(五)體內分布
體內是指胸腹腔,包括臟腑在內。十二經脈均循行到胸腹腔中。十二經脈在體內的分布,主要是指其與相關臟腑的聯(lián)系,所以說十二經脈“內屬于臟腑”。
十二經脈與臟腑的聯(lián)系,主要有“屬”、“絡”關系。屬,隸屬的意思。十二經脈每經都隸屬于一個臟或腑。絡,聯(lián)絡的意思。十二經脈每經都與其相表里經脈所屬的臟或腑相聯(lián)絡。這樣就形成了手足三陰經屬臟絡腑、手足三陽經屬腑絡臟的十二經脈與臟腑的聯(lián)系規(guī)律。即手太陰經屬肺絡大腸、手陽明經屬大腸絡肺、足陽明經屬胃絡脾、足太陰經屬脾絡胃、手少陰經屬心絡小腸、手太陽經屬小腸絡心、足太陽經屬膀胱絡腎、足少陰經屬腎絡膀胱、手厥陰經屬心包絡三焦、手少陽經屬三焦絡心包、足少陽經屬膽絡肝、足厥陰經屬肝絡膽。
此外,十二經脈中的某些經脈,在其循行分布中,還與其他有關臟腑相聯(lián)系。如手太陰肺經聯(lián)系到胃,足太陰脾經聯(lián)系到心,手少陰心經聯(lián)系到肺,手太陽小腸經聯(lián)系到胃,足少陰腎經聯(lián)系到心、肝、肺,足厥陰肝經聯(lián)系到胃和肺。
臟腑在胸腹腔內各有其固定的部位,因此,十二經脈與臟腑的聯(lián)系,即是十二經脈在體內分布的主要部位。
四、奇經八脈的循行分布
奇經八脈是不同于十二經脈(正經)的另一類經脈。它們的分布不似十二經脈那樣規(guī)律,與臟腑沒有直接的屬絡關系,彼此之間也無表里配合關系,亦無經別、經筋和皮部,故稱之為“奇經”。
奇經八脈的名稱,不像十二經脈那樣有手足、陰陽、臟腑的共同規(guī)律,而是各具涵義,其名稱多反映了各自的特點。
(一)奇經八脈的循行分布規(guī)律
督、任、沖三脈皆起于胞中,同出于會陰,然后別道而行,分布于腰背胸腹等處,所以明代張介賓稱其為“一源而三歧”。
督脈從會陰向后再向上,分布于腰、背正中線。任脈從會陰向前再向上,分布于腹、胸正中線。督、任二脈不僅是同一起點,而且在口唇部位相連接,形成二脈之間的緊密聯(lián)系。
沖脈從會陰向前再向上,挾臍而行,直沖而上,主要分布于腹、胸。
帶脈橫圍于腰腹,繞身一周,狀如束帶。
蹺脈與維脈均分陰陽,并且左右對稱。陰蹺脈起于內踝下,左右各一,向上主要分布于腿的內側與腹、胸部;陽蹺脈起于外踝下,左右各一,向上主要分布于腿的外側以及腹、胸側面與肩部。陰維脈起于小腿內側,左右各一,向上主要分布于大腿內側及腹、胸部;陽維脈起于外踝下,左右各一,向上主要分布于腿的外側及腰背和頭的側面。
(二)奇經八脈的循行分布部位
1.督脈
起于胞中,下出會陰,沿脊柱里面上行,至項后風府穴處進入顱內,絡腦,并由項沿頭部正中線,經頭頂、額部、鼻部、上唇,到上唇系帶處。
分支:從脊柱里面分出,絡腎。
分支:從小腹內分出,直上貫臍中央,上貫心,到喉部,再向上到下頜部,環(huán)繞口唇,再向上至兩眼下部的中央。
2.任脈
起于胞中,下出會陰,經陰阜,沿腹部和胸部正中線上行,至喉嚨,上行至下頜部,環(huán)繞口唇,分行至目眶下。
分支:從胞中出,向后與沖脈偕行于脊柱前。
3.沖脈
主干:起于胞中,下出會陰后,從氣街部起與足少陰經相并,挾臍上行,散布于胸中,再向上行,經喉,環(huán)繞口唇,到目眶下。
分支:從少腹輸注于腎下,淺出氣街,沿大腿內側進入腘窩,再沿脛骨內緣,下行到足底;又有支脈從內踝后分出,向前斜入足背,進入大足趾。
分支:從胞中分出,向后與督脈相通,上行于脊柱內。
4.帶脈
起于季脅,斜向下行到帶脈穴,繞身一周環(huán)行于腰腹部。在腹面的帶脈,沿髖骨上緣斜行到少腹。
5.陰陽蹺脈
陰蹺脈起于內踝下足少陰腎經的照海穴,沿內踝后直上小腿、大腿內側,經前陰,沿腹、胸進入缺盆,出行于人迎穴之前,經鼻旁,到目內眥,與手足太陽經、陽蹺脈會合。陽蹺脈起于外踝下足太陽膀胱經的申脈穴,沿外踝后上行,經小腿、大腿外側,再向上經腹、胸側面與肩部,由頸外側上挾口角,到達目內眥,與手足太陽經、陰蹺脈會合,再上行進入發(fā)際,向下到達耳后,與足少陽膽經會合于項后。
