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            2016年衛(wèi)生資格《主管中藥師》預(yù)習(xí)資料(14)

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              烏頭類藥物中毒及治療

              中毒表現(xiàn):

              ①神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清或小便失禁,繼而四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、呼吸衰竭等。

             、谘h(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸氣短、心律失常、血壓下降、面色蒼白、口唇紫紺、四肢厥冷等。

             、巯到y(tǒng)表現(xiàn)為流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進(jìn)。

              中毒原因:過量;煎煮不當(dāng);配伍或制劑不當(dāng);個體差異。

              中毒解救:

             、偾宄疚,在無驚厥及嚴(yán)重心律失常情況下,反復(fù)催吐、洗胃。②肌注阿托品0.5~1.0mg,根據(jù)病情可注射數(shù)次。如未見癥狀改善或出現(xiàn)阿托品毒性反應(yīng),可改用利多卡因靜注或靜滴。

             、蹖粑ソ、昏迷及休克等垂危病人,酌情對癥治療。

             、苤兴幹委熆捎镁G豆、甘草、生姜等煎湯內(nèi)服。

              麥門冬主治

              1.用于肺陰不足,溫燥傷肺、干咳氣逆,咽干鼻燥等證,如清燥救肺湯,即以本品配伍桑葉、杏仁、阿膠、生石膏等藥;治肺陰虧損、勞熱咯血及燥咳痰粘之證,如二冬膏,即麥門冬,天門冬等分,加蜂蜜收膏。

              2.用于胃陰不足,舌干口渴,多配伍沙參、生地、玉竹等同用。

              3.用于溫病邪熱入營,身熱夜甚、煩躁不安,如清營湯;以本品配伍酸棗仁,生地等,可防治陰虛有熱,心煩失眠,如天王補(bǔ)心丹。

              4.還可用于腸燥便秘。如增液湯,即以本品與生地、玄參同用,治陰虛腸燥,大便秘結(jié)。

              5.消渴。把大苦瓜搗成汁,泡麥門冬二兩,過一夜,麥門冬去心、搗爛,加黃連(去皮毛)研末,做成丸子,如梧子大。每服五十丸,飯后服。一天服兩次。兩天后當(dāng)可見效。

              6.吐血、鼻血。用麥門冬(去心)一斤,搗爛取汁,加蜜三合,調(diào)勻,分二次服下。

              7.齒縫出血。用麥門冬煎湯漱口。

              8.喉瘡。用麥門冬一兩、黃連半兩,共研為末,加煉蜜做成丸子,如梧子大。每服二十丸,麥門冬煎湯送下。

              9.下痢口渴。用麥門冬(去心)三兩、烏梅肉二十個,銼細(xì),加水一升,煮成七合,細(xì)細(xì)飲下,有效。

              用量用法:10-15克。清養(yǎng)肺胃之陰多去心用;潤陰清心多連心用。

              使用注意:感冒風(fēng)寒或有痰飲濕濁的咳嗽,以及脾胃虛寒泄瀉者均忌服。

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