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2021年主管藥師考試考點：常見藥源性疾病原因

來源：考試吧　2021-02-20 15:46:02　【考試吧：中國教育培訓第一門戶】　衛(wèi)生資格萬題庫

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　　患者的因素

年齡因素	嬰幼兒肝腎功能較差，藥物代謝酶活性不足，腎的濾過及分泌功能較低，影響藥物的代謝消除，另外嬰幼兒血漿蛋白結(jié)合，藥物的能力低，其血漿游離藥物濃度較高，容易發(fā)生藥源性疾病。老年人由于肝腎功能降低導致藥物的代謝清除率降低，藥物的血漿半衰期延長，再加上老年人用藥品種多，用藥時間長，所以老年人易發(fā)生藥源性疾病。
性別因素	女性的生理因素與男性不同，婦女在月經(jīng)期或妊娠期對有些藥物敏感會引起月經(jīng)過多、流產(chǎn)或早產(chǎn)的危險，藥物的吸收、代謝受月經(jīng)期影響
遺傳因素	藥源性疾病在個體間的顯著差異可能遺傳因素有關(guān)，近年來，人類基因研究進展迅速，由于人類個體間基因存在變異，所以藥源疾病的個體差異可從遺傳學得到解釋
基礎(chǔ)疾病因素	疾病既可以改變藥物的藥效學也能影響藥物的藥動學，如肝病患者由于肝功能減退可使主要通過肝臟代謝的藥物血藥濃度升高，引起藥源性疾病
過敏反應(yīng)	過敏反應(yīng)是一種免疫反應(yīng)，與藥品的藥理作用無關(guān)，過敏體質(zhì)患者使用常規(guī)劑量或極小劑量的藥品常能引起劇烈的免疫反應(yīng)
不良生活方式	如飲酒、吸煙等不良習慣，可能對藥源性疾病有影響

　　藥物因素

與藥理作用有關(guān)的因素	其中包括藥品的副作用；藥物本身的作用；藥品的毒性反應(yīng)；藥品的繼發(fā)反應(yīng)；藥品的后遺效應(yīng)；藥品的致癌作用；藥品的致畸作用及藥品的致突變作用等，都可引起藥源性疾病
藥物相互作用因素	包括藥物配伍變化；藥動學的相互作用及藥效學的相互作用，其中藥動學的相互作用又從影響藥物吸收，影響藥物分布；影響藥物的代謝及影響藥物的排泄四個方面，都可引起藥源性的疾病
藥物制劑因素	包括藥品賦形劑、溶劑、穩(wěn)定劑或染色劑等因素導致的藥源性疾��；藥物分解產(chǎn)物所致的藥源性疾病及污染物、異物所致的藥源性疾病
藥物使用因素	藥物性損害尚與藥物使用不當有關(guān)，如用量過大，療程過長，滴注速度過快，用藥途徑錯誤，配伍不當，重復(fù)用藥，忽視用藥注意事項和禁忌證等均可誘發(fā)藥物性損害。引起藥物源性疾病的因素很多，有時是由一種或多種因素所致

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