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苯妥英鈉的作用機(jī)制
苯妥英鈉的作用機(jī)制包括：
1.穩(wěn)定細(xì)胞膜作用
�、俦酒穼�(duì)各種組織可興奮膜均有穩(wěn)定作用，能阻滯Na+通道。
減少Na+內(nèi)流，從而降低其興奮性。該作用有使用依賴性，即對(duì)高頻異常放電作用明顯，而對(duì)正常的低頻放電無(wú)明顯影響。
�、谝种粕窠�(jīng)元快滅活型(T型)Ca++通道，抑制Ca++內(nèi)流。
�、垡种芀+外流，延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和不應(yīng)期。
2.增強(qiáng)GABA作用
本品能抑制神經(jīng)末梢對(duì)GABA的攝取，誘導(dǎo)GABA受體增生。使CI-內(nèi)流增加而出現(xiàn)超極化，從而抑制異常高頻放電的發(fā)生和擴(kuò)散。
興奮含義
隨著電生理技術(shù)的發(fā)展和資料的積累，興奮性和興奮的概念有了新的含義。大量事實(shí)表明，各種可興奮細(xì)胞處于興奮狀態(tài)時(shí)，雖然可能有不同的外部表現(xiàn)，但它們都有一個(gè)共同的、最先出現(xiàn)的反應(yīng)，這就是受刺激處的細(xì)胞膜兩側(cè)出現(xiàn)一個(gè)特殊形式的電變化(它由細(xì)胞本身所產(chǎn)生，不應(yīng)與作為刺激使用的外加電刺激相混淆)，這就是動(dòng)作電位;而各種細(xì)胞所表現(xiàn)的其他外部反應(yīng)，如機(jī)械收縮和分泌活動(dòng)等，實(shí)際上都是由細(xì)胞膜的動(dòng)作電位進(jìn)一步觸發(fā)和引起的。在神經(jīng)細(xì)胞，特別是它的延續(xù)很長(zhǎng)、起著信息傳送作用的軸突(神經(jīng)纖維)，在受刺激而興奮時(shí)并無(wú)肉眼可見(jiàn)的外部反應(yīng)，其反應(yīng)只是用靈敏的電測(cè)量?jī)x器才能測(cè)出的動(dòng)作電位。在多數(shù)可興奮細(xì)胞(以神經(jīng)和骨骼肌、心肌細(xì)胞為主)，當(dāng)動(dòng)作電位在受刺激部位產(chǎn)生后，還可以沿著細(xì)胞膜向周圍擴(kuò)布，使整個(gè)細(xì)胞膜都產(chǎn)生一次類似的電變化。既然動(dòng)作電位是大多數(shù)可興奮細(xì)胞受刺激時(shí)共有的特征性表現(xiàn)，它不是細(xì)胞其他功能變化的伴隨物，而是細(xì)胞表現(xiàn)其他功能的前提或觸發(fā)因素，因此在近代生理學(xué)中，興奮性被理解為細(xì)胞在受刺激時(shí)產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，而興奮一詞就成為產(chǎn)生動(dòng)作電位的過(guò)程或動(dòng)作電位的同義語(yǔ)了。只有那些在受刺激時(shí)能出現(xiàn)動(dòng)作電位的組織，才能稱為可興奮組織;只有組織產(chǎn)生了動(dòng)作電位時(shí)，才能說(shuō)組織產(chǎn)生了興奮。這樣的理解顯然比原定義更嚴(yán)格些。
據(jù)此定義，可以對(duì)上述神經(jīng)-肌標(biāo)本的現(xiàn)象描述如下：當(dāng)刺激作用于坐骨神經(jīng)某一點(diǎn)時(shí)，由于神經(jīng)纖維具有興奮性而出現(xiàn)興奮，即產(chǎn)生了動(dòng)作電位，此動(dòng)作電位(常稱為神經(jīng)沖動(dòng))沿著神經(jīng)纖維傳向它們所支配的骨骼肌纖維，通過(guò)神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞(即ACh參加的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)換)，再引起骨骼肌細(xì)胞興奮而產(chǎn)生動(dòng)作電位，以后是動(dòng)作電位沿整個(gè)肌細(xì)胞膜傳遍整個(gè)肌細(xì)胞，并觸發(fā)了細(xì)胞內(nèi)收縮蛋白質(zhì)的相互作用，表現(xiàn)出肌肉一次快速的收縮和舒張。
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