61.D【解析】影響分娩的四因素是產力、產道、胎兒和精神心理因素。將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量稱為產力，包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產后的主要產力，貫穿于分娩全過程。腹壁肌及膈肌收縮力是第二產程時娩出胎兒的重要輔助力量，腹壓在第三產程可促使已剝離的胎盤娩出。肛提肌收縮力協(xié)助胎先露部在盆腔進行內旋轉。

　　62.E【解析】新生兒出生數(shù)日后，因丟失水分，進食少可出現(xiàn)體重下降，但不超過10%(一般為3%～9%)。

　　63.C【解析】胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。

　　64.A【解析】葡萄胎是胎盤絨毛的一種良性病變，病因尚不清楚，大多數(shù)為完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔范圍，侵入子宮肌層深部或在其他部位發(fā)生轉移者，稱為惡性葡萄胎。

　　65.E【解析】支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病，最可能的原因是吸人了花粉等過敏原。

　　66.A【解析】心肺初期復蘇成功后，更重要的是恢復中樞神經功能。

　　67.B【解析】十二指腸潰瘍的腹痛多由于大量胃酸腐蝕潰瘍的邊緣所引起。進餐后由于食物中和了胃酸，減少了對潰瘍邊緣的刺激，所以腹痛能得以緩解。

　　68.A【解析】月經期約在月經周期的第1～4日。體內雌激素水平降低，已無孕激素存在。內膜螺旋小動脈開始節(jié)段性和陣發(fā)性收縮、痙攣，血管遠端的管壁及所供應的組織缺血、缺氧，繼而發(fā)生缺血性局灶性壞死，于是壞死的內膜剝落，表現(xiàn)為月經來潮。

　　69.D【解析】小兒耳部中耳結構不堅固，咽鼓管的發(fā)育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比較寬，咽鼓管的生理性狹窄處還沒有完全成形，管道接近水平位.這樣，咽鼓管的另一端即鼻咽部開El端就幾乎與鼻底相平。由于嬰兒容易患上呼吸道感染，而人體的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的細菌很容易沿著咽鼓管咽口進入中耳，引起中耳炎癥。

　　70.C【解析】該患者外陰癢、陰道分泌物增多，白帶呈豆渣樣，陰道粘膜紅腫并附有白膜，應考慮外陰陰道假絲酵母菌病。

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