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            2017年衛(wèi)生資格《初級藥師》知識點手記(30)

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              胺碘酮藥理

              【胺碘酮藥理作用】胺碘酮較明顯地抑制復極過程,即延長APD和ERP.它能阻滯鈉、鈣及鉀通道,還有一定的α和β受體阻斷作用。

              1.自律性主要降低竇房結和浦肯野纖維的自律性,可能與其阻滯鈉和鈣通道及拮抗β受體的作用有關。

              2.傳導速度減慢浦肯野纖維和房室結的傳導速度,也與阻滯鈉、鈣通道有關。臨床還見其略能減慢心室內傳導。對心房肌的傳導速度少有影響。

              3. 不應期 長期口服數(shù)周后,心房肌、心室肌和浦肯野纖維的APD、ERP都顯著延長,這一作用比其他類抗心律失常藥為強,與阻滯鉀通道及失活態(tài)鈉通道有關。

              復合型乳劑

              藥物制成復乳后,可以達到緩釋、控釋目的,而且在體內具有淋巴系統(tǒng)的定向性,可選擇性地分布于肝、肺、腎、脾等網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)較豐富的器官中。復乳中的小油滴與癌細胞有較強的親和力,可成為良好的靶向給藥系統(tǒng),復乳也可作為多肽、蛋白質等水溶性藥物的載體,避免藥物在胃腸道中失活,增加穩(wěn)定性。目前中藥復乳制劑雖不多見,但從長遠看,乳劑尤其是復乳有可能成為抗癌藥物靶向輸送的重要工具之一。

              如用PEG、紫杉醇和聚乙二醇-二硬脂酰磷脂酰乙醇胺(PEG- DSPE)的氯仿溶液在氮氣流下減壓成膜,加入玉米油經(jīng)水化超聲處理后,通過微流化器使其微乳化,制得的紫杉醇微乳。

              康萊特靜脈注射乳劑具有靶向作用,直接有效抑制癌細胞,同時能提高機體整體免疫功能,并有良好的鎮(zhèn)痛功能,且無不良反應。

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