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            2020年檢驗技士《臨床檢驗基礎(chǔ)》重要考點總結(jié)

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              1.交叉配血法:主側(cè)加受血者血清與供血者紅細胞;次側(cè)加受血者紅細胞與供血者血清,觀察兩者是否出現(xiàn)凝集。

              2.ABO血型鑒定的正反定型:

              ①正向定型:用已知抗體的標準血清檢查紅細胞上未知的抗原。

             、诜聪蚨ㄐ停河靡阎偷臉藴始t細胞檢查血清中未知的抗體。

              3.血液保存液常用種類:配方可分為:ACD(A,枸櫞酸;C,枸櫞酸三鈉;D,葡萄糖)與CPD(C,枸櫞酸三鈉;P,磷酸鹽;D,葡萄糖及枸櫞酸)兩大類保存液。在CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1。

              4.血液保存液的主要成分及作用:

             、勹蹤此猁}:是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)。最常用的是枸櫞酸三鈉,除抗凝作用外,它還能阻止溶血的發(fā)生。

             、阼蹤此幔罕苊獗4嬉褐械钠咸烟窃谙局薪够。

             、燮咸烟牵菏羌t細胞代謝所必需的營養(yǎng)成分,可延長紅細胞保存時間,且防止溶血;并減慢細胞中有機磷的消失,防止紅細胞儲存損傷。

              ④腺嘌呤:可促進紅細胞ATP合成,延長紅細胞的保存期(達35d),并增強紅細胞放氧功能。

              ⑤磷酸鹽:提高保存液pH,延長紅細胞的保存期。ACD液pH較低,對保存紅細胞不利,只能保存21d,且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤與磷酸,從而延長紅細胞的生存期。

              5.成分輸血的優(yōu)點:①療效高:將血液成分提純、濃縮而得到高效價的制品。②反應(yīng)少:可減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應(yīng)。③合理用血液成分:將全血分離制成不同的細胞及血漿蛋白成分,供不同目的應(yīng)用。④經(jīng)濟:既可節(jié)省寶貴的血液,又可減低患者的醫(yī)療費用。

              6.尿標本保存常用的防腐劑:

             、偌兹河址Q福爾馬林。對尿細胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用。

             、诩妆剑嚎稍谀驑吮颈砻嫘纬梢粚颖∧,阻止尿中化學(xué)成分與空氣接觸。常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查。

              ③麝香草酚:可抑制細菌生長,保存尿有形成分,用于尿顯微鏡檢查、尿濃縮結(jié)核桿菌檢查,以及化學(xué)成分保存。

              ④濃鹽酸:用作定量測定尿17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標本防腐。

             、荼宜幔河糜跈z測尿5-羥色胺、醛固酮等的尿防腐。

             、尬於河糜谀虺恋砦锏墓潭ê头栏。

              7.多尿、少尿和無尿的定義:

             、俣嗄蛑24h尿總量成人超過2500ml者,兒童超過3L者。

             、谏倌蛑24h尿量少于400ml。

             、蹮o尿指尿量<1OOml/24h。

              8.肉眼血尿和鏡下血尿的定義:

             、偃庋垩颍寒(dāng)每升尿含血量達到或者超過1ml時,尿呈淡紅色、洗肉水樣,霧狀或云霧狀,外觀混濁。

             、阽R下血尿:尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時發(fā)現(xiàn)紅細胞數(shù)>3/HP。

              9.尿三杯試驗:如血尿以第一杯為主,多為尿道出血;以第三杯為主,多為膀胱出血;如三杯均有血尿,多見于腎臟或輸尿管出血。

              10.乳糜尿產(chǎn)生的機制:

              ①泌尿系淋巴管破裂:多因淋巴循環(huán)受阻,從腸道吸收的乳糜液,逆流進入泌尿系統(tǒng)淋巴管,致使淋巴管內(nèi)壓不斷增高而破裂,淋巴液進入尿中所致。

             、谏畈苛馨凸茏枞喝槊右翰荒芰魅肴槊映兀媪鞯矫谀蛳到y(tǒng)淋巴管所致。

             

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