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            2021年檢驗(yàn)技師考試考點(diǎn):尿標(biāo)本防腐

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              用于尿標(biāo)本的防腐劑較多,需區(qū)分記憶各種防腐劑的用途。此知識點(diǎn)常以A1和B型題的形式出現(xiàn)。

              尿標(biāo)本處理:檢驗(yàn)前的處理,是為了更好地保存尿剛排出時的標(biāo)本成分的質(zhì)和量,以保證檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性。

              (一)尿標(biāo)本保存 尿標(biāo)本采集后,一般應(yīng)在2h內(nèi)及時送檢,最好在30min內(nèi)完成檢驗(yàn),或進(jìn)行以下處理:

              1.保存:多保存在2~8℃冰箱內(nèi),或保存于冰浴中。低溫可抑制微生物迅速生長,可保持尿中存在的有形成分形態(tài)基本不變。

              2.防腐 常用的防腐劑有:

              (1)甲醛:又稱福爾馬林。對尿細(xì)胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用。

              (2)甲苯:可在尿標(biāo)本表面形成一層薄膜,阻止尿中化學(xué)成分與空氣接觸。常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查。

              (3)麝香草酚:可抑制細(xì)菌生長,保存尿有形成分,用于尿顯微鏡檢查、尿濃縮結(jié)核桿菌檢查,以及化學(xué)成分保存。

              (4)濃鹽酸:用作定量測定尿17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標(biāo)本防腐。

              (5)冰乙酸:用于檢測尿5-羥色胺、醛固酮等的尿防腐。

              (6)戊二醛:用于尿沉淀物的固定和防腐。

              (二)質(zhì)量控制

              1.冷藏時間 尿標(biāo)本冷藏時間最好不超過6h。

              2.甲醛 甲醛是一種還原性物質(zhì),可產(chǎn)生假陽性。用量過大可與尿素產(chǎn)生沉淀,干擾顯微鏡檢查。

              3.甲苯 用量必須足夠。取樣檢驗(yàn)時,應(yīng)插入穿過甲苯液層,吸取尿。

              4.麝香草酚 用量過多時,可使尿蛋白加熱乙酸法呈假陽性反應(yīng),干擾尿膽色素檢出。

              考點(diǎn)練習(xí)題:

              1.尿兒茶酚胺測定常用的防腐劑是

              A.甲苯

              B.麝香草酚

              C.甲醛

              D.濃鹽酸

              E.冰乙酸

              2.關(guān)于尿液標(biāo)本防腐的敘述,錯誤的是

              A.冷藏可以防腐

              B.麝香草酚對結(jié)核桿菌的保存較佳

              C.5-羥色胺測定常使用冰乙酸防腐

              D.尿糖、尿蛋白測定推薦使用甲苯

              E.測定尿17-酮推薦使用甲醛

              3.冷藏保存尿液,要求溫度控制在

              A.6~18℃

              B.4~12℃

              C.2~8℃

              D.0~4℃

              E.-2~-8℃

              【答案及解析】

              1.【答案及解析】D。濃鹽酸用作定量測定尿17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標(biāo)本防腐。

              2.【答案及解析】E。濃鹽酸用作定量測定尿17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標(biāo)本防腐。甲醛又稱福爾馬林。對尿細(xì)胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用。

              3.【答案及解析】C。冷藏保存尿液多保存在2~8℃冰箱內(nèi),或保存于冰浴中。

             

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