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            2018年衛(wèi)生資格婦產(chǎn)科主治醫(yī)師精選復(fù)習(xí)題(13)

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              >>>2018衛(wèi)生資格婦產(chǎn)科主治醫(yī)師精選復(fù)習(xí)題匯總

              A3/A4型題:

              某患者27歲,子癇,G1P1,產(chǎn)后2天,外陰水腫仍未消退

              1、 應(yīng)實施的局部治療措施是

              A、坐浴

              B、會陰冷敷

              C、會陰熱敷

              D、陰道灌洗

              E、刺破水腫加用抗生素

              正確答案:C

              答案解析:會陰熱敷可促進血液循環(huán),增加局部白細胞的吞噬作用和組織活力,有助于局限膿腫,刺激局部組織的生長和修復(fù)。因而常用于會陰水腫、血腫、傷口硬結(jié)等患者。

              2、 操作時不需要準(zhǔn)備的用具是

              A、紗布墊

              B、治療用液體

              C、治療碗

              D、一次性墊單

              E、橡皮管

              正確答案:E

              答案解析:會陰熱敷的物品準(zhǔn)備包括會陰擦洗盤(含治療碗)、紗布墊、一次性墊單及液體等。不包括橡皮管。

              3、 治療時使用的溶液是

              A、50%硫酸鎂

              B、75%乙醇

              C、1%乳酸液

              D、1:5000高錳酸鉀

              E、4%碳酸氫鈉

              正確答案:A

              答案解析:會陰熱敷用于消除水腫時選用50%硫酸鎂溶液,主要是利用硫酸鎂的高滲作用,以促進局部組織水腫消退。

              某產(chǎn)婦,26歲,孕足月分娩一女活嬰,出生第2天,臀紅嚴(yán)重。

              4、 出現(xiàn)嚴(yán)重臀紅,最可能的原因是

              A、環(huán)境溫度過高

              B、尿液及糞便刺激

              C、包裹過緊

              D、摩擦過多

              E、膽紅素破壞過多

              正確答案:B

              5、 給予的護理措施中,不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

              A、每次大小便后用溫水洗凈

              B、烤燈療法

              C、無需處理

              D、氧化鋅涂抹患處

              E、勤換尿布

              正確答案:C

              答案解析:新生兒發(fā)生臀紅的原因是尿液及糞便長時間刺激所致,處理方法是每次大小便后用溫水洗凈,適當(dāng)暴露患部,用烤燈療法,勤換尿布,可使用氧化鋅涂抹患處。

              某產(chǎn)婦,29歲,陰道順產(chǎn)一女嬰,于產(chǎn)后第3天,訴乳房脹痛難忍,下腹部陣痛,宮底在臍下3橫指,血性惡露,量不多無異味。

              6、 為緩解乳房脹痛,首選的護理措施

              A、熱敷

              B、芒硝外敷

              C、炒麥芽茶飲

              D、讓新生兒多吸吮

              E、吸奶器吸空乳汁

              正確答案:D

              答案解析:產(chǎn)后乳房腫脹的首選措施是及時有效的吸吮,正確的含接,及時哺喂。

              7、 下腹部陣痛應(yīng)采取的措施

              A、熱敷

              B、給予止痛藥

              C、給予縮宮素靜脈滴注

              D、給予抗生素

              E、一般不需特殊處理

              正確答案:E

              答案解析:產(chǎn)褥早期子宮收縮引起陣發(fā)性腹部疼痛,一般持續(xù)2~3天自然消失,不需特殊處理。

              某產(chǎn)婦,自然分娩后第5天,體溫39.5℃,惡心、嘔吐,下腹部脹痛(+),反跳痛(+)。

              8、 此患者最可能的診斷是

              A、急性腎盂腎炎

              B、急性子宮內(nèi)膜炎

              C、急性乳腺炎

              D、急性盆腔腹膜炎

              E、腸梗阻

              正確答案:D

              答案解析:感染擴散至腹膜時,患者表現(xiàn)為高熱,腹部壓痛、反跳痛,因產(chǎn)婦腹壁松弛,肌緊張不明顯。

              9、 對于該患者,正確的處理是

              A、立即手術(shù),做好術(shù)前準(zhǔn)備

              B、立即腹部理療,以減輕疼痛

              C、宜取半臥位,使炎癥局限

              D、細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果回報后再選用抗生素治療

              E、口服解熱止痛藥

              正確答案:C

              答案解析:該患者應(yīng)采取半臥位或抬高床頭,使炎癥局限,防止感染擴散。

              某產(chǎn)婦自然分娩,產(chǎn)后第3日突然畏寒,體溫40℃,下腹部壓痛(+)、反跳痛(+),腹肌緊張如板狀

              10、 此時最可能的診斷是

              A、急性腎盂腎炎

              B、急性盆腔腹膜炎

              C、急性十二指腸穿孔

              D、急性子宮內(nèi)膜炎

              E、急性感冒

              正確答案:B

              答案解析:高熱、腹痛、腹肌緊張如板狀是急性腹膜炎的指征。

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