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　　計(jì)時(shí)尿的不同時(shí)間段標(biāo)本采集

　　計(jì)時(shí)尿：按特定時(shí)間采集尿標(biāo)本。

　　(1)3h尿：一般是收集上午6～9時(shí)時(shí)段內(nèi)的尿，多用于檢查尿有形成分，如1h尿排泄率檢查等。

　　(2)餐后尿：通常收集午餐后至下午2時(shí)的尿。這種尿標(biāo)本，有利于檢出病理性糖尿、蛋白尿或尿膽原。有助于肝膽疾病、腎臟疾病、糖尿病、溶血性疾病等的臨床診斷 .

　　(3)24h尿：患者上午8時(shí)排尿一次，將膀胱排空，棄去尿，此后收集各次排出的尿，直至次日上午8時(shí)最后一次排尿的全部尿。尿中某些成分24h不同時(shí)間內(nèi)的排泄?jié)舛炔煌�，如肌酐、總蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等，為了較準(zhǔn)確地定量分析這些成分，必須采集24h尿。

　　乳糜尿產(chǎn)生的機(jī)制

　　乳糜液或淋巴液進(jìn)入尿中，尿呈乳白色混濁稱為乳糜尿。

　�、倜谀蛳盗馨凸芷屏眩憾嘁蛄馨脱�環(huán)受阻，從腸道吸收的乳糜液，逆流進(jìn)入泌尿系統(tǒng)淋巴管，致使淋巴管內(nèi)壓不斷增高而破裂，淋巴液進(jìn)入尿中所致。

　�、谏畈苛馨凸茏枞�：乳糜液不能流入乳糜池，而逆流到泌尿系統(tǒng)淋巴管所致。

　　五種尿常規(guī)的正常值

　　pH可反映體內(nèi)酸堿平衡情況和腎臟的調(diào)節(jié)功能。

　　減低：見于糖尿病、痛風(fēng)、酸中毒、慢性腎小球腎炎等。

　　增高：見于頻繁嘔吐、泌尿系統(tǒng)感染、服用重碳酸鹽藥、堿中毒。

　　蛋白質(zhì)陽性：見于各種腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能不全以及攝入藥物(如奎寧)、磷酸鹽、消毒劑。尿pH大于8時(shí)，尿蛋白檢查可出現(xiàn)假陽性。攝入大量青霉素、尿pH小于4時(shí)，則可出現(xiàn)假陰性。

　　葡萄糖陽性：見于糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、妊娠后期等。攝入強(qiáng)氧化劑藥物可出現(xiàn)假陽性。服用維生素C超過500mg/L，可出現(xiàn)假陰性。

　　酮體陽性：見于糖尿病酮癥酸中毒、長期饑餓、妊娠劇吐者，以及攝入L多巴、甲基多巴等藥物。

　　膽紅素陽性：見于肝細(xì)胞性或阻塞性黃疽。攝人酚噻嗪等藥物可出現(xiàn)假陽性。攝入維生素C超過500mg/L、亞硝酸鹽、大量氯丙嗪，可出現(xiàn)假陰性。

　　尿膽原陽性：見于溶血性或肝細(xì)胞性黃疸。阻塞性黃疸時(shí)為陰性。攝入磺胺類藥、維生素K、酚噻嗪等可出現(xiàn)假陽性。攝入亞硝酸鹽、對氨基水楊酸可呈假陰性。

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