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            外科主治醫(yī)師考試考點:嵌頓性和絞窄性疝的處理原則

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              嵌頓性和絞窄性疝的處理原則

              嵌頓性疝在如下情況時可試行手法復(fù)位:

             、偾额D時間在3~4小時以內(nèi),局部壓痛不明顯,也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者;

             、谀昀象w弱或伴有其他較嚴(yán)重疾病而估計腸袢尚未絞窄壞死者。除此之外應(yīng)考慮及時行手術(shù)治療。

              (1)無法還納的嵌頓性疝和絞窄性疝均需手術(shù)。

              (2)作好術(shù)前準(zhǔn)備如糾正可能出現(xiàn)的水、電解質(zhì)平衡紊亂。

              (3)手術(shù)的關(guān)鍵是判斷疝內(nèi)容物的生命力,切勿把生命力可疑的腸管還納腹腔。

              (4)手術(shù)時因麻醉的作用而還納腹腔的腸管必須仔細(xì)尋找,必要時另作腹部切口探查。

             

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