202. 單選病毒性肝炎對妊娠的影響不包括

　　A. 妊娠晚期患病，妊高征的發(fā)生率高

　　B. 易發(fā)生產(chǎn)后出血

　　C. 早產(chǎn)發(fā)生與圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高

　　D. 易發(fā)生DIC

　　E. 僅在妊娠中晚期并發(fā)肝炎

　　答案: E

　　解析: 妊娠早期患急性肝炎時，早孕反應(yīng)加重;妊娠晚期發(fā)病時，容易并發(fā)妊高征。分娩時因凝血因子合成功能減退，易發(fā)生產(chǎn)后出血，若為重癥肝炎常并發(fā)DIC。肝炎病毒可通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)感染胎兒，圍產(chǎn)兒死亡率增高。乙型、丙型及丁型病毒可發(fā)生母嬰垂直傳播，對胎兒影響較大。

　　203. 單選按現(xiàn)行(figo，1988)的子宮內(nèi)膜癌手術(shù)分期標(biāo)準(zhǔn)，ⅱb期是

　　A. 侵犯肌層>1/2

　　B. 累及宮頸粘膜腺體

　　C. 侵犯宮頸間質(zhì)

　　D. 侵犯子宮漿膜層

　　E. 盆腔淋巴結(jié)或陰道轉(zhuǎn)移

　　答案: C

　　解析: 此題應(yīng)選C，理由是

　�、� 期 腫瘤侵犯宮頸

　　Ⅱa 累及宮頸粘膜腺體

　　Ⅱb 侵犯宮頸間質(zhì)

　　204. 單選滋養(yǎng)細胞腫瘤肝轉(zhuǎn)移時最佳治療方法為

　　A. 單藥氮芥治療

　　B. 單藥6-mp治療

　　C. 多種藥聯(lián)合全身化療

　　D. 選擇性肝動脈插管灌注化療

　　E. 手術(shù)治療

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)該選D，理由是：滋養(yǎng)細胞腫瘤處理的總原則是以化療為主，結(jié)合手術(shù)，放療等其他治療，肝轉(zhuǎn)移常常與肺，脾等其他臟器轉(zhuǎn)移同時存在，預(yù)后兇險，病人通常死于嚴(yán)重的肝出血，肝轉(zhuǎn)移的處理比較棘手，一般采用全身聯(lián)合化療，有報道可在全身化療的基礎(chǔ)上聯(lián)合全肝放療，為控制大出血和切除耐藥病灶，有時可選擇肝葉切除，但療效尚不肯定，近年有報道采用肝動脈插管化療聯(lián)合全身化療，對肝轉(zhuǎn)移瘤的治療及肝出血的控制均有效，并有助于改善生存率。

　　205. 單選初孕婦，26歲。于妊娠34周出現(xiàn)頭痛、眼花。血壓180/100mmhg，尿蛋白(++)，眼底動靜脈比為12，視網(wǎng)膜水腫。診斷應(yīng)是

　　A. 中度妊高征

　　B. 先兆子癇

　　C. 子痛

　　D. 妊娠合并原發(fā)性高血壓

　　E. 妊娠合并腎性高血壓

　　答案: B

　　解析: 妊娠高血壓綜合征發(fā)生在妊娠20周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、浮腫，嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐、昏迷，甚至母嬰死亡。先兆子癇為在高血壓和蛋白尿的基礎(chǔ)上出現(xiàn)頭痛.眼花、惡心等癥狀。根據(jù)該患者表現(xiàn)，符合該病的診斷，故選B。

　　206. 單選老年性陰道炎的治療可在陰道內(nèi)放置少量

　　A. 孕激素

　　B. 雌激素

　　C. 雄激素

　　D. 糖皮質(zhì)激素

　　E. 促性腺激素

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)選B，理由是雌激素治療局部使用雌激素制劑有直接的治療效果�？蛇x用僅有局部作用的雌三醇軟膏(商品名歐維婷ovestin)，每晚陰道用藥0.5g(含有0.5mg雌三醇);普羅雌烯更寶芬(更寶芬)每晚陰道用藥1�；蚵揉�那多/普羅雌醚(可寶凈)每晚陰道用藥1粒。結(jié)合雌激素(倍美力)軟膏和己烯雌酚軟膏局部使用時即有局部作用也有全身作用，每晚陰道用藥0.25～0.5mg。

　　207. 單選持續(xù)性枕后位的特點是

　　A. 腹部檢查清楚可及胎背

　　B. 第二產(chǎn)程延長

　　C. 肛查感骨盆前部空虛，后部滿

　　D. 矢狀縫在骨盆斜徑上，大囟門居骨盆后方，小囟門居骨盆前方

　　E. 其發(fā)生系由于骨盆入口狹窄

　　答案: B

　　解析: 持續(xù)性枕后位多見于漏斗型骨盆、子宮收縮乏力、前置胎盤、復(fù)合先露、胎頭俯屈不良等。常導(dǎo)致第二產(chǎn)程延長或停滯。胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑上，大囟門在骨盆右前方，小囟門在骨盆左后方。

　　208. 單選在妊娠期間子宮肌瘤容易發(fā)生的變性是

　　A. 玻璃樣變

　　B. 囊性變

　　C. 紅色變

　　D. 肉瘤變

　　E. 鈣化

　　答案: C

　　解析: 子宮肌瘤并發(fā)癥有玻璃樣變、囊性變、紅色變、肉瘤變和鈣化，其中紅色變多見于妊娠期和產(chǎn)褥期，故選C。

　　209. 單選應(yīng)首先考慮切除子宮止血的是

　　A. 宮縮乏力

　　B. 胎盤粘連

　　C. 胎盤大部植入

　　D. 凝血功能障礙

　　E. 子宮胎盤卒中

　　答案: C

　　解析: 宮縮乏力所致的出血可以按摩子宮，使用宮縮劑加強宮縮;胎盤粘連所致產(chǎn)后出血應(yīng)人工徒手剝離胎盤;胎盤大部植入應(yīng)行子宮切除術(shù);凝血功能障礙應(yīng)積極治療，去除病因;子宮胎盤卒中在取出胎兒后，應(yīng)即使給予宮縮劑并按摩子宮，多數(shù)子宮收縮轉(zhuǎn)佳，故選C。

　　210. 單選對放射治療極為敏感的卵巢腫瘤是

　　A. 內(nèi)胚竇瘤

　　B. 漿液性囊腺癌

　　C. 黏液性囊腺癌

　　D. 無性細胞瘤

　　E. 纖維瘤

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)該選D，理由是卵巢無性細胞瘤(Dysgeminoma) 是由未分化、多潛能原始生殖細胞組成的惡性腫瘤，由于無性細胞瘤對放療特別敏感，故放療效果較好。

掃描/長按二維碼即可幫助衛(wèi)生考試通關(guān)

獲取2018衛(wèi)生最新資訊

獲取2018衛(wèi)生模擬試題

獲取歷年衛(wèi)生真題試卷

獲取10頁精華點題講義

衛(wèi)生資格萬題庫丨微信搜索"萬題庫衛(wèi)生資格考試"

　　相關(guān)推薦：

　　考試吧整理：衛(wèi)生資格考試人機對話的技巧

　　關(guān)注“萬題庫衛(wèi)生資格”微信，獲取考前押題試卷

　　題庫：衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治》真題每日一練匯總