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撲米酮
【臨床應(yīng)用】苯巴比妥對(duì)除失神小發(fā)作以外的各型癲癇，包括癲癇持續(xù)狀態(tài)，都有效。但因其中樞抑制作用明顯，都不作為首選藥，僅癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)常用以靜脈注射。但臨床更傾向于用戊巴比妥鈉靜脈注射以控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。
撲米酮對(duì)部分性發(fā)作和大發(fā)作的療效優(yōu)于苯巴比妥;但對(duì)復(fù)雜部分發(fā)作的療效不及卡巴西平和苯妥英鈉。
【不良反應(yīng)】常見(jiàn)的不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、嗜睡、眩暈和共濟(jì)失調(diào)等。偶可發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少。
芐普地爾藥理
【芐普地爾藥理及應(yīng)用】
芐普地爾是一種新型、長(zhǎng)效鈣拮抗藥。它具有阻滯Ca2+、Na+及K+通道的作用，還具有抑制鈣調(diào)蛋白的作用。其Ca2+通道阻滯作用，可降低竇房結(jié)自律性，減慢心率及延緩房室傳導(dǎo)，能舒張血管平滑肌，能使血壓下降，但作用溫和，不致引起反射性交感神經(jīng)興奮。
它還可使冠脈流量增加。其N(xiāo)a+通道阻滯作用，可抑制心室自律組織的異常自律性，可阻滯心肌缺血誘發(fā)的心律失常。
其K+外流阻滯作用可使動(dòng)作電位時(shí)間延長(zhǎng)、Q-T間期延長(zhǎng)，心室有效不應(yīng)期/動(dòng)作電位時(shí)間比值延長(zhǎng)這一作用同第Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥物相似，故本品可發(fā)揮Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ類(lèi)抗心律失常藥物的作用。其抑制鈣調(diào)蛋白的作用也與血管舒張及抗心律失常有關(guān)。
此外，本品尚具良好的抗心肌缺血作用，這與它可增加心肌氧供和減少心肌氧耗有關(guān)。
尼卡地平功效主治
功效主治用于治療：1、高血壓，單獨(dú)應(yīng)用或與其他藥物合并應(yīng)用;2、心絞痛，單獨(dú)應(yīng)用或與其他藥物合并應(yīng)用。
藥理作用
藥理學(xué)本品為鈣拮抗劑、血管擴(kuò)張藥。抑制心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內(nèi)流而不改變血鈣濃度，對(duì)血管選擇性較強(qiáng)。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中本品擴(kuò)張冠狀血管平滑肌，此作用產(chǎn)生時(shí)的血藥濃度對(duì)心肌不產(chǎn)生負(fù)性肌力作用。在人體，本品降低周?chē)茏枇Γ俗饔迷诟哐獕夯颊叽笥谡Ｑ獕赫�，降壓時(shí)有反射性心率加快。本品使心臟射血分?jǐn)?shù)及心排血量增多而左室舒張末壓改變不多。冠狀血流增加。
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