二、多選題
1. 護(hù)理程序的特點(diǎn)是：ACDE
A.以系統(tǒng)理論為指導(dǎo) B.護(hù)士有決策權(quán)利
C.護(hù)理工作按計(jì)劃進(jìn)行 D.是一個(gè)需要不斷反饋的過程
E.按病人的生理需要來(lái)安排計(jì)劃
2 .評(píng)估時(shí)資料的來(lái)源包括：ABCDE
A.患者 B.既往病歷 C.病人家屬
D.其他醫(yī)務(wù)人員 E.鄰居
3.護(hù)士收集資料時(shí)可選擇的方法有：ABCDE
A.與患者交談 B.用感官觀察 C.與家屬溝通
D.進(jìn)行身體評(píng)估 E.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果
4.下列有關(guān)潛在并發(fā)癥描述正確的是：BD
A.潛在并發(fā)癥是護(hù)理診斷中的一種類型
B.通過護(hù)理措施可以預(yù)防潛在并發(fā)癥的發(fā)生
C.所有可能發(fā)生的生理并發(fā)癥都可用潛在并發(fā)癥來(lái)描述
D.潛在并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理需要醫(yī)護(hù)雙方共同配合醫(yī)生
E.對(duì)于潛在并發(fā)癥護(hù)士的主要任務(wù)是檢測(cè)并發(fā)癥的發(fā)生并及時(shí)配合搶救
5.哪些選項(xiàng)可以作為護(hù)理目標(biāo)陳述中的主語(yǔ) :ACDE
A.患者 B.護(hù)士 C.病人家屬
D.健康人 E.病人的體重
6.下列屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是 :ACDE
A.口腔護(hù)理 B.遵醫(yī)囑給藥
C.進(jìn)行病情監(jiān)測(cè) D.記錄24小時(shí)出入量
E.對(duì)病人進(jìn)行健康教育
7.有關(guān)評(píng)價(jià)敘述正確的是:CDE
A.評(píng)價(jià)只涉及護(hù)理程序的最后一步
B.進(jìn)入評(píng)價(jià)階段就意味著護(hù)理程序的結(jié)束
C.通過評(píng)價(jià)可發(fā)現(xiàn)新問題,做出新診斷和新計(jì)劃
D.通過評(píng)價(jià)可對(duì)以往的護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行相應(yīng)修改
E.評(píng)價(jià)是將病人的健康狀態(tài)與預(yù)定目標(biāo)進(jìn)行比較并做出判斷的過程
8.下列屬于主觀資料的是:ABD
A.頭暈2天 B.感到惡心
C.體溫39度 D.睡眠不好多夢(mèng) E.腹部壓痛
9.有關(guān)制定護(hù)理目標(biāo)時(shí)注意事項(xiàng)敘述正確的是：CE
A.目標(biāo)主語(yǔ)可以是病人,也可以是護(hù)士 B.一個(gè)目標(biāo)可出現(xiàn)兩個(gè)行為動(dòng)詞
C.目標(biāo)應(yīng)是可通過護(hù)理措施達(dá)到的 D.病人無(wú)需參加目標(biāo)制定
E.目標(biāo)應(yīng)可測(cè)量可評(píng)價(jià)
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