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            2018年婦產科主治醫(yī)師應用實踐題及答案(1)

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              1.新婚婦女,停經50天后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹劇烈疼痛,難以忍受,來院就診。查體:患者面色蒼白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹壓痛明顯。血壓11/8kPa。婦科檢查:子宮稍大,較軟,右附件區(qū)觸及一壓痛之包塊,陰道后穹窿穿刺得到不凝血,可能為

              A.輸卵管妊娠流產

              B.輸卵管間質部妊娠破裂

              C.急性闌尾炎

              D.黃體破裂

              E.急性輸卵管炎

              答案:A

              2.停經2個月,突然劇烈下腹痛,陰道少量出血,昏厥1次。體檢:血壓8/4kPa(60/30mmHg),脈搏120次/min,下腹壓痛,移動性濁音(+),內診:宮頸舉痛明顯,子宮稍大,右附件觸及3cm×4cm囊性腫物,壓痛,后穹窿穿刺抽出2m1暗紅色血液,應立即作何種處理

              A.輸血補液<

              B.升壓藥物

              C.立即剖腹探查止血

              D.腹腔鏡檢查

              E.待休克糾正后再手術

              答案:C

              3.妊娠高血壓綜合征最主要的基本病理生理變化是

              A.腎小管重吸收增加

              B.血中尿酸增加

              C.全身小動脈痙攣

              D.谷丙轉氨酶增高

              E.低血容量

              答案:C

              4.使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時,首先出現(xiàn)的中毒現(xiàn)象是

              A.呼吸抑制或減慢

              B.肌張力減退

              C.心率減慢或心跳停止

              D.腎功能不全

              E.膝腱反射遲鈍或消失

              答案:E

              5.24h尿蛋白定量超過多少克屬重度妊娠高血壓綜合征

              A.超過5g

              B.超過4g

              C.超過3g

              D.超過2g

              E.超過0.5g

              答案:A

              6.妊高征患者住院后突然出現(xiàn)抽搐時,緊急的處理應首選

              A.移送于暗室,放置開口器

              B.即測血壓,查眼底

              C.即行剖宮產術

              D.即靜脈推注25%硫酸鎂10ml及鎮(zhèn)靜劑

              E.即快速靜點20%甘露醇250m1

              答案:D

              7.妊娠高血壓綜合征孕婦,于妊娠晚期出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是

              A.胎盤早期剝離

              B.妊娠合并子宮頸息肉

              C.前置胎盤

              D.子宮破裂

              E.DIC

              答案:A

              8.重度妊娠高血壓綜合征的孕婦,治療時首選藥物是

              A.降壓藥

              B.利尿藥

              C.降低顱內壓藥

              D.鎮(zhèn)靜藥

              E.解痙藥

              答案:E

              9.第一胎,孕36周先兆子癇,最恰當?shù)奶幚碓瓌t是

              A.積極治療,等待自然分娩

              B.積極治療24~48h,癥狀無明顯改善時應及時終止妊娠

              C.積極治療1周后,終止妊娠

              D.立即破水引產

              E.立即行剖宮產術

              答案:B

              10.妊高征眼底檢查,下列哪項視網膜病變不屬于妊高征眼底病變

              A.水腫

              B.小動脈痙攣

              C.出血

              D.滲出

              E.視乳頭萎縮

              答案:E

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