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顯微鏡檢查
1.細(xì)胞總數(shù)檢查 清亮或微混的腦脊液標(biāo)本,可以直接計(jì)數(shù)細(xì)胞總數(shù)。如果標(biāo)本中細(xì)胞數(shù)量過多,用生理鹽水或紅細(xì)胞稀釋液稀釋標(biāo)本后,再采用直接計(jì)數(shù)法計(jì)數(shù)細(xì)胞總數(shù),將結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。
2.白細(xì)胞計(jì)數(shù) 可采用直接計(jì)數(shù)法。如果白細(xì)胞過多,可用白細(xì)胞稀釋液稀釋后,再采用直接計(jì)數(shù)法計(jì)數(shù)白細(xì)胞,將結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。
3.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù) 白細(xì)胞直接計(jì)數(shù)后,在高倍鏡下根據(jù)白細(xì)胞形態(tài)和細(xì)胞核的形態(tài)特征進(jìn)行分類計(jì)數(shù)。也可采用Wright染色后,油鏡下分類計(jì)數(shù)。
【參考值】 ①無紅細(xì)胞。②白細(xì)胞極少,成人:(0~8)×10^6/L,兒童:(1~15)×10^6/L,主要為單個(gè)核細(xì)胞,淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞之比為7∶3,偶見內(nèi)皮細(xì)胞。
漿膜腔積液部分
人體的胸腔、腹腔、心包腔等統(tǒng)稱為漿膜腔。在正常情況下僅有少量液體,主要起潤(rùn)滑作用。正常人漿膜內(nèi)少量液體來自壁層漿膜毛細(xì)血管內(nèi)的血漿濾出,并通過臟層漿膜的淋巴管和小靜脈的回吸收。
【正常值】胸腔液<20ml,腹腔液<50ml,心包腔液約為10-30ml,關(guān)節(jié)腔液0.1-0.2ml。
漿膜腔積液:當(dāng)漿膜有炎癥、循環(huán)障礙,惡性腫瘤等病變時(shí),漿膜腔液生成增多并積聚在漿膜腔內(nèi),其性質(zhì)也發(fā)生變化,此時(shí)稱為~。
漏出液:一般為非炎癥性積液,在正常情況下,組織液不斷被重吸收,液體在毛細(xì)血管內(nèi)外移動(dòng)的方向取決于四個(gè)因素:
1、毛細(xì)血管血壓;2、組織液膠體滲透壓;3、血漿膠滲壓;4、組織液靜水壓;
有效濾過壓=( 毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠滲壓+組織液靜水壓)
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