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　　61.某l型糖尿病患者，查餐后2小時(shí)血糖15mmol/L0給予胰島素靜滴，靜滴時(shí)病人自覺多汗、手抖、饑餓，應(yīng)考慮其原因是

　　A.低血壓

　　B.低血糖

　　C.靜滴速度過快

　　D.藥物過敏

　　E.精神緊張

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　此題考查了胰島素的不良反應(yīng)，即低血糖的臨床表現(xiàn)。

　　62.胸外心臟按壓的部位

　　A.劍突上

　　B.胸骨中上1/3交界處

　　C.左鎖骨中線第四肋問隙

　　D.胸骨角下2橫指

　　E.胸骨中下1/3交界處

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　按壓胸骨下段，胸膜腔內(nèi)壓增高，血液排出;放松時(shí)胸膜腔內(nèi)壓減小，血液回流，心臟充盈。

　　63.男，30歲，煉鋼工作中不慎被燒傷，Ⅲ度燒傷面積達(dá)60%，應(yīng)采用的隔離種類是

　　A.接觸隔離

　　B.嚴(yán)密隔離

　　C.消化道隔離

　　D.呼吸道隔離

　　E.保護(hù)性隔離

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　燒傷患者失去了皮膚對人體的保護(hù)作用，抵抗力低，應(yīng)采取保護(hù)性隔離。

　　64.低分子右旋糖酐的主要作用是

　　A.降低血液黏稠度

　　B.提高血漿膠體滲透壓

　　C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)

　　D.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分

　　E.供給熱能

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　低分子右旋糖酐屬于膠體溶液，分子量較中分子右旋糖酐小，其溶液在血管內(nèi)存留的時(shí)間長，因此可以降低血液黏稠度，減少紅細(xì)胞聚集，改善血液循環(huán)和組織灌輸量。

　　65.在傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是

　　A.值班室

　　B.配餐室

　　C.消毒室

　　D.食堂

　　E.醫(yī)護(hù)辦公室

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　傳染病房可劃分為清潔區(qū)、污染區(qū)與半污染區(qū)。污染區(qū)指常與患者接觸、經(jīng)常被病原微生物污染的區(qū)域，包括病室、患者洗浴間、廁所、處置間等。清潔區(qū)指未與患者接觸、未被病原微生物污染的區(qū)域，如值班室、更衣室、配膳室、庫房等。半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如內(nèi)走{廊、化驗(yàn)室、消毒室等。

　　66.女，68歲，因食管靜脈曲張破裂大出血而急診入院，護(hù)士遵醫(yī)囑給予輸血，在輸注庫存血l000ml后，出現(xiàn)手足抽搐、心率減慢癥狀，應(yīng)考慮出現(xiàn)了

　　A.過敏反應(yīng)

　　B.發(fā)熱反應(yīng)

　　C.出血傾向

　　D.溶血反應(yīng)

　　E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　大量輸入庫存血可引起枸櫞酸鈉中毒，出現(xiàn)手足抽搐、心率減慢等癥狀。

　　67.1500ml的液體從早上8：30開始輸注，滴系數(shù)為15，調(diào)節(jié)滴數(shù)為75滴/分，其輸完的時(shí)間是

　　A.12：30

　　B.13：00

　　C.13：30

　　D.14：00

　　E.14：30

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　輸液時(shí)間=輸液總量×滴系數(shù)÷每分鐘滴數(shù)。

　　68.教給患者控制呼吸、垂肩、仰視、自我發(fā)泄等方法分散注意力，達(dá)到解除疼痛的方法是

　　A.催眠術(shù)

　　B.松弛術(shù)

　　C.心理護(hù)理

　　D.心理咨詢

　　E.健康教育

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　松弛術(shù)又稱“松弛訓(xùn)練法”。這是一種行為治療的方法，包括呼吸松弛訓(xùn)練法、想象松弛訓(xùn)練法、自我暗示松弛訓(xùn)練法等。

　　69.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機(jī)制是

　　A.紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管

　　B.凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放入血漿

　　C.血紅蛋白形成結(jié)晶體，阻塞腎小管

　　D.腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死

　　E.紅細(xì)胞破壞，釋放凝血物質(zhì)而引起DIC

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　發(fā)生溶血反應(yīng)是受血者血清中的凝集素和輸入血中紅細(xì)胞表面的凝集原發(fā)生凝聚反應(yīng)。紅細(xì)胞凝聚成團(tuán)，繼而凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。

　　70.出現(xiàn)鏈霉素過敏反應(yīng)時(shí)，使用葡萄糖碳酸鈣的目的是

　　A.收縮血管，增加外周阻力

　　B.松弛支氣管平滑肌

　　C.使毒性癥狀減輕

　　D.興奮呼吸中樞

　　E.緩解皮膚瘙癢

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　鏈霉素可與鈣離子絡(luò)合，減輕毒性癥狀是使用葡萄糖酸鈣的目的。

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