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2022兒科主治醫(yī)師考試考點：新生兒缺氧缺血性腦病的診斷

來源：考試吧　2021-11-2 19:02:12　衛(wèi)生資格萬題庫

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　　新生兒缺氧缺血性腦病的診斷

　　窒息診斷

　　①胎心減慢<100次/分，晚期減速

　　②羊水Ⅲ度污染

　�、跘pgar評分1分鐘<3分，特別是5分鐘<6分

　　④出生時或生后需氣管插管，或正壓通氣復蘇

　　⑤出生時臍動脈血pH<7.00，出生后1小時動脈血pH<7.00，或BE<-14mmol/L

　　臨床診斷

　　意識障礙;興奮激惹-嗜睡-反應遲鈍-昏迷;肌張力與原始反射變化;常有驚厥;存在腦干功能異常，尿潴留及多臟器功能障礙

　　除外疾病

　�、俜侵舷⑺碌娜毖阅X損傷(腦梗死，新生兒卒中)

　�、谶z傳代謝性腦病

　�、巯忍煨灾袠猩窠�(jīng)系統(tǒng)感染

　　④先天性腦發(fā)育異常

　�、莸脱悄X病

　�、蕻a(chǎn)傷性顱內(nèi)出血等

　　輔助檢查

　　MRI對診斷有重要意義

　　腦脊液CK-BB、NSE、S-100蛋白;EEG等

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