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            2020年外科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識》考點(diǎn)(3)

            “2020年外科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識》考點(diǎn)(3)”供考生參考。更多衛(wèi)生資格考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)等信息請?jiān)L問考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

              腫瘤的臨床病理

              (一)良惡性腫瘤區(qū)別

             

            良性腫瘤

            惡性腫瘤

            分化

            分化好,異型性小

            分化差,異型性大

            鏡下

            無或少核分裂象

            多見核分裂象

            生長

            緩慢

            較快

            生長方式

            膨脹性或外生性生長,有包膜,分界清楚

            浸潤性或外生性生長,無包膜,邊界不清

              區(qū)分他們的關(guān)鍵是異型性的大小!

             

            良性腫瘤

            惡性腫瘤

            繼發(fā)

            很少發(fā)生壞死、出血

            常發(fā)生壞死、出血、潰瘍

            轉(zhuǎn)移

            不轉(zhuǎn)移

            常轉(zhuǎn)移

            復(fù)發(fā)

            切除后很少復(fù)發(fā)

            手術(shù)切除后較多復(fù)發(fā)

            影響

            較小

            較大

              附:惡性腫瘤的生長發(fā)作過程。

              分為癌前期、原位癌及浸潤癌3個階段。癌前期為上皮增生明顯,伴有不典型增生。

              問題:幾個名稱解釋

              1.癌前病變

              2.非典型增生

              3.上皮內(nèi)瘤變

              癌前病變:具有明顯癌變危險(惡變潛能)的疾病及良性病變、不及時治愈可轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/P>

              ·黏膜白色病變;慢性宮頸炎伴宮頸糜爛

              ·纖維囊性乳腺病(囊性增生癥)

              ·結(jié)腸、直腸息肉(家族性,絨毛性)

              ·慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍

              ·慢性潰瘍性結(jié)腸炎;慢性皮膚潰瘍-鱗癌

              ·肝硬化

              注意:與非典型增生關(guān)系,非典型增生是癌前病變的形態(tài)學(xué)改變

             

             

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