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            2018年衛(wèi)生資格婦產(chǎn)科主治醫(yī)師精選復(fù)習(xí)題(14)

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              11、 關(guān)于患者尿頻尿急、睡眠不佳,給予的護(hù)理措施不包括

              A、抗生素治療

              B、放松情緒

              C、睡前用梳子梳頭

              D、喝熱牛奶

              E、每日堅持戶外活動

              正確答案:A

              12、 患者精神不佳,可給予的護(hù)理措施不包括

              A、了解該患者對妊娠的心理適應(yīng)程度

              B、保持心情愉快

              C、鼓勵該患者抒發(fā)內(nèi)心感受

              D、暫時回避未解決的問題

              E、給予精神鼓勵支持

              正確答案:D

              某女性患者,33歲,主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰紅腫有抓痕,小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道黏膜紅腫,陰道黏膜附著有白色膜狀物,剝離后見小糜爛面

              13、 為該患者行陰道沖洗的溶液應(yīng)選擇

              A、0.5%醋酸

              B、2%~4%碳酸氫鈉

              C、1:2000苯扎溴銨

              D、1:5000高錳酸鉀

              E、1:5000呋喃西林

              正確答案:B

              答案解析:從病史考慮患者為外陰陰道假絲酵母菌病,該病患者陰道內(nèi)pH值一般在4.0~4.7,酸性環(huán)境適于病原菌的生長,局部用藥可先用堿性溶液改善陰道內(nèi)環(huán)境,以提高療效。常用溶液為2%~4%碳酸氫鈉溶液。

              14、 支持該患者可能有混合感染的陰道pH值為

              A、3.0

              B、3.5

              C、4.0

              D、4.5

              E、5.0

              正確答案:E

              答案解析:pH值測定對外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義,pH值<4.5可能為單純假絲酵母菌感染,pH值>4.5可能為混合感染。

              15、 針對該患者的護(hù)理措施,錯誤的是

              A、積極治療糖尿病

              B、正確使用抗生素

              C、合理使用雌激素

              D、治療后月經(jīng)后復(fù)查白帶

              E、性伴侶應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療

              正確答案:D

              答案解析:對于外陰陰道假絲酵母菌病的護(hù)理,應(yīng)積極治療糖尿病,正確使用抗生素和雌激素,故A、B、C均正確。本病常于月經(jīng)前復(fù)發(fā),治療后在月經(jīng)前復(fù)查白帶,故D不對。性伴侶也應(yīng)同時進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療,E選項(xiàng)也是正確的。

              某女性患者,35歲,因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)

              16、 在術(shù)前一天的準(zhǔn)備中,錯誤的是

              A、備皮

              B、陰道沖洗后涂甲紫的部位為穹隆部

              C、晚飯減量,進(jìn)軟食,午夜后禁食

              D、睡前可口服鎮(zhèn)靜安眠藥

              E、睡前給予肥皂水灌腸

              正確答案:B

              答案解析:術(shù)前一天的護(hù)理包括備皮、陰道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)、胃腸道準(zhǔn)備等,其中陰道準(zhǔn)備應(yīng)沖洗陰道2次,并于第2次沖洗后在宮頸口及陰道穹隆部涂甲紫,為手術(shù)切除宮頸標(biāo)記之用,故僅在穹隆部涂標(biāo)記是錯誤的。

              17、 在術(shù)后護(hù)理中,錯誤的是

              A、去枕平臥4小時

              B、監(jiān)測生命體征直到正常

              C、術(shù)后1~2天進(jìn)流食

              D、術(shù)后第2天取半臥位

              E、留置導(dǎo)尿1~2天

              正確答案:A

              答案解析:患者是在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù),應(yīng)于手術(shù)后去枕平臥6~8小時,如無特殊情況,可于術(shù)后次日晨取半臥位。其他均為正確選項(xiàng)。

              某孕婦,24歲,孕34周,產(chǎn)前檢查時測血壓170/110mmHg,拒絕住院治療,3小時前突然劇烈腹痛,伴少量陰道流血,血壓75/40mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下二橫指,胎位不清。

              18、 該患者最可能的診斷是

              A、前置胎盤

              B、胎盤早剝

              C、不完全性子宮破裂

              D、早產(chǎn)臨產(chǎn)

              E、先兆子癇

              正確答案:B

              19、 對該患者正確的處理是

              A、抗休克,縮宮索引產(chǎn)

              B、抗休克,等待自然分娩

              C、人工破膜,縮宮素引產(chǎn)

              D、抗休克,盡快剖宮產(chǎn)

              E、應(yīng)用肝素改善凝血

              正確答案:D

              20、 關(guān)于該患者的護(hù)理措施,最首要的是

              A、囑患者臥床休息,抬高臀部

              B、高蛋白、高維生素飲食

              C、迅速開通靜脈通路,積極補(bǔ)充血容量

              D、護(hù)士動作輕柔,避免刺激

              E、心理調(diào)適,緩解焦慮

              正確答案:C

              某孕婦,26歲,先天性心臟病,心功能Ⅱ級,現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)。

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