6.陰陽維脈
陰維脈起于小腿內側足三陰經交會之處,沿下肢內側上行,至腹部與足太陰脾經同行。到脅部與足厥陰肝經相合,然后上行至咽喉,與任脈相會。陽維脈起于外踝下,與足太陽膽經并行,沿下肢外側上行,經軀干部后外側,從腋后上行肩,經頸部、耳后,前行到額部,分布于頭側及項后,與督脈會合。
五、經絡的生理功能和特點
(一)經絡的基本功能
1.溝通表里上下。聯(lián)絡組織器官
人體的五臟六腑、四肢百骸、皮肉脈筋骨等組織器官,雖各有不同的生理功能,但又共同進行著統(tǒng)一的整體活動,使機體內外、上下保持著協(xié)調統(tǒng)一,而這種有機的配合與相互聯(lián)系,主要是依靠經絡系統(tǒng)的溝通、聯(lián)絡作用實現(xiàn)的。主要體現(xiàn)在如下方面:
(1)臟腑之間的聯(lián)系
十二經脈中每一經都分別屬絡一臟一腑,從而加強了相為表里的臟腑的聯(lián)系;有的經脈在其循行過程中,還聯(lián)系到其他多個臟腑。如胃經的經別上通于心,脾經注心中,膽經的經別貫心,腎經出絡心等。
(2)臟腑同外周肢節(jié)之間的聯(lián)系
十二經脈不但與內臟有聯(lián)系,而且與皮肉筋骨等組織器官也有聯(lián)系,如十二經別,都是從十二經脈在四肢的部分別出,走入體腔深部以及內臟;十二經筋,則是十二經脈連屬于筋肉的部分;十二皮部,則是十二經脈分布于皮膚的部分。因此,通過經別、經筋和皮部,則使內臟與外周肢節(jié)之間密切地溝通而聯(lián)系。
(3)臟腑同五官九竅之間的聯(lián)系
十二經脈內屬于臟腑,而五官九竅則都是經脈循行經過的部位,故五官九竅與內臟則通過經脈而溝通和聯(lián)系起來。
(4)經脈與經脈之同的聯(lián)系
十二正經的陰陽表里相接,有一定的銜接和流注次序。十二正經與奇經八脈之問則縱橫交錯。奇經八脈之間又彼此相互聯(lián)系,從而構成了經脈與經脈之間的多種聯(lián)系。
2.通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織
人體的各個組織器官,依賴于氣血的濡養(yǎng),才能維持其正常的生理活動。而氣血之所以能運行到全身,發(fā)揮其營養(yǎng)組織器官作用,則依賴于經絡的溝通和傳注,人體氣血通過遍布全身的經絡系統(tǒng)運行到各組織器官,以發(fā)揮營養(yǎng)作用。
3.感應傳導作用
感應傳導,是指經絡系統(tǒng)對于針刺或其他刺激的感覺傳遞和通導的作用。當人體的外部受到某種刺激后,這種刺激就會通過經絡傳導至體內有關臟腑,使該臟腑的功能發(fā)生變化。如針刺治療中的“得氣”現(xiàn)象,就是這一功能的表現(xiàn)之一。反之,臟腑受到某種刺激而功能發(fā)生變化時,也可通過經絡的傳導而反映于體表。
4.調節(jié)機能平衡
經絡在溝通、傳導的基礎上,能調節(jié)機能活動,從而使人體復雜的生理活動相互協(xié)調,以保持其相對的動態(tài)平衡。當人體發(fā)生疾病時,則機體的正常平衡狀態(tài)遭到破壞,此時即可用針灸等治法以激發(fā)經絡的調控作用,促使人體機能恢復其正常的平衡狀態(tài)。
(二)奇經八脈的功能特點
1.進一步密切十二經脈之間的聯(lián)系
如“陽維維于陽”,組合所有的陽經,“陰維維于陰”,組合所有的陰經;帶脈“約束諸經”,溝通腰腹部的經脈;沖脈通行上下,滲灌三陰、三陽;督脈“總督諸陽”,任脈為“諸陰之海”等。
2.調節(jié)十二經脈的氣血
十二經脈氣血有余時,則流注于奇經八脈,蓄以備用;十二經脈氣血不足時,則由奇經“溢出”,予以補充。
3.奇經與肝、腎及女子胞、腦、髓的關系
在生理和病理上關系密切,均有重要聯(lián)系和影響。
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