿異常

　　D.分娩后疼痛

　　E.有子宮內(nèi)膜感染的可能

　　25.為糖尿病病人留尿作尿糖定量檢查，采集尿標(biāo)本的方法是

　　A.留清晨第1次尿約100ml

　　B.隨時(shí)留尿100ml

　　C.飯前留尿100ml

　　D.留24小時(shí)尿

　　E.用中段尿法留尿5ml

　　21.E

　　【解析】家庭病床收治的范圍主要是可以在家庭無(wú)危險(xiǎn)的常見(jiàn)病、慢性病、老年病、老弱病殘去醫(yī)院治療有困難的病員和經(jīng)住院治療、病情穩(wěn)定但又需要繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療的患者。

　　22.E

　　【解析】按排列優(yōu)先次序分為首優(yōu)問(wèn)題、中優(yōu)問(wèn)題和次優(yōu)問(wèn)題，次優(yōu)問(wèn)題指與此次發(fā)病關(guān)系不大，不屬于此次發(fā)病的反應(yīng)的問(wèn)題，可以稍后予以解決。

　　23.E

　　【解析】這種體位可有助于分泌物沿口角流出，避免流入氣管，引起窒息。

　　24.A

　　【解析】該患者為分娩后，主訴下腹脹痛，結(jié)合體格檢查，確定該患者的健康問(wèn)題為尿潴留。

　　25.D

　　【解析】尿糖定量檢查需留24小時(shí)尿標(biāo)本。

　　26.皮內(nèi)注射時(shí)，其正確的進(jìn)針角度是持穿刺針與皮膚呈

　　A.5。進(jìn)針

　　B.25。進(jìn)針

　　C.60。進(jìn)針

　　D.15。進(jìn)針

　　E.30。進(jìn)針

　　27.靜脈輸液發(fā)生肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，其后給予的最簡(jiǎn)便措施是

　　A.呼吸機(jī)加壓給氧

　　B.及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系

　　C.四肢輪流用止血帶結(jié)扎

　　D.使患者取端坐位，兩腿下垂

　　E.靜脈緩慢推注強(qiáng)心劑

　　28.靜脈注射過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者局部疼痛、腫脹明顯，試抽無(wú)回血，可能的原因是

　　A.靜脈痙攣

　　B.針刺入過(guò)深，穿破對(duì)側(cè)血管壁

　　C.針頭斜面一半在血管外

　　D.針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁

　　E.針頭刺人皮下

　　29.靜脈注射后，下列做法不妥的是

　　A.注射后迅速拔針

　　B.注射后再次核對(duì)藥物

　　C.再次詢問(wèn)患者有無(wú)不適

　　D.囑患者橫向按壓皮膚進(jìn)針點(diǎn)

　　E.囑患者縱向按壓皮膚及血管進(jìn)針點(diǎn)

　　30.劇毒藥及麻醉藥的最主要的保管原則是

　　A.藥名應(yīng)用中、外文對(duì)照

　　B.應(yīng)加鎖，專人管理并認(rèn)真交班

　　C.裝密封瓶中保存，放于陰涼處

　　D.藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽，用黑色邊

　　E.與內(nèi)服藥、外用藥分別放置

　　26.A

　　【解析】皮內(nèi)注射時(shí)，針尖應(yīng)與皮膚成5。角刺入皮內(nèi)。

　　27.D

　　【解析】協(xié)助患者端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量是輸液發(fā)生肺水腫的最簡(jiǎn)便措施。

　　28.E

　　【解析】靜脈注射過(guò)程中，試抽無(wú)回血，說(shuō)明針頭斜面未在血管內(nèi)或針頭堵塞;另外患者局部疼痛、腫脹明顯，說(shuō)明部分藥液溢出至皮下，未進(jìn)入血管內(nèi)。

　　29.D

　　【解析】靜脈注射完畢拔出針頭后應(yīng)囑患者縱向按壓皮膚及血管進(jìn)針點(diǎn)。

　　30.B

　　【解析】劇毒藥及麻醉藥，不同于其他藥物，其副作用很大，會(huì)直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原則是加鎖保管，用專本登記，專人管理并列入交班的內(nèi)容。以確保用藥安全。

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