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慢性髓系細胞癥狀

　　常見表現(xiàn)有容易感到疲勞、勞動力減低、厭食、腹部不適和胃部飽脹、體重減輕和大量出汗，但這些癥狀均為非特異性，發(fā)展緩慢。查體時常見面色蒼白，就診時約90%的患者有脾腫大、胸骨壓痛，特別是胸骨下段壓痛很常見。

　　少見癥狀有類似于甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀(盜汗、體重減輕等)，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。由于脾梗塞或脾周圍可致左上腹和左肩肝區(qū)疼痛，高組胺血癥可致蕁麻疹，亦可發(fā)生由于中性粒細胞皮膚血管浸潤引起的急性發(fā)熱性中性粒細胞性皮膚病(Sweet綜合征)。

　　約15%的患者由于高數(shù)(WBC計數(shù)超過300×109/L)可引起肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)，某些特殊感覺器官和陰莖等循環(huán)血管內(nèi)血流受阻，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征，如呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺、頭暈、語言不清、譫妄、昏迷、視物模糊、復(fù)視、耳鳴、聽力減退或陰莖異常勃起。

乳酸的測定

　　乳酸是一種弱有機酸，正常胃液中含量極少，定性試驗陰性，當(dāng)胃液呈低酸或無酸狀態(tài)又有幽門梗阻或胃擴張，引起食物滯留時，經(jīng)細菌分解后可以產(chǎn)生乳酸，使乳酸含量增中。

　　胃癌時乳酸明顯增多，除因食物發(fā)酵所致外，癌細胞對葡萄糖進行無氧酵解也可以產(chǎn)生乳酸當(dāng)含量達5g/L時，定性試驗為陽性，空腹胃液缺乏游離鹽酸是試驗，但缺乏特異性，現(xiàn)已很少應(yīng)用。

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