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　　胸腔、腹腔和心包腔積液采集及保存

　　胸腔、腹腔和心包腔積液穿刺成功后，留取中段液體于無菌的容器內(nèi)。理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和化學(xué)檢查各留取2ml，厭氧菌培養(yǎng)留取1ml，結(jié)核桿菌檢查留取10ml。由于積液極易出現(xiàn)凝塊、細(xì)胞變性、細(xì)菌破壞和自溶等，所以留取標(biāo)本后應(yīng)及時送檢，不能及時送檢的標(biāo)本可加入適量乙醇以固定細(xì)胞成分。理學(xué)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查宜采用EDTA-Na2抗凝，化學(xué)檢查宜采用肝素抗凝。另外，還要留取1份不加任何抗凝劑，用于檢查積液的凝固性。

　　練習(xí)題

　　1.漿膜腔積液的標(biāo)本收集，下列敘述哪項是正確的

　　A.留取中段液體于無菌的容器內(nèi)

　　B.及時送檢

　　C.不能及時送檢的標(biāo)本可加入適量乙醇以固定細(xì)胞成分

　　D.理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、化學(xué)檢查各留取2ml

　　E.以上都對

　　【正確答案】E

　　【答案解析】穿刺成功后，留取中段液體于無菌的容器內(nèi)。理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、化學(xué)檢查各留取2ml，厭氧菌培養(yǎng)留取1ml，結(jié)核桿菌檢查留取10ml。由于積液極易出現(xiàn)凝塊、細(xì)胞變性、細(xì)菌破壞和自溶，所以留取標(biāo)本后及時送檢，不能及時送檢的標(biāo)本可加入適量乙醇以固定細(xì)胞成分。

　　2.漿膜腔積液的化學(xué)檢查宜采用何種抗凝劑

　　A.草酸鈉

　　B.肝素

　　C.EDTA-Na2

　　D.雙草酸鹽

　　E.EDTA-K2

　　【正確答案】B

　　【答案解析】漿膜腔積液的化學(xué)檢查宜采用肝素抗凝。

　　3.關(guān)于積液穿刺操作的敘述，正確的是

　　A.留取中段液體至普通試管中

　　B.厭氧菌培養(yǎng)留取1ml

　　C.結(jié)核桿菌培養(yǎng)留取8ml

　　D.理學(xué)和化學(xué)檢查各留取3ml

　　E.細(xì)胞學(xué)檢查留取3ml

　　【正確答案】B

　　【答案解析】穿刺成功后，留取中段液體于無菌的容器內(nèi)。理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和化學(xué)檢查各留取2ml，厭氧菌培養(yǎng)留取1ml，結(jié)核桿菌檢查留取10ml。

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