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            2020年衛(wèi)生資格考試《初級(jí)護(hù)師》測(cè)試題(9)

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              患者李某,男性,35歲,尿潴留,遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過(guò)

              A.500ml

              B.800ml

              C.1000ml

              D.1500ml

              E.2000ml

              【答案及解析】本題選C.

              這是教材中的內(nèi)容:

              對(duì)膀胱高度膨脹,病人極度衰弱者,放尿液速度不可過(guò)快,一次放尿量不得超過(guò)1000ml,以防腹腔內(nèi)壓力突然降低,血液大量滯留在腹腔血管內(nèi),引起血壓下降而虛脫;另外膀胱內(nèi)壓突然降低,也可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。

              【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】患者女性,20歲,近一個(gè)半月來(lái)干咳伴有低熱,自覺(jué)乏力。聽(tīng)診右上鎖骨下區(qū)有固定的濕性啰音,懷疑其肺結(jié)核。病人在治療過(guò)程中,判斷結(jié)核化療效果,最重要的指標(biāo)是

              A.PPD試驗(yàn)陰性

              B.體溫恢復(fù)正常,體重增加

              C.ESR恢復(fù)正常

              D.痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰

              E.病灶吸收好轉(zhuǎn)

              【答案及解析】本題選D.

              PPD試驗(yàn)是用來(lái)檢測(cè)機(jī)體有無(wú)感染過(guò)結(jié)核桿菌。凡感染過(guò)結(jié)核桿菌的機(jī)體,會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞,具有對(duì)結(jié)核桿菌的識(shí)別能力。當(dāng)再次遇到少量的結(jié)核桿菌或結(jié)核菌素時(shí),致敏T淋巴細(xì)胞受相同抗原再次刺激會(huì)釋放出多種可溶性淋巴因子,導(dǎo)致血管通透性增加,巨噬細(xì)胞在局部集聚,導(dǎo)致浸潤(rùn)。約在48~72小時(shí)內(nèi),局部出現(xiàn)紅腫硬節(jié)的陽(yáng)性反應(yīng)。若受試者未感染過(guò)結(jié)核桿菌,則注射局部無(wú)變態(tài)反應(yīng)發(fā)生。所以A是錯(cuò)誤的。

              【外科護(hù)理學(xué)】女性,67歲,急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難,頭痛、軟癱、心律不齊、心動(dòng)過(guò)緩,腹脹,應(yīng)考慮

              A.高鉀血癥

              B.低鉀血癥

              C.水中毒

              D.酸中毒

              E.尿毒癥

              【答案及解析】本題選A.

              高鉀血癥癥狀表現(xiàn):取決于原發(fā)疾病、血鉀升高程度、速度等,病人一般無(wú)特異癥狀,主要是鉀對(duì)心肌和骨髂肌的毒性作用。

              (1)抑制心肌收縮,出現(xiàn)心律緩慢,心律不齊,嚴(yán)重時(shí)心室顫抖、心臟停搏于舒張狀態(tài)。低Na+、低Ca2+、高M(jìn)g2+可加劇高血鉀對(duì)心肌的危害。高血鉀心電圖的特征性改變是:早期T波高而尖、Q-T間期延長(zhǎng),隨后出現(xiàn)QRS波群增寬,PR間期延長(zhǎng)。

              (2)神經(jīng)肌肉癥狀:早期常有四肢及口周感覺(jué)麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。血鉀濃度達(dá)7mmol/L時(shí),四肢麻木,軟癱,先為軀干,后為四肢,最后影響到呼吸肌,發(fā)生窒息。

              (3)高血鉀時(shí),可致代謝性酸中毒。

              【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】關(guān)于新生兒護(hù)理,錯(cuò)誤的是

              A.出生后可用消毒植物油去除胎脂

              B.面部出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即清理呼吸道

              C.為防止嘔吐應(yīng)予側(cè)臥位

              D.娩出5分鐘后行Apgar評(píng)分

              E.哺乳后稍休息片刻再更換尿布

              【答案及解析】本題選D.

