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            2015年衛(wèi)生資格《主管中藥師》考試輔導(dǎo)資料(18)

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            炮制對藥物毒性的影響

              古代所謂的“毒”主要是指藥物的偏性,利用“毒”來糾正臟腑的偏勝偏衰。去毒常用的炮制方法有凈制去毒、水制去毒、加熱去毒、輔料去毒等。一般可從三個(gè)方面來加以理解。 1.使毒性成分發(fā)生改變。

              如川烏、草烏所含的雙酯型生物堿,是劇毒成分,經(jīng)蒸煮炮制后,可使其酯鍵水解,成為單酯型生物堿或不帶酯鍵的烏頭原堿,毒性大大降低。 2.毒性成分含量減少。

              如馬錢子所含的生物堿,能使人中毒,甚至驚厥而死亡,經(jīng)砂炒或油炸后,可破壞部分生物堿;巴豆、千金子所含的脂肪油,是峻瀉或毒性成分,經(jīng)去油制霜后,降低了毒性;斑蝥、紅娘子含有斑蝥素,能刺激黏膜而引起中毒,經(jīng)米炒后,可破壞其毒性成分,避免中毒。 3.利用輔料的解毒作用。

              如半夏、天南星、白附子經(jīng)白礬、生姜制后,能消除或降低其毒性;藤黃經(jīng)豆腐同制,狼毒、商陸經(jīng)醋制后,可降低毒性。

              總之,炮制有毒藥物時(shí)一定要注意去毒與存效并重,絕不可偏廢,并且應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和毒性表現(xiàn),選用恰當(dāng)?shù)呐谥品椒,才能收到良好的效果。否則,顧此失彼,可能造成毒去效失,甚至效失毒存的結(jié)果,達(dá)不到炮制目的。

            飲片類型及規(guī)格

              中藥飲片的常見片型有片、絲、段、塊。一般的原則為:質(zhì)堅(jiān)宜薄,質(zhì)松宜厚。

              片

             、贅O薄片:厚度<0.5mm;適用于木質(zhì)類藥材;如松節(jié)、蘇木、降香。 ②薄片:厚度1~2mm;適用于質(zhì)地致密堅(jiān)實(shí),不易破碎的藥材;如白芍、烏藥、檳榔、當(dāng)歸、木通、天麻、三棱。

             、酆衿汉穸2~4mm ;適用于質(zhì)地松泡、粘性大,薄切易破碎的藥材;茯苓、山藥、南沙參、澤瀉、丹參、升麻。

             、苄逼汉穸2~4mm ;適用于長條形而纖維性強(qiáng)的藥材,如桂枝、桑枝、甘草、黃芪、雞血藤、木香、川牛膝、蘇梗。

             、葜逼河址Q順片,厚度2~4mm ;適用于粗大致密、色澤鮮艷,需突出鑒別特征的藥材,如大黃、天花粉、附子、白術(shù)、何首烏、防己等。

              絲

             、賹捊z:厚度5~10mm; 適用于較大的葉類藥材,荷葉、枇杷葉、淫羊藿;以及較厚的果皮類藥材,瓜蔞皮、冬瓜皮。

             、诩(xì)絲 :厚度2~3mm; 適用于樹皮類藥材,黃柏、厚樸、桑白皮、秦皮;以及較薄的果皮類藥材,如陳皮。

              段

              又稱咀、節(jié) ;厚度10~15mm ;全草類藥材,薄荷、荊芥、香薷、益母草、麻黃、大小薊、青蒿、佩蘭、瞿麥、藿香;以及細(xì)長條狀,成分易溶出的藥材,黨參、北沙參、懷牛膝、白茅根、蘆根。

              塊

              為邊長8~12mm的立方體;藥物切丁的目的是便于進(jìn)一步炮炙藥材。藥物切丁后擴(kuò)大了表面積,便于控制炮制質(zhì)量;如大黃、何首烏、阿膠等。

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