| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 6 頁(yè)：解析 |
71.女性，20歲，2周前發(fā)熱，體溫38.6℃，伴咽痛、流涕，治療好轉(zhuǎn)。2天來(lái)感活動(dòng)后心悸、胸悶、氣促伴心前區(qū)不適。查體：心界擴(kuò)大，體溫36.5℃，脈搏108次/分。心電圖示普遍導(dǎo)聯(lián)sT.T波改變，Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯;化驗(yàn)紅細(xì)胞沉降率增快，c反應(yīng)蛋白陽(yáng)性，CPK增高。其原因最可能是
A.縮窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.擴(kuò)張型心肌病
E.心臟神經(jīng)官能癥
72.患者，75歲，患冠心病全心衰，治療期間，出現(xiàn)惡心，視力模糊，黃綠視，護(hù)士及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并考慮原因是
A.心衰加重，胃腸道淤血
B.腦血管意外
c.擴(kuò)血管藥物引起的低血壓
D.利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂
E.洋地黃藥物中毒
73.女性，78歲，3小時(shí)前突發(fā)心悸、喘憋、不能平臥，既往高血壓病史30余年，醫(yī)生確診為高血壓、心臟病、急性左心衰，給予患者強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療。關(guān)于藥物護(hù)理不正確的是
A.嚴(yán)格記錄出入量
B.注意電解質(zhì)是否紊亂
c.硝普鈉應(yīng)每4小時(shí)重新配制一次
D.加快輸液速度以防止擴(kuò)血管后發(fā)生低血壓
E.觀察患者有無(wú)惡心、嘔吐、心悸、頭痛等反應(yīng)
(74～77題共用題干)
患者，男性，59歲，身高l70 em，體重85 k9，患高血壓病10余年，未規(guī)律服用降壓藥，血壓波動(dòng)在140160/90100 mmH9，未予重視，每當(dāng)頭暈、頭痛明顯時(shí)服藥，癥狀消失后停藥。吸煙40年，每日20支，飲酒20年，每日2兩，近日由于工作勞累，情緒緊張突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視力模糊，發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查：血壓260/120 mmH9，心率84 R/分，住院治療5天后癥狀消失，血壓降至130140/8590 mmHg。
74.該患者目前可能的診斷為
A.惡性高血壓
B.高血壓危象
C.高血壓腦病
D.高血壓心臟病
E.心絞痛
75.針對(duì)該患者的非藥物治療措施不包括
A.減輕體重
B.戒煙
C.限制飲酒
D.堅(jiān)持規(guī)律服藥
E.勞逸結(jié)合，保持心理平衡
76.以下責(zé)任護(hù)士給患者講述的服用降壓藥注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不妥
A.聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效，減少副作用
B.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量
C.發(fā)現(xiàn)血壓超過(guò)正常范圍，應(yīng)使血壓迅速降至正常
D.服藥后臥床休息，以防止發(fā)生體位性低血壓
E.服藥期間應(yīng)自我監(jiān)測(cè)血壓情況
77.患者住院期間眼底檢查結(jié)果回報(bào)視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，提示患者目前高血壓分期為
A.I期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.V期
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