              新生兒一般在出生后1分鐘及5分鐘由醫(yī)生分別進(jìn)行兩次Apgar評(píng)分。正常新生兒為滿分10分,評(píng)分越低,說(shuō)明寶寶在出生之前缺氧窒息越嚴(yán)重。如:7分以上為輕度缺氧,往往不影響預(yù)后;4~6分為中度窒息,經(jīng)積極處理?稍诙虝r(shí)間內(nèi)恢復(fù);少于4分時(shí),呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表現(xiàn)。

              【兒科護(hù)理學(xué)】肋骨串珠及郝氏溝多見(jiàn)于

              A.1~2個(gè)月

              B.3~4個(gè)月

              C.6~10個(gè)月

              D.1歲左右

              E.3歲以后

              【答案及解析】本題選D.

              由于肋骨靠近胸骨部分的內(nèi)陷,胸骨向前突出,形成雞胸。如果胸骨長(zhǎng)度分為三份,在中、下三分之一交界處開始向內(nèi)凹陷,則形成漏斗胸。肋骨串珠又稱佝僂病串珠,一般出現(xiàn)在小兒一歲左右,在肋骨和肋軟骨交界處因骨化不了的組織堆積形成鈍圓形突起,以兩側(cè)最為明顯。上述這些表現(xiàn)均屬胸廓的畸形。它們大多因佝僂病而形成,但又不一定全都是佝僂病的表現(xiàn)。

              【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】病情穩(wěn)定的年老體弱者一般給予

              A.陪護(hù)

              B.一級(jí)護(hù)理

              C.二級(jí)護(hù)理

              D.三級(jí)護(hù)理

              E.特別護(hù)理

              【答案及解析】本題選C.

              1.特別護(hù)理(特護(hù)):用大紅色標(biāo)記,凡病情危重或重大手術(shù)后的病人,隨時(shí)可能發(fā)生意外,需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧。特護(hù)的都是重危病人,但重危病人不一定都要特護(hù)。特護(hù)派專門護(hù)士晝夜守護(hù),有時(shí)需把病人搬入搶救室或監(jiān)護(hù)室。按照特護(hù)計(jì)劃,定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,密切觀察病情,記錄飲食和排出物的量,進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,翻身按摩等。特護(hù)的收費(fèi)比較高,上級(jí)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),自費(fèi)病人應(yīng)考慮自己的負(fù)擔(dān)能力。

              2.一級(jí)護(hù)理:用粉紅色標(biāo)記,表示重點(diǎn)護(hù)理,但不派專人守護(hù)。對(duì)絕大多數(shù)重危病人來(lái)說(shuō),這就算是高等級(jí)的護(hù)理。按規(guī)定,對(duì)一級(jí)護(hù)理的病人,護(hù)士每隔15~30分鐘巡視1次,既了解病情和治療情況,又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。

              3.二級(jí)護(hù)理:用藍(lán)色標(biāo)記,表示病情無(wú)危險(xiǎn)性,適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人,或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動(dòng)的病人。對(duì)二級(jí)護(hù)理病人,規(guī)定每1~2小時(shí)巡視1次。在這之間,如病情有變化或有特殊需要,病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護(hù)士。

              4.三級(jí)護(hù)理:是普通護(hù)理,不作標(biāo)記。對(duì)這個(gè)護(hù)理級(jí)別的輕病人,護(hù)士每3~4小時(shí)巡視1次。

              【外科護(hù)理學(xué)】女性病人,診斷為小腸瘺,主訴口渴、尿少,厭食、惡心、軟弱無(wú)力、脈搏細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、CO2CP為27mmol/L.應(yīng)考慮病人出現(xiàn)

              A.高滲性脫水

              B.等滲性脫水

              C.低滲性脫水

              D.代謝性酸中毒

              E.代謝性堿中毒

              【答案及解析】本題選C.

