二、A2/A3型題

　　69--71題共用題干

　　男性,42歲,食欲不振,尿色深兩周,來院就診。查體皮膚、鞏膜均黃染,肝大,肋下 2cm,輕度觸痛,脾肋下未及;實(shí)驗(yàn)室檢查總膽紅素120μmol/L，直接膽紅素60μmol/L,ALT200U/L,ALPl00U/L,GGTl00U/L,尿膽紅素及尿膽原均呈陽(yáng)性,彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。

　　69. 考慮其黃疸屬于 :

　　A.肝細(xì)胞性黃疸

　　B.溶血性黃疸

　　C.多吃胡蘿卜引起

　　D.胰頭癌肝外膽管受壓所致

　　E.肝總管結(jié)石所致

　　70. 下列檢查哪項(xiàng)可能出現(xiàn)異常 :

　　A.AFP

　　B.凝血酶原時(shí)間

　　C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　D.游離血紅蛋白

　　E.骨髓涂片檢查

　　71. 如黃疽持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),可能會(huì)出現(xiàn) :

　　A.肝內(nèi)腫物

　　B.膽汁性肝硬化

　　C.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張

　　D.溶血性貧血

　　E.總膽管擴(kuò)張

　　※ 72--74題共用題干

　　患兒4歲,患室間隔缺損,病情較重,平時(shí)需用地高辛維持心功能�，F(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑用西地蘭,患兒出現(xiàn)惡心,嘔吐,視力模糊。

　　72. 上述臨床表現(xiàn)的原因是 :

　　A.上感加重

　　B.胃腸感染

　　C.急性心力衰竭加重

　　D.強(qiáng)心甙中毒的反應(yīng)

　　E.室間隔缺損的表現(xiàn)

　　73. 要確定上述判斷還應(yīng)做的檢查是 :

　　A.糞便檢查

　　B.心臟B超檢查

　　C.X線檢查

　　D.心電圖檢查

　　E.心導(dǎo)管檢查

　　74. 此時(shí)你應(yīng)采取的措施是 :

　　A.調(diào)慢輸液速度

　　B.給患兒吸入乙醇濕化的氧氣

　　C.禁食以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)

　　D.暫停使用強(qiáng)心甙并通知醫(yī)生

　　E.密切觀察患兒心率變化

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