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            2016年衛(wèi)生資格《初級藥師》考試預(yù)習(xí)資料(3)

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            超聲|超聲波

              每秒鐘超過200,000次振動的聲波不被人耳感受,稱為超聲波。微生物對強度高的超聲波很敏感。其中以革蘭氏陰性菌最敏感,而葡萄球抵抗最強。雖然聲波強烈地振動可使菌群死亡,但往往有殘存者。

              因此,這種方法在消毒滅菌方面無實用價值。主要用以裂解細(xì)胞分離提取細(xì)胞組分或制備抗原。超聲波滅菌的機理尚不清楚,可能是細(xì)菌外表受細(xì)微氣泡的作用,擾亂細(xì)胞內(nèi)容物及破壞細(xì)胞壁致細(xì)菌崩解而死亡。

            超速離心法

              超速離心法是根據(jù)各種脂蛋白在一定密度的介質(zhì)中進(jìn)行離心時,因漂浮速率不同而進(jìn)行分離的方法。脂蛋白中有兩種比重不同的蛋白質(zhì)和脂質(zhì),蛋白質(zhì)含量高者,比重大;相反脂類含量高者,比重小。

              從低到高調(diào)整介質(zhì)密度后超速離心,可依次將不同密度的脂蛋白分開。通?蓪⒀獫{脂蛋白分為乳糜微粒、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等四大類。

            快速型心律失常選藥

              1.竇性心動過速 應(yīng)針對病因進(jìn)行治療,需要時選用β受體阻斷藥,也可選用維拉帕米。

              2.心房纖顫或撲動轉(zhuǎn)律用奎尼丁(宜先給強心甙),或與普萘洛爾合用,預(yù)防復(fù)發(fā)可加用或單用胺碘酮,控制心室頻率用強心甙或加用維拉帕米或普萘洛爾。

              3.房性早搏必要時選用普萘洛爾,維拉帕米,胺碘酮,次選奎尼丁,普魯卡因胺,丙吡胺。

              4.陣發(fā)性室上性心動過速除先用興奮迷走神經(jīng)的方法外,可選用維拉帕米、普萘洛爾、胺碘酮、奎尼丁、普羅帕酮。

              5.室性早搏必要時首選普魯卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼、胺碘酮,急性心肌梗塞時宜用利多卡因,強心甙中毒者用苯妥英鈉。

              6.陣發(fā)室性心動過速選用利多卡因、普魯卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼等。

              7.室纖顫 選利多卡因、普魯卡因胺(可心腔內(nèi)注射)。

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