              低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。水和鈉同時(shí)缺失,但缺水少于失鈉,故血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機(jī)體減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少,尿量排出增多,以提高細(xì)胞外液的滲透壓。但細(xì)胞外液量反更減少,組織間液進(jìn)入血液循環(huán),雖能部分地補(bǔ)償血容量,但使組織間液的減少更超過(guò)血漿的減少。面臨循環(huán)血量的明顯減少,機(jī)體將不再顧及到滲透壓而盡量保持血容量。腎素-醛固酮系統(tǒng)興奮,使腎減少排鈉,CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化鈉含量明顯降低。血容量下降又會(huì)刺激垂體后葉,使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加,導(dǎo)致少尿。如血容量繼續(xù)減少,上述代償功能不再能夠維持血容量時(shí),將出現(xiàn)休克。這種因大量失鈉而致的休克,又稱低鈉性休克。

              病因主要有:①胃腸道消化液持續(xù)性喪失,如反復(fù)嘔吐、胃腸道長(zhǎng)期吸引或慢性腸梗阻,以致鈉隨著大量消化液而喪失;②大創(chuàng)面慢性滲液;③腎排出水和鈉過(guò)多,例如應(yīng)用排鈉利尿劑(氯噻酮、利尿酸等)時(shí),未注意補(bǔ)給適量的鈉鹽,以致體內(nèi)缺鈉相對(duì)地多于缺水。

              臨床表現(xiàn):隨缺鈉程度而不同。常見(jiàn)癥狀有頭暈、視覺(jué)模糊、軟弱無(wú)力、脈搏細(xì)速、起立時(shí)容易暈倒等。當(dāng)循環(huán)血量明顯下降時(shí),腎的濾過(guò)量相應(yīng)減少,以致體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留,可出現(xiàn)神志不清、肌痙攣性疼痛、肌腱反射減弱、昏迷等。

              【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】23歲婦女,停經(jīng)10周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多,暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:Bpl40/90mmHg,子宮前傾,如孕4個(gè)月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。

              本病例最可能的診斷是

              A.雙胎妊娠

              B.妊娠合并子宮肌瘤

              C.妊娠合并卵巢囊腫

              D.先兆流產(chǎn)

              E.葡萄胎

              【答案及解析】本題選E.

              葡萄胎的特征性的臨床表現(xiàn)是:

              一、閉經(jīng) 因葡萄系發(fā)生于孕卵的滋養(yǎng)層,故多有2~3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)。

              二、陰道流血 為嚴(yán)重癥狀,是葡萄胎自然流產(chǎn)的表現(xiàn)。一般開始于閉經(jīng)的2~3個(gè)月,多為斷續(xù)性少量出血,但其間可有反復(fù)多次大流血,如仔細(xì)檢查,有時(shí)可在出血中發(fā)現(xiàn)水泡狀物。陰道流血顯然來(lái)自子宮,除自陰道流出外,部分蓄積于子宮內(nèi);也可能一時(shí)完全蓄積于子宮內(nèi),從而閉經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)。

              三、子宮增大 多數(shù)患者的子宮大于相應(yīng)的停經(jīng)月份的妊娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來(lái)就診,但也有少數(shù)子宮和停經(jīng)月份符合甚或小于停經(jīng)月份者。可能有兩種情況:①為絨毛水泡退變呈萎縮狀,停止發(fā)展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡狀胎塊已排出,使子宮體縮小,形成葡萄胎不全流產(chǎn)。

              四、腹痛 由于子宮迅速增大而脹痛,或?qū)m內(nèi)出血,刺激子宮收縮而疼痛,可輕可重。

              五、妊娠中毒癥狀 約半數(shù)患者在停經(jīng)后可出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐,較晚時(shí)可出現(xiàn)高血壓、浮腫及蛋白尿。

