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　　甲狀腺激素與抗甲狀腺藥

　　1.心臟病患者服用可誘發(fā)心力衰竭的藥物是

　　A、卡比馬唑

　　B、可的松

　　C、放射性碘

　　D、甲狀腺素

　　E、胰島素

　　參考答案: D

　　解析:老年和心臟病者服用甲狀腺激素可發(fā)生心絞痛和心力衰竭。

　　2.甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)科治療選用

　　A、阿苯達(dá)唑

　　B、甲巰咪唑

　　C、甲苯磺丁脲

　　D、小劑量碘劑

　　E、大劑量碘劑

　　參考答案: B

　　3.宜選用大劑量碘劑治療的疾病是

　　A、以下都可

　　B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　C、彌漫性甲狀腺腫

　　D、甲狀腺危象

　　E、黏液性水腫

　　參考答案: D

　　4.甲狀腺素不能用于治療

　　A、黏液性水腫昏迷

　　B、輕度黏液性水腫

　　C、單純性甲狀腺腫

　　D、甲狀腺功能亢進(jìn)

　　E、呆小病

　　參考答案: D

　　解析:甲狀腺素主要用于治療甲狀腺不足引起的一系列癥狀，甲狀腺功能亢進(jìn)需要使用抗甲狀腺藥物治療。

　　5.抑制甲狀腺球蛋白水解酶而減少甲狀腺素分泌的藥物是

　　A、131I

　　B、卡比馬唑

　　C、甲硫氧嘧啶

　　D、碘化鉀

　　E、甲巰咪唑

　　參考答案: D

　　6.下列屬于慎用碘劑的情況是

　　A、高血壓

　　B、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備

　　C、孕婦和哺乳期婦女

　　D、甲狀腺危象伴有粒細(xì)胞減少

　　E、甲狀腺功能亢進(jìn)危象

　　參考答案: C

　　解析:碘能進(jìn)入乳汁并能通過(guò)胎盤，引起新生兒甲狀腺腫，嚴(yán)重者可壓迫氣管而致命，故孕婦與哺乳期婦女慎用。

　　7.A、能抑制T4脫碘成T3

　　B、抑制甲狀腺素釋放

　　C、損傷甲狀腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞

　　D、抑制TSH釋放

　　E、在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化后才有活性

　　第1題 丙硫氧嘧啶

　　參考答案: A

　　解析:丙硫氧嘧啶能抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶催化的氧化反應(yīng)，從而使I-不能被氧化成活性碘，進(jìn)而影響T3和T4的合成;丙硫氧嘧啶還可抑制T4在外周組織中脫碘成T3，有利于甲狀腺危象的治療。

　　第2題 大劑量碘劑

　　參考答案: B

　　解析:大劑量碘可通過(guò)抑制H2O2產(chǎn)生而抑制甲狀腺球蛋白的碘化，也通過(guò)拮抗TSH的作用，使T3和T4的合成、分泌和釋放減少。

　　第3題 卡比馬唑

　　參考答案: E

　　解析:卡比馬唑的代謝產(chǎn)物是甲巰咪唑，其在體內(nèi)經(jīng)過(guò)生物轉(zhuǎn)化后才有活性。

　　8.甲巰咪唑抗甲狀腺的作用機(jī)制是

　　A、抑制TSH對(duì)甲狀腺的作用

　　B、抑制甲狀腺對(duì)碘的攝取

　　C、抑制甲狀腺球蛋白水解

　　D、抑制甲狀腺素的生物合成

　　E、抑制甲狀腺激素的釋放

　　參考答案: D

　　9.下列有關(guān)碘制劑的說(shuō)法不正確的是

　　A、孕婦和乳母應(yīng)慎用

　　B、常用于甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備

　　C、治療單純性甲狀腺腫應(yīng)用小劑量

　　D、不能用于治療甲狀腺危象

　　E、大劑量可以暫時(shí)抑制甲狀腺激素的釋放

　　參考答案: D

　　10.甲狀腺危象時(shí)不可用

　　A、阿替洛爾

　　B、碘化鈉

　　C、放射性碘

　　D、丙硫氧嘧啶

　　E、三碘甲狀腺原氨酸(T3)

　　參考答案: E

　　解析:甲狀腺危象是嚴(yán)重的一種甲狀腺亢進(jìn)病，所以需要使用抗甲狀腺藥，不能使用甲狀腺激素，所以此題選E。

　　11.小劑量碘主要用于

　　A、甲狀腺功能檢查

　　B、黏液性水腫

　　C、單純性甲狀腺腫

　　D、抑制甲狀腺素的釋放

　　E、呆小病

　　參考答案: C

　　12.下列描述錯(cuò)誤的是

　　A、T3、T4對(duì)垂體和丘腦具有正反饋調(diào)節(jié)

　　B、甲狀腺激素用于呆小病治療

　　C、甲狀腺激分為T3和T4兩種

　　D、甲狀腺激素是維持生長(zhǎng)發(fā)育必需的激素

　　E、甲狀腺激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

　　參考答案: A

　　解析:T3、T4對(duì)垂體和丘腦具有負(fù)反饋調(diào)節(jié)。

　　13.關(guān)于甲狀腺激素特點(diǎn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A、使心率加快、血壓上升、心臟耗氧量增加

　　B、促進(jìn)單糖的吸收，增加糖原分解

　　C、正常量使蛋白質(zhì)分解增加

　　D、提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性

　　E、可加速脂肪分解，促進(jìn)膽固醇氧化，使血清膽固醇下降

　　參考答案: C

　　解析:甲狀腺激素正常量使蛋白質(zhì)合成增加，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。大劑量反而會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。

　　14.硫脲類抗甲狀腺藥起效慢的主要原因是

　　A、口服吸收緩慢

　　B、肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化快

　　C、腎臟排泄速度快

　　D、待已合成的甲狀腺素耗竭后才能生效

　　E、口服后吸收不完全

　　參考答案: D

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