特殊藥品指的是麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品。

　　麻醉藥品

　　指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮癖的藥品，常用的有阿片、嗎啡、哌替啶、布桂嗪、復(fù)方樟腦酊等。

　　其管理要點有：

　�、俾樽硭幤分幌抻卺t(yī)療、教學(xué)和科研使用;

　�、诰邆湎鄳�(yīng)條件并申請后經(jīng)過批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)才能使用麻醉藥品;

　　③使用麻醉藥品的醫(yī)務(wù)人員必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)培訓(xùn)考核取得麻醉藥品處方權(quán)，能夠正確使用麻醉藥品;

　�、苈樽硭幤纷⑸鋭┨幏綖橐淮斡昧�;其他劑型處方不得超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量;為癌痛及慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品注射劑處方不得超過3日用量，緩控釋制劑不超過15天用量;其他劑型處方不得超過7日用量;

　�、輰β樽硭幤芬�有專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記，處方保存3年備查。

　　精神藥品指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品，分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。

　　第一類精神藥品有三唑侖、丁丙諾非、氯胺酮、γ-羥丁酸、司可巴比妥等;

　　第二類精神藥品主要為安眠藥，如巴比妥、阿普唑侖、地西泮、艾司唑侖、甲丙氨酯、曲馬多等。

　　其管理要點有：

　　①第一類精神藥品只限指定的醫(yī)療機構(gòu)中使用，第二類精神藥品可供各醫(yī)療機構(gòu)使用。

　�、诘谝活惥�神藥品注射劑處方為一次用量，其他劑型處方不得超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量。第二類精神藥品的處方每次不超過7日用量;對于某些特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。為癌痛及慢性中、重度非癌痛患者開具的第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量，其他劑型處方不得超過7日用量。

　�、鄣谝活惥�神藥品處方保存3年備查，第二類精神藥品處方保存2年備查。

　�、茚t(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立精神藥品收支賬目，定期盤點，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時報告有關(guān)部門。

　　醫(yī)療用毒性藥品

　　醫(yī)療用毒性藥品的管理：醫(yī)療用毒性藥品(簡稱毒性藥品)，是指毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。

　　目前包括毒性中藥(指原藥材及其飲片)27種，毒性西藥(指原料藥)11種。

　　其使用管理的要點有：

　　①加工炮制毒性中藥，必須按照《中國藥典》和《炮制規(guī)范》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行;

　　②醫(yī)師開具毒性藥品處方，只允許開制劑，每次處方劑量不得超過2日極量;

　�、壅{(diào)配處方必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員和復(fù)核人員雙簽名，未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品;

　�、芴幏綉�(yīng)保存2年備查;

　　⑤建立和完善保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度。

　　放射性藥品

　　指用于臨床診斷或者治療的放射性核素制劑或者其標(biāo)記化合物。放射性藥品含有的放射性核素能放射出射線。因此，凡在分子內(nèi)或制劑內(nèi)含有放射性核素的藥品都稱為放射性藥品。其使用管理的要點有：

　�、俜派湫运幤返尿炇諔�(yīng)由具有專業(yè)知識的專門人員在有安全防護(hù)的場所及設(shè)施下進(jìn)行，認(rèn)真核對標(biāo)示內(nèi)容，仔細(xì)檢查盛裝容器，建立規(guī)范的驗收檢查記錄;

　�、诜派湫运幤窇�(yīng)放在規(guī)定材料(如鉛質(zhì))制作的容器內(nèi)，置于特制儲源柜內(nèi)，做到專人保管、分類儲存、標(biāo)識醒目、防止差錯、保證安全;

　�、劢�立放射性藥品領(lǐng)用登記專冊，記錄內(nèi)容完整，逐項填寫清楚，領(lǐng)用人、使用人、保管人均需簽名，并按規(guī)定入檔保存。

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