              六、無(wú)胎兒可及 閉經(jīng)8周前后,B超監(jiān)測(cè),未發(fā)現(xiàn)有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚至18周仍不感有胎動(dòng),聽(tīng)不到胎心。B超掃描顯示雪片樣影像而無(wú)胎兒影像。

              七、卵巢黃素化囊腫 往往在部分患者出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫,可經(jīng)雙合診發(fā)現(xiàn)或更易經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)。

              八、咯血 部分患者可能有咯血或痰帶血絲,醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)有無(wú)此癥狀。

              九、貧血和感染 反復(fù)出血而未及時(shí)治療,必然導(dǎo)致貧血髣其相關(guān)癥狀,個(gè)別甚至可因出血而死亡。反復(fù)出血容易招致感染,如陰道操作不潔或在流血期間性交,更易促使感染發(fā)生。感染可局限于子宮及附件,可導(dǎo)致敗血癥。

              【兒科護(hù)理學(xué)】治療支原體肺炎應(yīng)選擇哪種抗生素更合適

              A.青霉素

              B.紅霉素

              C.慶大霉素

              D.頭孢塞肟

              E.氨芐青霉素

              【答案及解析】本題選B.

              1.青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱。但它不能耐受耐藥菌株(如耐藥金葡)所產(chǎn)生的酶,易被其破壞,且其抗菌譜較窄,主要對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有效。主要用于敏感菌引起的各種急性感染,如肺炎、支氣管炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、膿腫、敗血癥、蜂窩組織炎、乳腺炎、淋病、鉤體病、回歸熱、梅毒、白喉及中耳炎等。

              2.紅霉素抗菌譜與青霉素相似,且對(duì)支原體,衣原體,立克次體等及軍團(tuán)菌有抗菌作用。適用于支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)、軍團(tuán)菌病、白喉(輔助治療)及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌(流感桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、鏈球菌咽峽炎、李斯德菌感染、風(fēng)濕熱的長(zhǎng)期預(yù)防及心內(nèi)膜炎的預(yù)防、空腸彎曲菌腸炎,以及淋病、梅毒、痤瘡等。

              3.慶大霉素對(duì)大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚變形桿菌、綠膿桿菌、某些奈瑟菌、某些無(wú)色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用。革蘭陽(yáng)性菌中,金黃色葡萄球菌對(duì)本品敏感;鏈球菌對(duì)本品耐藥。厭氧菌、結(jié)核桿菌、立克次體、病毒和真菌亦對(duì)本品耐藥。對(duì)金葡菌及大腸桿菌,產(chǎn)氣桿菌,奇異變形桿菌,綠膿桿菌等G-菌作用較強(qiáng)。適用于敏感細(xì)菌所致的新生兒膿毒癥、敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(包括腦膜炎)、尿路生殖系統(tǒng)感染、呼吸道感染、胃腸道感染(包括腹膜炎)、膽道感染、皮膚、骨骼、中耳炎、鼻竇炎、軟組織感染(包括燒傷)。

              4.頭孢塞肟為第三代半合成頭孢菌素,抗菌譜比頭孢呋肟更廣,對(duì)革蘭陰性菌的作用更強(qiáng),抗菌譜包括嗜血性流感桿菌、大腸桿菌、沙門桿菌克雷白產(chǎn)氣桿菌屬及奇異變形桿菌、奈瑟菌屬、葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌等。臨床上主要用于各種敏感菌的感染,如呼吸道、五官、腹腔、膽道、腦膜炎、淋病、泌尿系統(tǒng)感染、敗血癥等。

              5. 氨芐青霉素為廣譜半合成青霉素,毒性極低。抗菌譜與青霉素相似,對(duì)青霉素敏感的細(xì)菌效力較低,對(duì)草綠色鏈球菌的抗菌作用與青霉素相仿或略強(qiáng)。對(duì)白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌和放線菌其效能基本和青霉素相同。本品主要用于敏感菌所致的泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、膽道、腸道感染以及腦膜炎、心內(nèi)膜炎等。

              【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】護(hù)士在日常工作中使用口罩應(yīng)注意

              A.口罩用后應(yīng)取下,將污染面向外對(duì)折

              B.一次性口罩使用時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)

              C.紗布口罩應(yīng)每24小時(shí)更換一次

              D.每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染病人后應(yīng)立即更換

              E.口罩不帶的時(shí)候可以將污染面向內(nèi)掛在胸前

              【答案及解析】本題選D.

