111. 單選胎盤未剝離時過早擠揉子宮可造成
A. 胎盤殘留
B. 胎盤粘連
C. 胎盤剝離不全
D. 胎盤嵌頓
E. 胎盤植入
答案: C
解析: 影響胎盤正常剝離和娩出而致胎盤滯留的原因有(l)胎盤剝離不全。胎盤部分剝離,血竇開放,而未剝離部分的胎盤影響宮縮,不能有效地壓迫血竇止血,多由于子宮收縮乏力或第二產程處理不當過早擠壓子宮,或牽拉臍帶所致。(2)胎盤剝離后滯留。胎盤已全部剝離,但因宮縮乏力、膀胱過度充盈、腹肌收縮無力使胎盤不能娩出;或因第三產程過度擠揉子宮、不恰當地使用宮縮劑,使子宮不協(xié)調收縮,子宮內口附近形成痙攣性狹窄環(huán),胎盤被嵌閉于宮腔內不能排出。(3)胎盤粘連或植入。多次或過度刮宮,子宮內膜受損或引起子宮內膜炎
112. 單選26歲初孕婦,于妊娠34周出現頭痛、眼花等自覺癥狀。查血壓24/13.3kpa(180/100mmhg),尿蛋白(++),眼底動靜脈比為1:2,視網膜水腫。本例診斷應是
A. 中度妊高征
B. 先兆子癇
C. 子癇
D. 妊娠合并原發(fā)性高血壓
E. 妊娠合并腎性高血壓
答案: B
解析: 此題應選B,理由是先兆子癇的定義為妊娠20周后出現血升高(收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg),伴有蛋白尿或水腫。高血壓、蛋白尿基礎上,出現頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀者稱為先兆。
113. 單選屬于腫瘤的囊腫是
A. 前庭大腺囊腫
B. 宮頸腺囊腫
C. 卵巢巧克力囊腫
D. 輸卵管卵巢囊腫
E. 卵巢皮樣囊腫
答案: E
解析: 卵巢皮樣囊腫為成熟畸胎瘤,屬良性腫瘤,故選E。
114. 單選下列哪項不屬于環(huán)境激素對人類生殖健康的危害
A. 男性精子數量和質量的下降
B. 生殖器官發(fā)育異常
C. 干擾生物體的內分泌功能
D. 乳腺癌和前列腺癌發(fā)病率增高
E. 分娩down綜合征患兒
答案: E
解析: 此題應該選E,理由是Down綜合征患兒,是指21-三體綜合癥的患兒,屬于染色體異常,現代醫(yī)學證實,唐氏綜合征發(fā)生率與母親懷孕年齡有相關,系21號染色體的異常。
115. 單選孕激素
A. 使陰道上皮細胞增生角化
B. 使陰道上皮細胞脫落加快
C. 能直接調控卵巢的周期性變化
D. 促進陰毛與腋毛生長
E. 抑制腺垂體卵泡刺激素分泌
答案: B
解析: 孕激素可使陰道上皮細胞脫落加快;雌激素可使陰道上皮細胞增生角化;卵巢受垂體和下丘腦的調節(jié)出現周期性改變;雄激素可促進陰毛與腋毛生長;大量雌激素抑制下丘腦分泌卵泡刺激素釋放激素,進而抑制腺垂體卵泡刺激素分泌,故選B。
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