A3/A4型題

　　1、患者女，47歲。因“踝關節(jié)疼痛半月余”就診。查體：大致正常。輔助檢查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余無明顯異常。診斷：高尿酸血癥;慢性腎臟病。醫(yī)囑：

　　治療用藥用藥方法

　　別嘌醇片100mg口服，3次/日

　　碳酸氫鈉片0.5g口服，3次/日

　　腎炎康復片1片口服，2次/日

　　<1> 、該患者應使用哪種藥物以緩解痛風急性發(fā)作

　　A、秋水仙堿

　　B、阿司匹林

　　C、別嘌醇

　　D、丙磺舒

　　E、水楊酸鈉

　　<2> 、患者服用碳酸氫鈉片的作用是

　　A、堿化尿液，利于排酸

　　B、中和胃酸，利于藥物吸收

　　C、堿化尿液，防止尿酸沉積

　　D、預防痛風結(jié)石形成

　　E、促進尿酸分解，促進尿酸排泄

　　<3> 、關于別嘌醇的藥理作用描述，錯誤的是

　　A、抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸

　　B、防止尿酸形成結(jié)晶沉積

　　C、抑制粒細胞侵潤和白細胞趨化

　　D、抗氧化，減少再灌注期自由基產(chǎn)生

　　E、有助于組織內(nèi)尿酸結(jié)晶重新溶解

　　<4> 、別嘌醇用于治療痛風時的用藥時間為

　　A、痛風發(fā)作急性期

　　B、關節(jié)炎癥控制后1～2周

　　C、痛風急性炎癥癥狀還未完全消失時

　　D、與痛風發(fā)作無關，痛風急性發(fā)作期和緩解期均可使用

　　E、關節(jié)炎癥完全消失4周以上

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