              一次性口罩每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染病人后應(yīng)立即更換,一般情況是不得超過(guò)4小時(shí)更換。紗布口罩2~4小時(shí)必須更換。

              【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者,使用阿托品、解磷定治療中,患者神志轉(zhuǎn)清醒,呼吸困難減輕,肺部濕啰音減少。約半小時(shí)左右,患者突然出現(xiàn)意識(shí)模糊、躁動(dòng)、抽搐,體溫高達(dá)39.5℃。請(qǐng)問(wèn)護(hù)士應(yīng)想到可能發(fā)生下列哪種病情變化

              A.解磷定中毒

              B.腦出血

              C.腦水腫

              D.阿托品中毒

              E.阿托品量不足,中毒癥狀加重

              【答案及解析】本題選D.

              阿托品化是應(yīng)用阿托品起作用了。阿托品化為:瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。當(dāng)出現(xiàn)阿托品化,則應(yīng)減少阿托品劑量或停藥。用藥過(guò)程中,

              阿托品中毒是使用阿托品中毒了,阿托品中毒表現(xiàn):瞳孔擴(kuò)大、煩躁不安、意識(shí)模糊、譫妄、抽搐、昏迷和尿潴留等,應(yīng)及時(shí)停藥觀察,必要時(shí)使用毛果蕓香堿進(jìn)行拮抗。

              【外科護(hù)理學(xué)】面積30m2,高3m的手術(shù)間,采用甲醛熏蒸法做空氣消毒,其用量為

              A.40%甲醛90ml

              B.40%甲醛90ml,高錳酸鉀90g

              C.40%甲醛180ml,高錳酸鉀90g

              D.40%甲醛90ml,高錳酸鉀180g

              E.40%甲醛180ml,高錳酸鉀180g

              【答案及解析】本題選C.

              甲醛溶液與細(xì)菌體內(nèi)蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合,使蛋白變性,酶活性消失,能殺滅真菌、病毒和芽胞。臨床上多用甲醛熏蒸法作空氣消毒。按40%甲醛2ml/m3加1g高錳酸鉀計(jì)算,室內(nèi)應(yīng)保持一定的溫度和濕度,房間要密封,消毒后及時(shí)通風(fēng)。

              本題中,面積30m2,高3m的手術(shù)間,體積為90m3.

              按1m3需40%甲醛2ml,需高錳酸鉀1g計(jì)算,故需40%甲醛180ml,高錳酸鉀90g.

              【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】以下關(guān)于痛經(jīng)的陳述不正確的是

              A.行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痛或其他不適,以致影響生活和工作質(zhì)量稱痛經(jīng)

              B.痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)

              C.原發(fā)性痛經(jīng)者應(yīng)接受前列腺素治療

              D.繼發(fā)性痛經(jīng)發(fā)生于生殖器官有器質(zhì)性病變者

              E.原發(fā)性痛經(jīng)多見(jiàn)于青少年期

              【答案及解析】本題選C.

              治療原則:避免精神刺激或過(guò)度疲勞。重視心理治療。以對(duì)癥治療為主,一般給鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙類藥物?煽诜茉兴幰种谱訉m內(nèi)膜生長(zhǎng),減少月經(jīng)量及抑制排卵,減少月經(jīng)血中前列腺素含量,緩解疼痛;還可用前列腺素合成酶抑制劑以減少前列腺素的釋放,減輕疼痛,如布洛芬400mg,每日3~4次等。

              【兒科護(hù)理學(xué)】正常小兒2周歲時(shí),體重約為出生體重的

              A.1倍

              B.2倍

              C.3倍

              D.4倍

              E.5倍

              【答案及解析】本題選D.

              出生后第1個(gè)月可增長(zhǎng):1000~1500g;3個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍(6kg),1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍(9kg),2歲時(shí)體重約為出生時(shí)的4倍(12kg),2歲后到青春前期體重每年穩(wěn)步增長(zhǎng)約2kg.

              【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述不正確的是

              A.以年輕女性好發(fā),育齡婦女占大多數(shù)

              B.典型癥狀是面部蝶形紅斑

              C.病因不明,可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)

              D.反復(fù)發(fā)作,常遷延不愈

              E.伴有多臟器受累

              【答案及解析】本題選C. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因尚不清楚,可能與多種因素有關(guān)。包括遺傳因素、感染、激素水平、環(huán)境因素、藥物等。關(guān)于SLE的發(fā)病機(jī)理研究頗多,結(jié)果均證實(shí)該病屬體內(nèi)免疫功能障礙的自身免疫性疾病。

              【外科護(hù)理學(xué)】以下有關(guān)腹外疝非手術(shù)治療的敘述錯(cuò)誤的是

              A.適用于嬰兒

              B.長(zhǎng)期使用無(wú)副作用

              C.注意避免腹內(nèi)壓增高因素

              D.采用直接壓迫疝環(huán)的方法

              E.適用于年老體弱不適合手術(shù)者

              【答案及解析】本題選B. 非手術(shù)治療 因?yàn)閶胗變焊辜】呻S生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯,疝有自行消失的可能,故半歲以下嬰幼兒可暫不手術(shù)。可采用棉線束帶或繃帶壓住腹股溝管深環(huán),防止疝塊突出,并給發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì)。年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病而不能手術(shù)者,白天可在回納疝塊后,將醫(yī)用疝帶一端的軟壓墊對(duì)著疝環(huán)頂住,阻止疝塊突出。長(zhǎng)期使用疝帶可使疝囊頸受到反復(fù)摩擦而增厚,易致疝囊與疝內(nèi)容物粘連,增加疝嵌頓的發(fā)病率。通過(guò)排除所以此題選擇B.

              【婦科護(hù)理學(xué)】新生兒出生時(shí)呼吸頻率約為

              A.10~20次/分

              B.20~40次/分

              C.40~60次/分

              D.60~80次/分

              E.80~90次/分

              【答案及解析】本題選C. 新生兒的呼吸頻率通常比成年人要快得多,有時(shí)每分鐘能達(dá)到40~60次。并且在新生兒呼吸的時(shí)候還會(huì)發(fā)出很多聲音,特別是在他們熟睡的時(shí)候。有時(shí)新生兒呼吸還會(huì)出現(xiàn)一次憋氣,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)三四秒鐘,這是因?yàn)樗麄儞碛胁灰?guī)則的呼吸模式。 新生兒出生后的幾天,偶爾可以聽(tīng)到心臟雜音。新生兒心率較快,每分鐘可以達(dá)到120~140次,并很容易受啼哭、攝食等因素影響。新生兒的血流大多分布在軀干和內(nèi)臟,因此?沙霈F(xiàn)肝、脾腫大及四肢發(fā)冷和青紫等現(xiàn)象。

              【兒科護(hù)理學(xué)】法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的原因是

              A.長(zhǎng)期腦缺氧

              B.合并腦膜炎

              C.合并腦膿腫

              D.合并腦血栓

              E.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣

              【答案及解析】本題選E. 2歲以下患兒多有缺氧發(fā)作,嚴(yán)重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外,這是由于在肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌肉痙攣,引起一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻,使腦缺氧加重所致。所以僅僅缺氧是不能發(fā)生抽搐的,只有發(fā)生肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣才會(huì)使腦缺氧加重,才會(huì)發(fā)生抽搐。

             

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